Fraxiparine

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Poraba Fraksiparina (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

V brizgo 1, lahko učinkovino vsebuje Fraksiparin 9500, 7600, 5700, 3800 ali 2850 ie anti-Xa kalcijev nadroparin.

Dodatne komponente: klorovodikova kislina ali raztopina kalcijev hidroksid, voda.

oblika sproščanjem

Brizga je slaboopalestsiruyuschy, brezbarvna, prozorna raztopina za subkutano injiciranje.

Dva od teh brizgo za enkratno uporabo v pretisnem omotu, pet ali ena od mehurji v pakiranju papirja.

farmakološki učinki

antikoagulant in antitrombotični.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

nizko molekulsko maso heparin, proizvaja depolimerizacijo standardne geparina- kemično - je glycosoaminoglycanes s povprečno molekulsko maso 4300 daltonov.

Ima visoko tropizem za krvni protein antithrombin 3, kar privede do inhibicije faktorja Xa - to je predvsem zaradi eksprimirani antitrombotični učinek nadroparina.

Aktivira: blokator transformacija tkivnega faktorja, fibrinoliza stimulator tkivo direktno sproščanje plazminogena endotelijska tkiva, spremembo reologije krvi (zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​povečana prepustnost membrane celic in trombocitov-granulocitov celic).

V primerjavi z nefrakcioniranega heparina Ima šibkejši učinek na dejavnost trombocitov, agregacije in primarne hemostaze.

Med zdravljenjem zdravljenja pri najvišji možni raztezanja APTT aktivnostjo 1,4-kratni standardni. V profilaktično odmerkih ne povzroča hud padec aPTČ.

farmakokinetika

Po subkutani injekciji največjo aktivnost anti-Xa, to je največja koncentracija v krvi doseže po 4-5 urah, skoraj v celoti absorbira (do 88%). Z intravenozno injekcijo z najvišjo aktivnost anti-Xa v 10 minutah. razpolovni čas približuje do 2 uri. Vendar, anti-Xa lastnosti so še vsaj 18 ur.
To se presnavlja v jetrih desulfatizacijsko in depolimerizacija.

indikacije

• opozorilo trombembolični zapleti (Po ortopedskih in kirurških operativnih vmeshatelstv- pri bolnikih z velikim tveganjem za trombozo, ki trpijo srce ali odpoved dihanja za akutni tip).

kontraindikacije

• krvavitev ali povečano tveganje, povezano s poslabšanjem hemostaza.
• trombocitopenija v uporabi nadroparina v preteklosti.
• okvare organov, s tveganjem za krvavitve.
• Starost do 18 let.
• Teža ledvična insuficienca.
• Intrakranialna krvavitev.
• Travme ali operacija in hrbtenjače ali možganov zrkla.
• ostra infektivni endokarditis.
• Preobčutljivost za zdravila.

Bodite previdni imenuje: jeter ali odpoved ledvic, hipertenzija hudo, ko želodčne razjede last ali drugih bolezni, ki imajo povečano tveganje za krvavitev, spremembe krvnega obtoka v oči žilnice in mrežnice po operaciji, pri bolnikih, ki tehtajo do 40 kg, če je čas obdelave presega 10 dni, neskladnost z zdravljenjem Predlagani tokokrogov kombinacijo drugih antikoagulanti.

neželeni učinki

• Reakcija od koagulacijskega sistema: krvavitev različnih lokalizacije.
• Reakcija iz hemopoetičnih sistema: trombocitopenija, eozinofilija.
• Reakcija od hepatobiliarnega sistema: zvišanje jetrnih encimov.
• Odgovor imunskega sistema: preobčutljivostne reakcije.
• Lokalne reakcije: Nastanek majhnih subkutano hematom na mestu injiciranja, videz trdne tvorbe, izginejo po nekaj dneh, nekroza koža na področju uprave. V teh primerih je treba prekiniti zdravljenje Fraksiparinom.
• Druge reakcije: hiperkaliemija, priapizem.

Poraba Fraksiparina (Metoda in doziranje)

Navodila za uporabo navedeno, da se zdravilo aplicira subkutano v ležečem položaju v trebuhu, izmenično levo in desno stran trebuha. Zdravilo se lahko daje v stegno.

