Foradil combi

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Foradil Combi navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Kombinacija zdravila Foradil odvajajo v kompletu kapsul formoterol in budezonid.

Sestava ene kapsule formoterol To vključen 12 ug formoterol fumarata učinkovine, in kot pomožno sredstvo deluje laktozo (25 mg). Sestavek iz 100% želatine (79 mg) kapsule del lupine.

Sestava ene kapsule budezonid Sestavljajo 200 mikrogramov ali 400 mikrogramov zdravilne budezonida snovi, in kot pomožno snov deluje laktozo (25 mg). Struktura rdeči železov oksid (E172) kapsulne lupine strani ter titanov dioksid (E171), vodo in želatino.

oblika sproščanjem

Kombinacija zdravila Foradil odvajajo v obliki niza kapsul s praškom za inhaliranje. Kapsule so pakirane 10 kosov. 1 pretisni omot. V kartonu lahko snop v območju od 4 do 18 pretisnih omotih, t. E. 40 kapsul (30 kosov. Formoterol in 10 kosov. Budezonid), 60 kapsul (30 kosov. Formoterol in 30 kosov. Budezonid), 70 kapsul (60 kos. formoterol in 10 kos. budezonid), 90 kapsul (30 kom. formoterol in 60 kosov. budezonid) 120 kapsul (60 kos. formoterol in 60 kosov. budezonid) in 150 kapsul (30 kos. formoterol in 120 kosov. budezonid) ali 180 kapsul (60 kom. formoterol in 120 kom. budezonid).

Pri prodaji zdravila Foradil Combi opremljen z aerolayzerom (Za inhalacijske naprave).

farmakološki učinki

Zdravilo deluje protivnetno in bronhodilatator učinke.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

formoterol

sesalni

V enkratnega odmerka zdravila v odmerku 120 mg je bilo ugotovljeno, da je formoterol lahko hitro absorbira v plazmi Cmax 266 pmol / l dosežena po 5 minut po inhalacijskim postopkom.

Pri sprejemu formoterol v dozi 12 mg in 24 mg 2-krat na dan za 12 tednov pri bolnikih s koncentracijo KOPB formoterol v plazmi v območju 11,5-25,7 pmol / l.

Prosimo, upoštevajte, da je količina aktivne snovi v sistemski krvni obtok sorazmerno poveča na vdihanega odmerka.

distribucija

Formoterol ima dovolj močno vez s plazemskih proteinov, kar je okoli 60-64%.

metabolizem

Glavna pot metabolizem direktno konjugacijo učinkovine (z glukuronsko kislino). Sekundarni metabolizem je z O-demetilacijo (sledi glukuronidacijo).

vzreja

Pri bolnikih, ki trpijo astma in KOPB, v urinu določimo približno 7-10% nespremenjenega formoterola.

Bodite pozorni na to, da aktivna snov in njene metaboliti popolnoma izloči preko ledvic (70%) in črevesja (30%). T1 / 2 za zdravila je približno 3 ure. Ledvični očistek formoterola je 150 ml / min.

budezonid

sesalni

Ta snov je v celoti in hitro absorbira po dajanju. Njegova absolutna biološka uporabnost doseže 73%.

distribucija

Vd budezonid je 3 litre / kg, in komunikacija s plazemske beljakovine doseže okoli 88%. Sistemski očistek zdravila določimo na približno 0,5 l / min. Večinoma kopičenje budezonida lahko vranica, bezgavke, priželjc, nadledvične žleze, reproduktivnih organov in bronhije, in v nekaterih primerih placento.

metabolizem

Postopek metabolizem budezonid To ne pride v pljuča. Po prejemu zdravila bistvu vsega (nad 90%) presnavlja v jetrih in tako tvori več neaktiven metaboliti. Budezonid ima dovolj visoko sistemski pred - 84 l / h in dovolj kratek T1 / 2 - 2 uri.

vzreja

T1 / 2 je 2,5 ali 2 uri. Je proizvodnja kot aktivno sredstvo skozi črevo v obliki neaktivnih metabolitov (10%) in ledvic (70%).

