Rumikoz

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Poraba Rumikoza (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• besede
• otroci
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

1 kapsula vsebuje 100 mg itrakonazol - aktivna snov.

Pomožni sestavine: hipromeloza, škrob, pšenični, poloksamer (Lutrol) saharoza.

oblika sproščanjem

Rumikoz zdravilo se proizvaja v obliki kapsul 6 ali 15 kosov. v paketu.

farmakološki učinki

Protiglivično.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Rumikoz - derivat triazol To je sintetični protiglivična droga s širokim spektrom delovanja. Glavni mehanizem delovanja zdravilne učinkovine drog Inhibicija sinteze ergosterola, ki je eden od pomembnih sestavin celične membrane gliv.

itrakonazol kaže aktivnost proti dermatofiti (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp, Trichophyton spp ..) - KVASA IN podobne glive (Pityrosporum spp, Cryptococcus neoformans, Trichosporon spp, Candida spp, Geotrichum ...) - Aspergillus spp, Paracoccidioides brasiliensis, Histoplasma spp, Sporothrix schenckii .. , Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Blastomyces dermatitidis, Penicillium marneffei, Pseudallescheria boydii, kot tudi druge plesni in kvasovk.

itrakonazol z oralnim (domačega) uporabi dobro absorbira v prebavnem traktu, doseže maksimalno plazemsko koncentracijo nad 3-do 4 ure po dajanju.

Da bi dosegli najvišjo biorazpoložljivost itrakonazola priporoči Rumikoza kapsule takoj po obroku. 7-14 dni zdravljenja, kot so koncentracije ravnotežne zdravila v plazmi.

Povezava na beljakovine v plazmi je precej visoka. itrakonazol Ima dobro prodiranje v tekočinah tkivnega telesa in telesa, in v nekaterih organov (pljuča, želodec, ledvice, jetra, skeletne mišice) prekašajo plazemske koncentracije pri 2-3 krat.

Zdravilna učinkovina se odlagajo keratin tkiva (Prekoračitev ustrezne številke v plazmi 4-krat) in stopnja po odstranitvi iz kože je odvisna od hitrosti regeneracija epidermis. Skozi 14-za 28 dni po odvzemu drog so shranjeni terapevtske koncentracije itrakonazola v kožo, in v vaginalne sluznice da se odkrijejo tudi po 48 ur po treh dnevih zdravljenjem v dnevnem odmerku 200 mg, in 72 ur pri dnevnem odmerku 400 mg.

keratin nohte plošče itrakonazola določena 7 dni po začetku zdravljenja in 6 mesecev po koncu trimesečnega tretiranje. itrakonazol Najdemo ga tudi v izločanje potu in lojnice.

metabolizem itrakonazol pojavi v jetrih, s sproščanjem aktivnih metabolitov, učinki nekateri od njih so slabši učinek nespremenjeno zdravilo.

Dvostopenjski izhod iz plazme. T1 / 2 - 24-36 ur.

3-18% izloči skozi črevesje in približno 0,03% preko ledvic (v nespremenjeni stanju), in 35% v obliki metabolitov (7 dni).

Biološka uporabnost zmanjšuje z motnjami imunosti in odpoved ledvic. ob ciroza jeter skupaj z zmanjšanjem biološke razpoložljivosti, se razpolovni čas poveča.

indikacije

• gribkovy keratit-
• dermatomikozy-
• onihomikoza jih plesni, kvasovke in / ali dermatofitami- povzroča
• sistematično kandidiaza in aspergillez-
• blastomikoz-
• kriptokokoza, vključno kriptokokni meningitis (na imunske pomanjkljivosti in CNS kriptokokoza je dodeljena le v primeru nezmožnosti uporabe terapija prve izbire drog);
• sporotrizoz-
• gistoplazmoz-
• parakoktsidioidomikoz-
• Drugo tropsko in sistem mikozy-
• chromophytosis-
• globoko visceralne kandidozy-
• kandidomikoz z lezijami kože in sluznic, zlasti vulvovaginalno kandidoze (Drozd).

kontraindikacije

Preobčutljivost na itrakonazol ali z drugimi komponentami formulacije.

