Visan

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Visan, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Ena tableta Farmacevtska formulacija, ki obsega:

• mikroniziran dienogesta (Osnovno biološko aktivna komponenta) - 2 mg;
• laktoza monohidrat - 62,8 mg;
• krompirjev škrob - 36 mg;
• mikrokristalna celuloza (MCC) - 18 mg;
• Povidon K 25-8,1 mg;
• smukec - 4,05 mg;
• krospovidon - 2,7 mg;
• Magnezijev stearat - 1,35 mg.

oblika sproščanjem

FARMACEVTSKI kiosk zdravilo IS podano kot tablete beli ali skoraj beli barvi na 2 mg, ki so pakirane v pretisnih omotih (pretisnih) PVC ali aluminijasto folijo zasnovan za 14 kosov. Tablete krožne oblike z ravno površino in beveled robovi. Na vsakem je vgravirana na eni strani s črko "B". Škatla vsebuje 2, 6 ali 12 plošč.

farmakološki učinki

dienogesta, Glavna sestavina Visan deluje tablet, je kemijski derivat nortestosteron, ki je značilna močna antiandrogeno dejavnost. Zdravilna učinkovina ima relativno afiniteto do progesterona za 10%, kar se kaže v močni progestagenske učinek.

Dienogesta veže na receptorje, namenjenih za progesteron v maternico ženske in nato doseže svoj terapevtske učinke. Tako, ko endometrioza zmanjšana endogeno proizvodnjo estradiol, tako zatreti svoje prehranjevalne učinek na euktopicheskom in zunajmaternične ravni. Nato pod tablete stalnim zdravljenjem, aktivna komponenta, ki ustvarja posebne endokrine okolje, Povzroča začetna faza decidualization endometrija tkiva, tj s plastenjem peeling listov vplivala. Naslednji korak je atrofija endometroidnyh žarišča, odprava patofizioloških vzrokov za te nozokomialne enote.

Ne smemo pozabiti, da so biološki učinki dienogesta tudi imunološki in antiangiogenskega. Te lastnosti aktivne komponente farmacevtskega pripravka za ženske omogočajo znatno inhibira proliferacijo celic, zorenja in kaljenja žile v novonastalih prevleke. Tako endometrioza zatreti nagnjenost k širitvi.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Zdravilo se uporablja za ustno sprejem, nato pa hitro in popolnoma absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Najvišja koncentracija v serumu (47 ng / ml) je dosežena v 1,5 ure po Vişan tablet enkratnega odmerka. biološka biološko aktivne sestavine izjemno 91%. Omeniti je treba tudi, da v določenih mejah (enkratnem odmerku od 1 do 8 mg) farmakokinetični sposobnost zdravila odvisna od odmerka.

Ko je v krvi, glavni operacijski komponenta veže na nespecifično način albumin (Približno 90%), preostalih 10% pa v prosti obliki seruma steroid. Zdravilo ima šibko kumulativni sposobnosti - po vsakodnevni uporabi tablet Vişan koncentraciji aktivnih poveča sestavino z 1,24 krat. Količina ravnovesje zdravila v glavnem pretok krvi opazili po 4 dneh po poteku konservativno zdravljenje.

presnovi Dienogesta s hidroksilacijo s tvorbo neaktivnih presnovkov. Primarna encim pri metaboličnih poti v aktivna komponenta CYP3A4, kar je pomembno pri določanju klinične interakcije z različnimi vrstami zdravil. presnovni produkti dovolj hitro izhod izloča ledvice in črevesa - stopnja potrditve iz seruma je bila 64 ml / min. Razpolovna doba zdravila - 9-10 ur. Zanimivo je, da odprava drog poteka v dveh fazah. glavnina enkratnega odmerka in nato še 6 dni in glavna količina prejetih sesati tablet predvsem v prvih 24 urah v ledvicah izstopa.

indikacije

endometrioza - ginekološke nozokomialne enota, ki se razvije pri ženskah v rodni dobi. Z vidika patofiziologijo bolezni je intenzivna rast endometrija celic (Notranja plast tkiva, ki zajema maternice steno) izven tipičnih lokalizacije meje. Intenzivno proliferativna tkivo ima specifične receptorje za ženskih hormonov, torej so novo nastali celice izpostavljene menstrualnega ciklusa. Kot rezultat, to zaporedje spreminja mesečno krvavitev privede do vnetje, saj kri ne more normalno izstopa iz stene maternice.

glavni simptomi bolezni:

• bolečine v medenici cikličen značaj;
• razširitev menstrualne krvavitve;
• povečanje prostornine spolovila;
• neplodnost;
• disparevnije - bolečina med spolnim odnosom;
• v četrti fazi odvajanju ali mehurja povzroča tudi hudo bolečino.