indikacije

Priporočljivo je, da uporabljate zdravilo Foradil Combi:

• ob astma nezadostno nadzorovan z uporabo agonistov ali inhaliranih glukokortikosteroidov kratkem času delovanja;
• ob astma agonisti ustrezno uravnati z inhalacijskimi kortikosteroidi in dolgo obdobje;
• ob kronična obstruktivna pljučna bolezen (Če je dokazana učinkovitost kortikosteroidov).

kontraindikacije

Ne uporabljajte zdravila Foradil Combi:

• obdobje dojenje (Dojenje otroka);
• z aktivnim pulmonalne tuberkuloze;
• z dedno intoleranco za galaktozo, sindroma hudim pomanjkanjem laktaze in zmanjšane absorpcije Postopek galaktozo-glukoza;
• pri otrocih, mlajših od 6 let;
• preobčutljivost za budezonid, formoterol, kot tudi vseh drugih sestavin pripravka.

Zelo previdno je treba uporabiti Foradil drog:

• ob koronarne srčne bolezni;
• ob motnje srčnega ritma;
• v hudo srčno popuščanje;
• ob idiopatska subvalvular aortno stenozo;
• ob hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
• ob tirotoksikoza;
• z znano ali domnevno podaljška interval QT;
• ob diabetes.

neželeni učinki

formoterol

Med zdravljenjem lahko bolniki imajo dovolj Foradilom močno nelagodje od naslednjih neželenih učinkov:

• jo imunski sistem: preobčutljivostnih reakcij (hipotenzijo, koprivnica, angioedem, srbenje, izpuščaj).
• Duševne motnje: iz vznemirjenost, tesnoba, razdražljivost, nespečnost.
• jo Živčni sistem: iz glavobol, tresenje, omotica, motnje okusa.
• jo kardiovaskularni sistem: iz srčni utrip občutek, tahikardija, periferni edem.
• jo dihala: iz bronhospazem, vključno paradoksalno.
• Lokalne reakcije: iz draženje sluznice grla in žrela.
• jo prebavni sistem: iz slabost.
• jo mišično-skeletnega sistema: iz mišični krči, bolečine v mišicah.
• Drugo: od popačenje okusa.

Upoštevajte, da se pri uporabi tega zdravila v klinični praksi so zaznamovali dovolj resnih rezultatov sprememb laboratorijskih testov, kot hiperglikemijo in hipokaliemijo in podaljšanje intervala QT.

V kliničnih poskusih z uporabo zdravil za zdravljenje v shemah Foradil Kombinirani odkriti in rahlo povečanje pojavnosti poslabšanj astme v primerjavi s placebom.

budezonid

Ker Foradil Combi kombiniran pripravek, in vključuje budezonid, bolniki lahko izkusijo tudi nelagodje in eno od naslednjih neželenih učinkov:

• jo endokrini sistem: iz funkcije zatiranju skorje nadledvične žleze, Cushingov sindrom, Cushing, zaostajanje v rasti pri otrocih.
• jo organi vida: iz katarakta, glavkom.
• jo imunski sistem: reakciji preobčutljivost, izpuščaj, koprivnica, angioedem, srbenje, kontaktni dermatitis.
• Duševne motnje: iz psihomotorična hiperaktivnost, motnje spanja, tesnoba, depresija, agresivnost, motnje vedenja.
• jo skeletnega sistema in vezivnega tkiva: iz zmanjšanje gostote (mineralne) kostnega.
• jo dihala, organi, prsnega koša in mediastinalnega: iz kašelj, Paradoksalno bronhospazem, kandidiaza grla sluznica in usta, draženje žrela, disfonija.

Foradil Combi navodila (odmerek in način)

formoterol in budezonid izdan v obliki kapsul s posebnim prašek za inhaliranje, ki se uporabljajo izključno s posebno inhalator za napravo, ki prihaja v paketu.

