Ampholip

Antibakterijsko pripravek z antimikotično aktivnostjo. Zdravilna učinkovina - amfotericin B. vpliv načela temelji na vezi ergosterola, ki se nahajajo v membrani glivičnih celic. Z metabolizma in vsebine celic drog razdeljena sproščajo v zunajcelični prostor, ki povzročajo razpadanje glive. Glavna sestavina Zdravilo, ki jo proizvaja Streptomyces nodosus. Glede na koncentracijo aktivne snovi Ampholip lahko tako fungicidno in fungistatično ukrepanje. Zdravilo ne deluje proti virusom, bakterijam in rikecijami. Zdravilo se izprazni v obliki suspenzij, liofilizata, v tabletne dozirne oblike. Ampholip kupiti v vsakem lekarniške mreže (predstavitev recepta tvorijo zdravnik ni potrebna).

indikacije:

Ampholip predpisana za glivične okužbe: North American blastomikoza, kriptokokni meningitis, zatohel mikoza, razsejane oblike kandidozo, kronična micetoma, gialogifomikoz, razširjajo sporotrichosis, histoplazmoza, chromomycosis, phycomycosis, razširjajo aspergiloza, kokcidioidomikoza, črevesne kandidonositelstvo, invazivna aspergiloza, glivična sepsa, endokarditis, vnetje trebušne organe (vključno peritonitis) Gialogifomikoz, endoftalmitis. o uporabi zdravila Ampholip Vodnik priporoča predpisujejo z ameriško kožnim lišmanioza. bolnikov z imunosupresivnih diagnoza lišmanioza drog dajemo kot primarno terapijo.

kontraindikacije:

Ampholip ni navedeno hudo okvaro sistema patologijo, z individualno preobčutljivostjo za zdravilno učinkovino - amfotericin B. diabetes, ciroza jeter, dojenje, agranulocitoza, amiloidoza, glomerulonefritis, hepatitis, zadrževanje nosečnost zdravilo predpisovati previdno pri ocenjevanju potencialno tveganje. Bolniki s sočasnimi boleznimi, poleg preučiti drugi strokovnjaki.

Stranski učinki:

Dihala: rinitis, kašelj, občutek "Škrabav" grlo (pri imenovanju inhalacijskih oblik). Živčni sistem: krči, glava in bolečina migrena, polinevropatija. Prebavni trakt: hepatotoksičnih manifestacije v obliki povišanih vrednostih ALT in AST encimov, dispepsija (gastralgija, bruhanje, sindrom driska, slabost), motnje apetita. Kardiovaskularni sistem: spremembe v elektrokardiogramu, motnje ritma, nestabilen krvni tlak. Senses: kršitev vizualne percepcije v obliki dvojni vid, zamegljen vid, motnje sluha. Sečil: nefrotoksicnosti manifestacije kot azotemija, hypercreatininemia, acidozo. Krvotvornih organov: hemolitična anemija, levkopenija, trombocitopenija. Alergični odgovori v obliki anafilaktične reakcije, angioedem, vročinski sindrom, srbenje, kožni izpuščaj po vrsti koprivnica, bronhospazem in oteženo dihanje. Na mestu dajanja amfotericin B se lahko razvijejo tromboflebitis. Redko so med zdravljenjem z Hypomagnesemia, bolečine v mišicah, hipokaliemija, artralgija, hujšanje.

Način uporabe:

