Omeprazol

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije Omeprazol
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Omeprazol prahu in tablet: navodila za uporabo
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• za otroke
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Koliko je omeprazol?

struktura

Sestava ene kapsule vsebuje 20 mg pelet na osnovi omeprazol. Peleti so sferične oblike Mikrogranule. Pomožni deli peleti: 421 aditivi, E217, E171, E219, E170- dodecilsulfat in natrijev fosfat, dodekahidrat, cetil alkohol, saharoza, hipromeloza.

Sestavek liofilizat vsebuje 40 mg omeprazola, kot tudi natrijev hidroksid in dinatrijev edetat.

oblika sproščanjem

Kapsule K / p 0,02 g (pakiranje №10, №30, №60, №100 in №120).

Liofilizat za pripravo p-ra / v injekcijo in infuzijo terapijo (40 mg viale).

farmakološki učinki

Peptične razjede, protonske črpalke zaviranje.

Farmakološko skupina: zaviralci protonske.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Omeprazol zavira protonske črpalke (H + / K + -ATPazni) v parietalnih (parietalnih) želodčnih celic, tako da zavira končno stopnjo tvorbe klorovodikove (solne) kisline.

Zdravilo učinkuje v prvih 60 minutah po hranjenju. Učinek traja še nadaljnjih 24 ur, medtem ko doseže vrhunec po 2 urah po dajanju.

ob razjeda 12 črevesje tiperstnoj sprejem 0.02 g zdravila dopušča 17 h želodčne komponente podpornega kislin na ravni 3. Za popolno okrevanje izločevalno aktivnostjo dovolj 3-5 dni.

Snov se hitro absorbira iz prebavnega trakta. TSmah giblje od 30 do 60 minut, biološka - od 30 do 40%. Zdravilo je približno 90% veže na plazemske proteine ​​in v bistvu popolnoma presnovi v jetrih.

T1 / 2 - 30 minut do 1 ure. V presnovni produkti izhajajo predvsem preko ledvic. Ko izločanje CRF Clcr zmanjša sorazmerno zmanjša. ljudje izločanje starejših se zmanjša, hkrati pa povečati biološko. Pri izpadu T1 jeter / 2 je 3 ure pri absolutno biološko uporabnost.

indikacije Omeprazol

S kakšnimi kapsul omeprazol?

Indikacije omeprazol Acre ne razlikuje od branja, ki so navedeni v povzetku omeprazola, ki ga proizvaja druga farmacevtska družba (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS, itd). Zdravilo je učinkovito za:

• benigne želodčne razjede/ 12 tiperstnoj čreva (Z, če je bolezen, povezana z NSAID);
• terapija izkoreninjenje H. pylori (v kombinaciji z anti-bakterijske drog);
• GERB;
• Preprečevanje aspiracije želodčne vsebine;
• ultserogennoe adenom PZHZH;
• simptomi kisline oslabitev dispeptičnimi motnje (Zdravilo pomaga pri zgaga, odpravlja opažajo v želodcu, spahovanje, napenjanje, napihnjenost, slab okus in slabost).

Od kar pomaga omeprazol (Acre, STADA, Sandoz, Richter in drugi.) S temi boleznimi? Zdravilo, ki deluje na molekularnem nivoju, zavira sintezo klorovodikove kisline parietalnih celicah želodčne sluznice in preprečuje povečanim izločanjem po obroku.

Tako se pri zdravljenju omeprazola je hitra regresija s kislosti kršitve povzročil bolezni želodca in / ali črevesju 12 tiperstnoj, iti simptome dispepsija in bolečine, izboljšanje splošnega zdravja.

Povzročitev trajno zmanjšanje kislosti zdravilo ustvarja optimalne pogoje za uspešno izkoreninjenje N.pylory, ki je vzrok za 90% gastritis in želodčne razjede.

Omeprazol za gastritis

ob gastritis Omeprazol je predpisana samo v primeru, ko je pacient povečanih kislost želodčnega izločki.

ob hipo- in normoatsidnyh gastritis Uporaba zdravila je kontraindicirana, saj lahko povzroči sluznice tanjšanje, zmanjšanje sekretornih žlez in želodčne insuficienco ničelno kislosti vsebovanih prebavni sok.

Optimalni odmerek gastritis - 20 mg / dan. Zdravljenje običajno traja od 2 do 3 tedne. Če je bolezen, povezana z okužbo s H. pylori, pacienti hkrati uporabi z omeprazolom protimikrobna eden od običajnih sistemov za te primere.