Navodila za Foradil Combi 12 ug + 400 mg

Med jemanjem zdravila mora Foradil Combi upoštevati naslednja priporočila:

Z rednim odmerkom vzdrževanje terapijo formoterol To giblje med 12 in 24 mikrogramov (vsebina 1 ali 2 kapsuli), 2-krat na dan. Glede na to, da je največji dnevni odmerek aktivne sestavine, ne sme presegati 48 mikrogramov na akutne potrebe po nadaljnji smel 12-24 mg na dan za lajšanje simptomov astma.

Minimalna doza zdravila v kapsuli 1 200 mikrogramov. Foradil Kombinirani ni navedeno v primeru, da je režim zdravljenja potrebno uporabiti dozo pod 200 mcg.

vzdrževalni odmerek budezonid za odrasle lahko variira od 400 do 800 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.

Če močnega poslabšanja astma budezonid To se lahko dodeli v odmerku 1600 mg na dan v 2-4 odmerkih.

overdose

formoterol

Simptomi prevelikega odmerjanja formoterol To se lahko izrazi kot: slabost, nasilni bruhanje, glavobol, tresenje, zaspanost, palpitacije, tahikardija, ventrikularnih aritmij, kakor tudi metabolična acidoza, hipokaliemija, hiperglikemija in hipertenzija.

Da za lajšanje simptomov, je treba izvesti podporno in simptomatsko zdravljenje. V primerih hudih prevelikega odmerka zahtevajo hospitalizacijo.

budezonid

budezonid Ima nizko akutno toksičnost. Kdaj lahko ena vdihavanje večjih količin zdravila povzroči začasno zatiranje hipotalamus-hipofiza-nadledvične sistema in ne potrebuje nujno pomoč.

interakcija

formoterol

Ker Foradil je beta2-agonisti, bi bilo zelo previdno treba pri bolnikih, ki se že uporabljajo v njihovem zdravljenju načinom zdravljenja drog, kot so prokainamid, dizopiramid, kinidin in fenotiazini.

Prav tako ni priporočljivo, da se Foradil v povezavi z antihistaminiki, zaviralci MAO, triciklični antidepresivi in ​​drugimi zdravili, ki prispevajo k podaljšanja intervala QT, saj lahko ne le negativno vpliva na srčno-žilni sistem, ampak tudi poveča tveganje za resne ventrikularnih aritmij.

Upoštevajte tudi, da lahko sočasna uporaba Foradil drugih simpatikomimetikov poslabša neželene učinke zdravila.

Vplivajo potencialno hypokalemic učinek beta2 agonistov lahko tudi simultano z Foradilom diuretiki, ksantinskih derivatov in kortikosteroidi. Hipokaliemija povečuje bolnikovo nagnjenost k nastanku in razvoju močna srčnih aritmij, če njihov režim zdravljenja vključuje pripravke digitalis.

Bistveno oslabi učinek Foradil sposoben beta blokatorji.

budezonid

Da bi se izognili zmanjšanje presnove budezonid in poveča njegovo sistemsko koncentracija ni treba izvrtati v povezavi Foradil Combi in zaviralci CYP3A4 (itrakonazol, ketokonazol, ritonavir, nelfinavir, amiodaron, klaritromicin). Če zavrnejo sočasna uporaba teh aktivnih snovi in ​​ni možnosti za budezonid, vendar pa je potrebno ne samo za stalno odmerek budezonid, ampak tudi pozorno spremljati delovanje skorje nadledvične žleze. Vzrok večje presnove budezonida in njegovega zmanjšanja sistemske koncentracije se lahko kombinira tudi uporaba budezonida in zdravil, ki inducirajo CYP3A4 (rifampicin, fenobarbital, fenitoin).

Znatno okrepi delovanje budezonida lahko methandrostenolone in estrogeni.

pogoji prodaje

Foradil Combi je mogoče kupiti v lekarni, ki ga le na recept.

pogoji skladiščenja

Zdravilo Foradil Kombinirani ne shranjujejo v nezaščiteni pred vlago pri temperaturi, ki presega 25 ° C

rok trajanja

Rok za drog Foradil Combi je 2 leti, ko je shranjen, kot je priporočeno.

analogi