Ampholip dajemo intravensko kaplja. Priporočena koncentracija 0,1 mg na 1 ml, dolžina infuzije - 2-4 ur. Preden se zdravljenje izvaja pod upravo telesne temperature poskusno zdravilo, in kontrolo nivoja krvni tlak1 mg amfotericina B razredčene v 20-50 raztopino mils dekstroze, nastalo raztopino počasi injicirati v pol ure. brez alergijske reakcije, Neželeni učinki zdravila dajemo v dnevni dozi, ki se izračuna v skladu s shemo: 0,25-0,30 mg na 1 kg teže. Pri hudo okvaro sistema patologije, pri boleznih kardiovaskularnega sistema, povečana občutljivost na dele zdravljenja odvisnosti od drog je priporočljivo začeti z najmanjšim odmerkom - 5,10 mg progresivna dodajanje 5-10 mg na dan (največ 0,7 mg / dan). Treba je upoštevati splošno stanje pacienta, resnosti osnovne bolezni, sočasno prisotnih bolezni in prenašanje zdravila po izbiri odmerkov zdravila. Če zdravljenje prekinemo za več kot 7 dni, je treba zdravljenje začeti z najmanjšim odmerkom, ki mu sledi postopno povečanje. za intracavitary vkapanju uporabimo sveže pripravljene raztopine: 5-50 mg (osnovna snov) 10-20 ml 5% raztopino dekstroze. Po instilacijo 8-12 ur priporočenega dajanju 20 ml N-acetilcisteina 5%, čemur sledi postopno odsesa. Za rešitev mehurja namakanja pripravimo po shemi osnovne snovi od 5 mg na 1 liter sterilne vode. Izpiranje poteka skozi posebno tri-kanalni kateter. Postopki se izvajajo za 5-10 dni. sporotrichosis Zdravljenje: trajanje zdravljenja - 9 mesecev, seveda odmerek - 2,5 gramov. Zdravljenje aspergiloze: Tečaj traja 11 mesecev, odmerka - 3,6 gramov. Zdravljenje rhinocerebral phycomycosis izvedemo odmerek tečaja 4,3 g raztopina amfotericina B, ki je pripravljen za inhalacijo pred uporabo v skladu s shemo. 50 tisoč enot na 10 ml sterilne vode. Vdihavanje je potekala v 15-20 dni dvakrat na dan. En odmerek je zmanjšalo za 25 tisoč. ED pomočjo inhalatorjev, ki delujejo samo na inhalacijo. Trajanje zdravljenja je zasnovana za 10-14 dni. Morda obnovitveni tečaj v 7-10 dneh. Ampholip tablete dvakrat na dan, za 200 tisoč. Enot. Morda je povečanje enoti odmerjanju do 500 tisoč. Enot. Pri lokaliziranih oblik kandidiaza Zdravljenje se izvaja za 10-14 dni. Z globoko in široko mikoza Ampholip predpisana za 3-4 tedne.

Posebna navodila:

Ampholip cena je odvisna od regije in sprostitev oblike (od 2000 do 15.000 rubljev). Dolgotrajna terapija povzroči večjo resnostjo toksičnih učinkov. Med zdravljenjem z amfotericin B, ki mora opraviti splošno analizo preiskav krvi in ​​urina. Priporočljivo je, da spremlja bolnikovo težo, delovanje jeter in ledvic sistema, raven kalijevih ionov v krvi. Vsi bolniki doživel Elektrokardiografija srce. Bolniki, ki so na hemodializa, Zdravilo lahko damo šele po zaključku postopka. Zdravilo ne vsebuje bakteriostatičnih zaščitnih sredstev in konzervansov, zato zdravniškega osebja zahteva popolno skladnost z vsemi pravili aseptični in antiseptično. Sistem je priporočljivo, da opere 5% raztopino glukoze pred ponovno uporabo za intravenskih infuzijah amfotericin B. Obravnava je bila ustavljena pri diagnosticiranju anemija.

interakcije z zdravili:

Ampholip združljiva z natrijevim kloridom, heparin in drugih raztopinah, ki vsebujejo elektrolite v sestavka. Prisotnost benzil alkohola in ostalih bakteriostatično dodatkov privede do obarjanja aktivne komponente. Zdravilo lahko zmanjša učinkovitost etinilestradiol (Več možnosti za razvoj "preboj" krvavitev). Amfotericin B povečanje toksičnosti in povečuje izkoristek flucitozina, sulfonilsečnine, teofilin (Glede na podaljšanje razpolovno dobo). Sinergizam indicirano za zdravljenje nitrofuranov. Antidepresivi, cimetidina nenarkotični analgetiki in drugi inhibitorji mikrosomskih oksidacijo v jetrih se lahko poveča serumsko koncentracijo aktivne snovi (toksičnost) počasnega metabolnih procesih. Obraten učinek opazili pri zdravljenju tako induktorjev jetrnih mikrosomskih oksidacijo (rifampicin, fenitoin, karbamazepin, barbiturati). Hkrati pa je zmanjšanje učinkovitosti zdravila. Ampholip lahko povečajo ekspresijo toksičnih učinkov ob prejemu srčni glikozidi, curariform relaksanti (s pomanjkanjem kalijevih ionov v telesu, je ta učinek bolj izrazit). Povečuje tveganje za hipokaliemijo pri zdravljenju s kortikosteroidi, adrenokortikotropni hormon, inhibitorji karboanhidraze. Nesprejemljiva sočasno zdravljenje z antibiotiki, ki se izraža v nefrotoksične učinke. Tveganje motenj hematološke in anemija povečuje z radioterapijo, kadar pokazal proti raku drog in druga zdravila, ki imajo pritiska na hematopoeze v kostnem mozgu.