Ceftazidim

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Ceftazidim, navodila za uporabo
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• besede
• otroci
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Ena viala injekcijske raztopine vsebuje 500 mg ali 1000 ceftazidim.

oblika sproščanjem

Ceftazidim oblika sproščanje zdravila - prašek uporabimo za pripravo intravenozne (I / v) in intramuskularno (i / m) injekcije. Ena tovarna embalaža lahko vsebuje 10 ali 50 vial.

farmakološki učinki

Baktericidno.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Ceftazidim se nanaša na skupino cefalosporine generacija III, v kateri je najbolj aktivna antibakterijska Pripravek v zvezi z zdravili bolnišnične okužbe in Pseudomonas aeruginosa. Prav tako zaradi svoje širokim spektrom, ki se uporablja za terapijo resne okužbe, ko Vzbujevalnik bolezen še ni bila ugotovljena, priporočljiva za uporabo v bolnišnične okužbe. Ceftazidim oddaje baktericidno aktivnost s prekinitvijo sintezo komponent celične membrane, kar vodi do neravnovesja odpornosti sebe in membrane sčasoma do smrti bakterijske celice. Ceftazidim je odporen na večino beta-laktamaze.

Občutljivost na ceftazidim imajo bakterijskih sevov: Neisser, Haemophilus influenzae, tsitrobakter, E. coli, enterobakterije, Klebsiella, Proteus, Morganella, Providencia, atsinetobaktery, Serrat Salmonella, Hemofilusu parainfluence, Shigella, yersiny, stafilokoki (vključno aurococcus), Mikrokokov, streptokoki, propionil-bakterije, kot so Bacteroides, hemolitična bakterija Streptococcus skupine A peptokokki, klostridije, peptostreptokokkov.

na učinke ceftazidim odpornosti kažejo: Bacteroides fragilis, stafilokokkus epidermalis, aurococcus (Meticilin odporni), Streptococcus fekalis, klamidija, Campylobacter, Clostridium difisile, Listeria, enterokoki.

Po / m Tseftiazidima injiciranje v odmerkih 500 in 1000 mg zdravila enaka Cmax 17 in 39 mg / l, TCmax opazili po 60 minutah. Po na / v isti odmerek, Cmax oziroma 42 in 69 mg / l.

Terapevtsko učinkovite koncentracije v serumu po parenteralni Tseftiazidima traja 8-12 ur. povezana z plazemske proteine manj kot 10% formulacije.

Koncentracija Ceftazidim nad minimalno inhibitorno glede na večino patogenih mikroorganizmi, občutljivi na to zdravilo, opazili kosti, žolč, tkiva srca, izpljunek, očesne, sinovialna, peritonealna in plevralni tekočine.

preprosto prodre placento in ga najdemo v mleku doječih mater. V odsotnosti vnetja gre slabo skozi BBB.

CSF Koncentracija Ceftazidim pri meningitis To dosega terapevtsko in znaša 4-20 mg / l ali več. T1 / 2 pri odraslih - 1,9 ure pri novorojenčku dlje kot 3-4-krat med hemodializa To je - 3-5 ur. To kljubuje presnovo v jetrih.

Na dan, z glomerulno filtracijo, ki izhaja ledvice, in 80-90% v nespremenjeni obliki, z žolč Proizvodnja manj kot 1%.

indikacije

Zdravilo je predpisana za ceftazidim hude infekcijskih obolenj, povzročena z mikroorganizmi, občutljivi na to:

• medenične okužbe;
• holangitis;
• peritonitis;
• empiem žolčnika;
• sepsa;
• mehkih tkiv, kože, sklepov in kosti;
• pljučni absces;
• pljučnica;
• pielonefritis;
• empiem;
• absces ledvice;
• okužene opekline in rane.

Ceftazidim se uporablja tudi za terapijo infekcijska in vnetna patologije težko znak pri bolnikih z zmanjšano imuniteta in nalezljive procesov, ki so se pojavile v času peritonealno dializo in hemodializa.

kontraindikacije

Preobčutljivost bolnik ceftazidim in druge cefalosporine v zgodovini.

Bodite previdni imenuje:

• bolezni gastrointestinalnega trakta;
• odpoved ledvic;
• nosečnost;
• sočasno zdravljenje z zanka diuretiki in aminoglikozidi;
• dojenje, in novorojenčka sama.

neželeni učinki

CNS:

• parestezije;
• glavoboli;
• krči;
• omotica;
• "flittering" tremor;
• encefalopatija.

urogenitalnega:

• okvarjeno delovanje ledvic;
• nefropatija strupene narave;
• candida vaginitis.

Krvotvornih organov:

• limfocitoza;
• levkopenija;
• hemolitična anemija;
• nevtropenija;
• krvavitev;
• trombocitopenija.

GI:

• slabost;
• kolitis;
• bruhanje;
• cholestasia;
• driska;
• žrela kandidiaza;
• abdominalne bolečine.

Lokalni videz:

• flebitis (Če dajemo v / v);
• gorenja, bolečina, tesnilni na mestu injiciranja (s / TH injekcijo).

Alergijske reakcije:

• eozinofilija;
• vročina;
• koprivnica;
• srbenje;
• Lyellov sindrom;
• bronhospazem;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• anafilaktični šok;
• angioedem.

Laboratorijski izvidi:

• večje število sečnina;
• hypercreatininemia;
• lažno pozitivno reakcijo (zračna Coombs in urina glukoze);
• povečanje vrednosti jetrnih encimov;
• hiperbilirubinemija;
• povečanje protrombinski čas.