kontraindikacije

• povečana individualna občutljivost za sestavljene sestavine farmacevtske oblike;
• nestrpnost dedni ali pridobljeni biološko aktivne substance;
• ostra tromboflebitis;
• venska trombembolija;
• krvavitev vaginalne z nepojasnjeno vzroka in patogeneze;
• diabetes mellitus (Posebej v prisotnosti vaskularnih zapletov);
• aterosklerotično vaskularna poškodba;
• bolezni srca (Zlasti bolezen koronarnih arterij, žalitev ali prehodni ishemični napad);
• bolezen jeter modificiranje izvedbo funkcionalnih testov;
• holestatska zlatenica nosečnice v zgodovini;
• benigna in maligna neoplazma jeter;
• motnje metabolizma ogljikovih hidratov - intoleranco za galaktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze, laponsko obliko zmanjšane aktivnosti;
• hormonsko odvisen malignosti (zlasti adenom mlečna žleza);
• za otroke in najstnike, mlajše od 18 let.

uporabo zdravila previdno (Priporočena prehod konzervativnega zdravljenja seveda v specializirani bolnišnici pod nadzorom usposobljenega zdravniškega osebja), mora biti:

• depresija;
• zunajmaternične nosečnosti (ali prisotnost te zgodovine bolezni);
• hipertenzija;
• kronično popuščanje srca;
• klinično potrjena migrene z avro;
• hiperlipidemija.

neželeni učinki

Stranski učinki so navadno Na začetku tečaja konzervativna terapija in kot nadaljevanje zdravljenja, njihovo število in moč zelo zmanjšala. Neželeni učinki reorganizacije za udobje razdeljena v sistem in prikaže frekvenco (farmacevtska literatura določa naslednja pravila stranskih učinkov - pogosto od 1/1000 do 1/10, in redko od 1/1000 do 1/100):

• jo krvotvorni sistem: Redki - anemija.
• prebavni in metabolična Bolezni: pogosto - povečanje mase tela- redko - hujšanje ali povečan apetit.
• prebavni sistem: Pogosto - slabost, bruhanje, bolečina v epigastriju ali v trebuhu, napenjanje napihnjenost in trebuhu polosti- redko - costiveness ali driska, vnetnih bolezni gastrointestinalnega trakta, gingivitis.
• jo koža: Pogosto - akne (Akne z lezijami lojnice) alopecija (Izpadanje las) - redko - suha koža, hiperhidroza (Akumulacija Prekomerna tekočine in selekcija), srbečica, hirzutizem (Prekomerna terminalni rasti las pri moških vzorec), hipertrihoza, onihoklaziya (Krhkost nohta) prhljaj, dermatitis z različnimi patogeni, zlorabo pigmentacija, fotografija reakcijsko občutljivost.
• reproduktivni sistem: Pogosto - povečanje prsi, občutljivost dojk, cistična odpoved jajčnikov, nepravilne krvavitve iz maternice, amenoreja- redko - kandidiaza vaginalna suhost sluznico vulvovaginalno območja, bolečine v medenici območju, atrofični vulvovaginitis z negativnim, izcedek iz spolovil, fibrocistične bolezni prsnih ali pečat mlečnih žlez drugega izvora.
• Centralni živčni sistem: Pogosto - glavobol, migrene, kršitev spanja in budnosti, zmanjšan libido, pogoste spremembe nastroeniya- redko - neravnovesje perifernega živčnega sistema, depresija, motnje pozornosti, anksioznost.
• jo čutila: Redki - suha zrkel, zvonjenje v ušesih.
• obtočila: Redki - žilni bolezen neznanega izvora, cardiopalmus, hipotenzijo.
• jo Bolezni mišično-skeletnega sistema: Pogosto - bolečina, ki se nahaja na dnu spiny- redko - bolečine kosti, zlasti v okončinah, prekinitvami mišični krči, "nepripodemnye udi"(Neprijeten občutek teže v rokah in nogah).
• Sečni sistem: Redki - okužba sečil in mehurja.
• Drugo: pogosto - astenija (Utrujenost, slabotnost in razdražljivost) - redko - otekanje.

Visan, navodila (odmerek in način)

Tablete so namenjene za sprejem znotraj. Začetek konzervativno zdravljenje lahko kateri koli dan menstrualnega ciklusa. odmerek je 1 tableta na dan. Farmacevtska formulacija, ki se redno, vsak dan ob istem času. To dejstvo je mogoče razložiti nihanja hormonskih ravneh čez dan, da je terapevtski učinek zdravila bi bila precej višja, če bi pouk izvaja Visan mogoče pravilno.