Rumikoza združuje sprejem in naslednje skupine zdravil:

• Astemizol, terfenadin, mizolastin, dofetilida, cisaprid, Kinidin, Levo, pimozid, sertindol in druga zdravila, ki povečajo QT interval in presnovi z encimom CYP3A4-
• lovastatin, simvastatin in drugi inhibitorji HMG-CoA reduktaze, da po delih encim CYP3A4-
• triazolam in midazolam za notranji sprejem (tablete);
• Ergometrin, dihidroergotamin, metilergometrina, ergotamin in drugi ergot alkaloidi.

Varnostni ukrepi

• jetrna bolezen;
• starost otrok;
• srčno popuščanje huda.

neželeni učinki

Prebavila:

• toshnota-
• prebavne motnje-
• rvota-
• bolečina zhivote-
• appetita- zmanjšanje
• zaprtje ali driska.

Žolčnika sistem:

• hepatitis-
• Povečanje jetrnih transaminaz (reverzibilno) -
• hude strupene poškodbe jeter (Dokumentiranih primerov akutne odpovedi jeter s smrtnim izidom).

Živčni sistem:

• periferna neyropatiya-
• golovokruzhenie-
• glavoboli.

koža:

• svetochuvstvitelnost-
• alopecija.

Alergijske reakcije:

• koprivnica-
• srbečica in izpuščaji na koži-
• angioedem-
• Stevens-Johnsonov sindrom.

drugi:

• edematozna sindrom-
• giperkreatininemiya-
• gipokaliemiya-
• motnje menstrualnega tsikle-
• legkih- oteklina
• kongestivno srčno nedostatochnost-
• obarvanje urina v temni barvi.

Poraba Rumikoza (Metoda in doziranje)

Zdravilo se jemlje peroralno Rumikoz (znotraj). Navodila za Rumikoz priporoča pogoltniti cele kapsule brez žvečenja ali poškodbe, takoj po obroku.

Trajanje zdravljenja in doza Rumikozom določi le zdravnik za vsakega bolnika.

pri zdravljenju vulvovaginalno kandidiaza Obstajata dve shemi, od katerih je ena 1-dnevno zdravljenje A pri 200 mg namenom Rumikoza dvakrat na dan ali po drugem sistemu, se obdelava izvaja 3 dni z dnevnim odmerkom 200 mg.

Na terapiji oralna kandidiaza priporočeni dnevni odmerek 100 mg na 15 dni.

Bolniki z tinea kožo, glivična keratitis in Pityriasis versicolor predpisal dnevni odmerek 200 mg. Trajanje zdravljenja z lišajev in Pityriasis versicolor - 7 dni in 21 dni - pri glivična keratitis. Obstaja alternativa shemo zdravljenja lišajev gladko kožo, z imenovanjem 100 mg zdravila za 15 dni.

Glivične vysokokeratinizirovannyh področja zahtevajo Rumikoza prejemali 200 mg dvakrat na dan 7 dni, oziroma v enem mesecu po 100 mg na dan.

Treba je opozoriti, da v bolezni: nevtropenija, AIDS-a, kot tudi po presaditvi organa, boste morda morali prilagoditi odmerek.

ob onihomikozah Izkazalo se je, drži 1 teden potek zdravljenja z dnevnim odmerkom 200 mg. Potem, po premoru 3 tednov, ponovite seveda. ob onihomikoza nohtov 2 izvedemo stopnjo in s hitrostjo 3 onihomikoza prsti. Pri hudem porazu nohte plošče na prste Rumikoza sprejem, lahko enak odmerek neprekinjeno več kot 3 mesece.

sistemske mikoze obdelovalno pri dnevnih odmerkih od 100 mg do 400 mg, odvisno od resnosti bolezni in narave patogena. Trajanje zdravljenja lahko traja od 3 tedne do 8 mesecev.

Spodaj so običajna shema terapija sistemske mikoze Rumikoz drog.

ob kandidiaza daje 100-200 mg na dan, za od 1 do 7 mesecev (V diseminirano ali invazivno toka - 400 mg na dan).

ob aspergiloza Dnevni odmerek je 200 mg, za 2 do 5 mesecev (V diseminirano ali invazivno toka - 400 mg na dan).

ob kriptokokoza (Z izjemo meningitis) Prejemanje 200 mg na dan, za 2 do 12 mesecev.

ob kriptokokni meningitis prikazuje dnevni odmerek 400 mg, za od 2 do 12 mesecev.

ob histoplasmoza predpisano 200 mg 1-2 krat dnevno 8 mesecev.