Da bi preprečili izgubo zdravila, ne poskušajte odstraniti zračne mehurčke iz brizge pred injiciranjem.
Pogosto bolniki, se postavlja vprašanje, "kako kurac Fraksiparin?" Igla je pomembno, da se pravokotno vstop v kožne gube, ki ga tvorijo prstoma prosto roko. Krat je treba ugotoviti, ves čas injiciranja. Na mestu injiciranja se ne vtiramo.

Video, razbijanje Fraksiparin
za preprečevanje trombembolija kirurgija Priporočena subkutani odmerek 0,3 ml Fraksiparina (2850 anti-Xa ME). Damo za 4 ure pred operacijo, nato pa - enkrat na dan. Zdravljenje se je nadaljevalo vsaj teden ali celotnem obdobju povečanega tveganja trombotični dogodki Pred prehodom bolnika opazovati ambulantnim.

za preprečevanje trombembolija v ortopedskih posegih Fraksiparin dajemo subkutano v 38 anti-Xa ie na kilogram telesne mase, se lahko odmerek poveča in pol krat na četrti dan po operaciji. Prvi odmerek smo dali 12 ur pred operacijo, naslednje - v istem času po operaciji. Dodatne Fraksiparin uporabljati enkrat na dan v celotnem obdobju povečanega tveganja thrombogenesis prehoda za pacienta na opazovanju ambulantno. Trajanje zdravljenja - za najmanj 10 dni.

Bolniki z močnim tveganja trombotični dogodki (Npr, so na intenzivni negi ali intenzivno nego, s dihal ali srčno popuščanje) Fraksiparin dajemo subkutano enkrat dnevno v količini, ki je odvisna od mase bolnika: maso manj kot 70 kg dajemo 3.800 anti-Xa ie na dan, s težo 70 kg uvedemo 5.700 anti-Xa ie na dan. Pomeni uporabo celotno obdobje povečanega tveganja tromboze.

Na terapiji srčni napad brez prisotnosti Q zobca ali nestabilne angine zdravilo dajemo subkutano vsakih 12 ur. Trajanje zdravljenja - 6 dni. Prvi odmerek se daje intravensko enkrat bolus metodo, naslednje odmerke damo subkutano. Ti so določeni na podlagi množičnega patsiena telesa - 86 anti-Xa ie na kilogram telesne teže.

Na terapiji trombembolija antikoagulanti Tablete je treba dati čim prej. Fraksiparinom Zdravljenje se ne ustavi, dokler se ne doseže ciljne vrednosti protrombinskega časa. Zdravilo dajemo subkutano vsakih 12 ur, standard trajanje Seveda je 10 dni. Odmerek se daje s hitrostjo 86 anti-Xa ie na kilogram telesne mase.

overdose

simptomi: krvavitev drugačna lokalizacija.

Zdravljenje: šibka krvavitev ne potrebujejo zdravljenje (odmerek, ki zadostuje za zmanjšanje ali odložiti nadaljnjih injekcij). protamin sulfat nevtralizira antikoagulant učinek heparin. Njegova uporaba je potrebna le v hudih primerih. Morate vedeti, da 0,6 ml protamin sulfat Nevtralizira približno 950 anti-Xa ME nadroparin.

interakcija

Videz nevarnosti hiperkaliemija se poveča s kombinacijo z kalijeve soli ACE inhibitorjev, diuretikov, kalijem, zaviralci receptorjev angiotenzina, heparin, nesteroidna protivnetna zdravila, takrolimus, ciklosporin, trimetoprim.

Kombinirana uporaba acetilsalicilna kislina, posredni antikoagulanti, nesteroidna protivnetna zdravila, fibrinoliticno ali dekstran sinergijske učinke zdravil.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

• Ne zamrzujte.
• Hranite pri temperaturah do 30 stopinj.
• Hraniti izven dosega otrok.

rok trajanja

Tri leta.

Opozorila

Fraxiparine prepovedana intramuskularno.

To ne vpliva na sposobnost za vožnjo.

analogi