če Končni embalaža, ki jo je treba takoj kupiti naslednje v času trajanja tečaja konzervativno terapijo. V primeru preskočite enega ali več sprejemi Nadaljnje zdravljenje nadaljuje enak odmerek (eno tableto na dan), od naslednjega možnem času, vendar pa je to negativno vpliva na odmor rehabilitacijo izid (seveda ne sme biti daljše kot je bilo prvotno predvideno). Če po opazimo sprejem farmacevtskega pripravka za 3-4 ur izdatno bruhanje ali driska, namesto da bi bilo Neabsorbirani tablete piti drug za vzdrževanje konstantne koncentracije aktivnih sestavin za prepovedane droge.

overdose

Pri uporabi presežno koncentracijo lahko opazimo po droge simptomiSlabost in bruhanje, metroragija in madeži madeži naravo spolnih organov. Posebni protistrup med droge farmacevtskih izdelkov Visanne predoziranju trenutno ne obstaja, ker če bi bilo zgoraj omenjenih neželenih učinkov zdravljenja z prekiniti in dodatno porabo simptomatsko zdravljenje.

interakcija

metabolizem Aktivne sestavine zdravil Visan tesno povezana s sistemom bioloških katalizatorjev izoencima SYP3A (mikrosomskih encimi sistem Citokrom P-450) Oziroma kažejo klinično pomembne interakcije skupino zdravil, ki so na nek način vpliva na biokemične lastnosti metabolične funkcije.

Tipični induktorji sistema encimska

Zdravila, ki povečajo aktivnost katalizatorjev bioloških sistemih citokrom posredno prispeva poveča očistek spolnih hormonov. Ker je glavna sestavina, ki deluje Visan - hormon izvira snov, oziroma presnove tablete tudi doživlja nekaj sprememb. Najprej, to vodi v znatno zmanjšanje terapevtskega učinka (Biološko aktivnih sredstev kroži dovolj dolgo glavnega toka krvi). Prav tako lahko ta reakcija povzroči klinično neželeni učinki, npr spreminjanje narave maternične krvavitve (znesek, doslednost, občutljivost in tako naprej).

Za zdravila, ki delujejo na ta način, vključujejo: fenitoin, antibiotiki karbamazepin in rifampicin, barbiturati, Primidon, felbamat, Grizeofulivin, uporabljajo v boju proti patogenim glivam, kot tudi izdelke, ki temeljijo na zdravilo Šentjanževka.

Največji vpliv na induktivne narave encimov v pojasnilih naenkrat, ampak le po 2-3 tednih, Vendar obdrži zdravilno vpliva neprekinjeno - poteka vsaj 4 tedne po prenehanju kombinirano terapijo za ponovno vzpostavitev običajnega metabolne poti hitrost.

Snovi, ki lahko zavirajo delovanje encimov

Inhibitorji encima sistemov v sanacijo spoja z Visa da v veliki meri poveča koncentracija progestagenov v krvni plazmi komponente, in s tem povzroči resni neželeni učinki s seznama zgoraj. V tej akciji naslednje skupine zdravil:

• protiglivično pomeni - ketokonazol, itrakonazol, flukonazol;
• makrolidi - eritromicin, klaritromicin, roksitromicin;
• inhibitorji proteaze - ritonavir, indinavir, sakvinavir;
• antidepresivi - fluoksetin, fluvoksamin, nefazodon;
• druge skupine zdravil - cimetidin, verapamil, diltiazem.

Združljivost zdravila s hrano

obrok z visoko vsebnostjo maščobe To ne vpliva na farmakokinetični sposobnost komponent in zagotavljajo terapevtski učinek, tj med konzervativno terapijo ne zahteva posebno dieto z. Vendar pa iz prehrane je treba izključiti sok grenivke, ker vsebuje elemente, ki delujejo kot inhibitorji citokroma encimskega sistema v sledovih (glej zgoraj možnih neželenih učinkov).

interakcije niso drog

Aktivni učinkovin Vişan tablete lahko rahlo izkrivljajo rezultatov kliničnih testov. Na primer, učinek farmacevtskega pripravka šteje kadar funkcionalne preskuse biokemični jeter, ščitnice, nadledvične žleze in ledvic. In delnim parametri spremembe, kot so koncentracija proteinov (vključno specifičnih transporterjev, nosilci), lipidov in lipoproteinov, hemocoagulation konstant metabolizma ogljikovih hidratov.

pogoji prodaje

Samo zdravilo sprosti Oblika receptorja zagotovilo.

pogoji skladiščenja

Visanne tablete je treba shranjevati izven dosega majhnih otrok mestu pri konstantni temperaturi stanju ni višja od 30 stopinj Celzija.

rok trajanja

5 let

Opozorila

Visan - zdravilo, ki je vključevala tam hormonsko komponento. To pomeni, da je po poteku konservativno zdravljenje z zdravili, organ opravi nekatere spremembe v ravni bioloških hormonov, zlasti ker je bil sprejem pred tovrstnimi zdravili je resno ginekološki patologije kot so endometrioza. Posledično med zdravljenjem z oralnih tablet označena začasno plodnosti (postopki za dušenje ovulacijo).

Ampak ne še enkrat panike organizirati. obdobja Po Visan začeti takoj, ampak v dnevu ali dveh ali treh mesecih, kar je norma, z vračanjem naravna menstrualni ciklus in možnost za povrnitev reproduktivni sistem ženskega telesa. Seveda, takoj po koncu tečaja mora biti farmacevtska oblika je posvetovanje s kvalificiranim strokovnjakom.

analogi Visan