ob sporotrichosis Zdravljenje traja 3 mesece v dnevnem odmerku 100 mg.

ob chromomycosis Priporočamo, recepcija 100-200 mg itrakonazol na dan, za 6 mesecev.

ob blastomikoza Rumikoza dnevna doza v območju od 100 mg do 400 mg, odvisno od resnosti stanja. Potek zdravljenja - 6 mesecev.

ob paracoccidioidomycosis Zdravljenje traja 6 mesecev, pri čemer dnevno dozo - 100 mg.

overdose

Podatki o drogo prevelikega odmerka Rumikoz ne.

interakcija

Zdravila, ki znižujejo pH želodca, zmanjšana absorpcija Itrakonazol.

cepitev itrakonazol Pojavlja se predvsem na načine delovanja encim CYP3A4. Encim induktorjev CYP3A4: rifabutin, rifampicin, fenitoin, izoniazid, karbamazepin V kombinaciji s sprejemom Rumikozom znatno zmanjša biološko uporabnost slednjih, kar negativno vpliva na njegovo učinkovitost.

Indinavir, ritonavir, eritromicin, klaritromicin, To je močan inhibitorji encima CYP3A4, nasprotno povečajo biološko Rumikoza.

itrakonazol To lahko zavira presnove zdravil, ki so razcepljen encim SURZA4, pri čemer lahko pride do razširitev ali povečanje njihovih dejavnosti, pa tudi stranskih učinkov.

Po prekinitvi uporabo Rumikoza, njena koncentracija učinkovine v plazmi, odvisno od trajanja zdravljenja in odmerka se postopoma zmanjšuje. To je treba upoštevati pri imenovanju drugih zdravil, je učinkovitost, ki se zmanjša z zaviranjem njihovega delovanja Itrakonazol.

Ne priporočam uporabo skupnih in Rumikoza blokatorji kalcijevih kanalov, zaradi splošnega postopka iz presnove in morebitne co inotropski učinek.

V kombinaciji s sprejem mora Rumikozom izvedite ukrep, plazemske koncentracije, neželeni učinki, ter prilagoditi odmerek teh pripravkov, če je to potrebno:

• inhibitorji proteaze HIV (indinavir, ritonavir, sakvinavir) -
• ustni antikoagulyanty-
• Nekatera zdravila proti raku (Busulfana, trimetreksat, docetaksel, vinca alkaloidi);
• verapamil, kot tudi derivati digidropiridina-
• ciklosporin, rapamicin, takrolimus-
• atorvastatin-
• budezonid, metilprednizolon, deksametazon-
• digoksin, buspiron, Karbamazepin, alfentanil, brotizolam, alprazolam, Midazolam (m / m) rifabutin, Reboksetin ebastin, cilostazol, Eletriptan, Dizopiramid, repaglinid, halofantrin.

Interakcija z Rumikoza Fluvastatin in zidovudin so bile ugotovljene.

itrakonazol To ne vpliva na presnovo noretisteron in etinilestradiol.

Študije in vitro so pokazale interakcije s Rumikoza propranolol, imipramin, diazepam, Indometacin, cimetidin, tolbutamid in sulfamerazine kadar je vezan na plazemske proteine.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Pri temperaturah nad 25 ° C.

rok trajanja

24 mesecev.

Opozorila

Skozi celoten potek zdravljenja Rumikoza, morajo ženske v rodni dobi uporabljati zanesljive ukrepe kontracepcija.

Zavedajte se, da itrakonazol lahko negativnim inotropnim učinkom.

Tam so bili primeri srčno popuščanje, Med zdravljenjem z Rumikoza, v zvezi s tem, bolje, da ne predpiše to zdravilo pri tej bolezni, vključno z Zgodovina.

ob odpoved ledvic Rumikoza Nižja biorazpoložljivost, ki je lahko pokazatelj za prilagajanje odmerkov.

Ko prejmete antacidi Priporočamo, ne prej kot 2 uri po Rumikoza njihovo uporabo.

bolniki aklorhidrija in tisti, ki sprejemajo zaviralci protonske črpalke ali histaminskih H2-blokatorji, Priporočamo, pri čemer Rumikoz s kislimi pijačami.

Med zdravljenjem je treba redno spremljati delovanje jeter.

Če bi prenehali jemati razvoj Rumikoza nevropatijo.

analogi