Ceftazidim, navodila za uporabo

Uporaba ceftazidim Vodnik priporoča uporabo zdravila sam / s ali / m.

Odrasli imenuje ceftazidim 1000 mg vsakih 8-12 ur, kot je alternativna shema terapija uporablja do 2000 mg, v razmaku 12 ur. V primeru hudih okužb, še posebej, če Nižja imuniteta (vključno z bolniki nevtropenija) Je dodeljen 2000 mg vsakih 8 ur.

Nalezljivih procesov sečil ceftazidim kaže odmerek 250 mg dvakrat na dan.

zdravljenje cistična fibroza, bolniki okužbe dihal, izzvala Pseudomonas, Priporočamo 30-50 mg / kg ceftazidim vsakih 8 ur.

Ko je kirurški poseg na prostate, damo za preventivo pred anestezija 1000 mg učinkovine, z uvedbo podvajanja po odstranitvi katetra.

Starejši bolniki ne sme preseči dnevnega odmerka ceftazidim v 3000 mg.

Po starosti 2 mesecev Priporočeni dnevni odmerek 30-50 mg / kg za 3 lomljeni dajanje, z največjo dnevni odmerek za to starostno skupino - 6000 mg.

ob Nižja imuniteta pri otrocih meningitis in cistična fibroza uporabljen odmerek 150 mg / kg dnevno dajanje za 3 zlomljena, z največjega dnevnega odmerka 6000 mg.

Pri starosti 2 mesecev lahko (novorojenčka) Ceftazidim treba dajati v dnevni dozi 30 mg / kg pri 2 dajanje lomljen (previdno).

ob bolezen ledvic ceftazidim začne zdravljenje v odmerku 1000 mg, z namenom vzdrževalni odmerek, odvisno od hitrosti izločanja zdravila: CC (kriatenina razdalja) 50-31 ml / min pri 1000 mg dvakrat na dan, pri čemer CC 30-16 ml / min za enkratno 1000 mg na dan, z KK 15-6 ml / min 500-1000 mg vsakih 24 ur, pri čemer CC manj kot 5 ml / min 500-1000 mg vsak drugi dan.

Bolniki s hudimi okužbami enkratnem odmerku ceftazidim lahko podvojili, z nadzorom koncentracije zdravila v krvi, ki ne sme biti večji od 40 mg / l.

Pri opravljanju hemodializa predpisane vzdrževanje odmerki ceftazidim s QC, s postopkom za vbrizgavanje po hemodializa. ob peritonealno dializo razen na / v možne vključitve zdravila v dializno raztopino (2 raztopino L dodamo 125-250 mg ceftazidin). Priporočeni odmerek zdravila pri bolnikih z ledvična insuficienca, da podaja neprekinjeno hemodializa uporabo arteriovenskih mešalnega ventila, kot tudi bolniki na visoko hemofiltracija, je 1000 mg v 24 urah. V nizki hitrosti hemofiltracija uporabljenega odmerka ceftazidim priporočljiva pri boleznih ledvic.

Za pripravo w / o Raztopino ceftazidim praška raztopimo v 1-3 ml vehikla za pripravo / v raztopini ob uporabi 2,5-10 mL vehikla za pripravo infuziynogo raztopino 50 ml topila. Majhni mehurčki v raztopini so ogljikov dioksid in ne vpliva na učinkovitost ceftazidim (lahko zahteva odstranitev plin), kot tudi rumeno raztopino. Uporabljajo izključno sveže pripravljene raztopine.

overdose

V primeru prevelikega odmerka ceftazidim lahko opazimo omotica, bolečina in flebitis na mestu injiciranja, vnetje, glavoboli parestezije, krči Bolniki z ledvično patologij hypercreatininemia, trombocitoza, hiperbilirubinemija, trombocitopenija, levkopenija, eozinofilija, podaljšan protrombinski čas.

Simptomatsko zdravljenje z uporabo, v primeru odpovedi ledvic, hemodializa ali peritonealno dializo.

interakcija

Ceftazidim ni združljiva s aminoglikozidi, Zaradi pomembne medsebojne inaktivacija (Pri injiciranju hkratno dajanje treba izvesti na različnih delih telesa).

Ceftazidim je tudi združljiva z vankomicin (A oborina med mešanjem), če je treba oprati potrebna uporaba obeh zdravil z avdio in / sistema med njihovo uporabo.

Prepovedana uporaba kot topila natrijev hidrogenkarbonat, ker je izobraževanje ogljikov dioksid, ki lahko zahteva odstranitev plina navzven.

klindamicin, aminoglikozidi, diuretikov zanke, vankomicin zmanjša očistek ceftazidim, kar povečuje tveganje nefrotoksični učinki.

kloramfenikol in številne druge antibiotike bakteriostatskimi zmanjša učinkovitost droge.

pogoji prodaje

Lekarne Ruski Ceftazidim sprosti ob predložitvi zdravniškega recepta.

pogoji skladiščenja

Ceftazidim prašek shranimo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

rok trajanja

Od dneva izdaje zdravila prenese več kot 2 leti.

Opozorila

Bolniki z anamnezo katere obstajajo znaki alergijske reakcije po dajanju penicilini, lahko prepoznajo preobčutljivost za ceftazidim.

se ne sme uporabljati v času zdravljenja etanolsoderzhaschie sredstva.

analogi ceftazidim