Omeprazol iz kislega refluksa

inhibitorji protonske črpalke (PPI) v majhnih odmerkih (npr omeprazola Sandoz kapsul, ki vsebujejo 10 mg aktivne snovi) so skupina zdravil brez recepta in se lahko uporablja za zdravljenje ponavljajoče se zgage.

Posvet pri zdravniku je potreben, če:

• pacient ima druge simptome (hujšanje, epigastrične bolečine, ali za prsnico, disfagija);
• ponovitev zgaga postajajo vse bolj pogoste.

Najstarejši in najbolj dobro znan način za lajšanje zgaga je uporaba Al / MGSA vsebuje antacidi, osnova mehanizma, ki je sposobnost za nevtralizacijo klorovodikovo kislino v želodčnem lumnu.

Njihova edina prednost je hitrost. Slabosti so kratkoročna učinek (manj kot 1,5 ure), sposobnost, da izzovejo motenj stola (odvisno od sestave zdravila pri pacientu mogoče opaziti zaprtje ali driska) Povezan s sesalno vsebovane v svoji sestavi ioni stranskih učinkov.

Poleg tega, antacidi agresivno reagirajo z drugimi zdravili, motnje absorpcijo zdravil sočasno. ob zgaga, je manifestacija učinkovitosti GERB antacidi zelo nizka.

Druga skupina sredstev, ki so bila tradicionalno uporablja za zdravljenje zgaga, - alginati. Nimajo delujejo nevtralizacijsko in ustvarja mehansko oviro, ki preprečuje želodčne vsebine v požiralnik.

Kljub vsem prednostim alginati in antacidi, najbolj učinkovit, če zgaga upoštevati sredstva, ki inhibirajo tvorbo solne kisline. Pred uvedbo IPP, so najbolj priljubljeno sredstvo za zaviralcev H2 gistaminoretseptorov.

Njihov učinek je kasneje od učinka alginati ali antacidi (To je zaradi potrebe po prejemu teh zdravil v sistemski krvni obtok), vendar to traja 8-12 ur.

Pomanjkljivost H2 blokatorji gistaminoretseptorov je, da je za razbremenitev opornik ponavljajoče se zgage njihova uporaba odmerki za OTC uporabo vedno ne dobimo želenega učinka.

Tudi ob prejemu H2-histaminskih blokatorji pri nizkih dozah lahko ustvari pojav, ki je znan kot "pobeg učinek", ki je lahko povezana z razvojem tolerance na PM podatkov.

Poleg tega so - zlasti prve generacije zdravil - imajo izrazito zaviralni učinek na jetrih mikrosomskih oksidacije in lahko komunicirajo s tako prejeli PM (spreminjanje farmakokinetične parametre).

H2 blokatorji histamina potencira učinke alkohola, zaradi česar so neučinkoviti za pomoč zgaga, z uporabo alkohola.

Najučinkovitejša metoda v trenutku zdravljenja zgaga (Vključno zgaga, ki se pojavi ponoči) je uporaba OTC PPI, ki vsebuje 10 mg omeprazola.

Celotno terapevtski učinek zdravila na zgaga Dosegla je v prvih 4 dneh, čeprav je pri nekaterih bolnikih je izginotje simptomov in popolno oprostitvijo praznuje na prvi dan uporabe omeprazola.

Uporaba majhnih odmerkov zdravila "na zahtevo", za zdravljenje neerozijska refluksnega ezofagitisa Več kot polovica bolnikov prispeva k odpravi dispeptičnimi simptomov za najmanj šest mesecev.

Omeprazol se dobro prenaša in ima nizko tveganje resnih neželenih učinkov pri bolnikih, ki jo prejemajo. Pri sprejemu nizke odmerke neželenih pojavov na splošno izoliramo in označen s zmerni.

Neželeni učinki, ki so opisani v referenčnem Vidal in Wikipedia rok uporabe velikih odmerkov PPI, pri nižjih odmerkih omeprazola ne pride.

Kaj Omeprazol predpisana za pankreatitis?

ob kronična pankreatitis Omeprazol učinkovitost zaradi svoje sposobnosti, da zmanjšuje vnutripankreaticheskoe tlak zaradi zaviranja izločanja in s tem zmanjšamo obremenitev na oslabljenem in vnetje trebušne slinavke (PZHZH).

Tako je namen uporabe drogami, kadar pankreatitis To je zagotoviti maksimalno PZHZH počitka.

Poleg tega, kronični pankreatitis v večini primerov je zapletena GERB, ki so glavni vzroki požiralnika zmanjšano motiliteto in želodca, požiralnika zapiralke šibkost in hiatalna hernija v kombinaciji s povečano izločanje kisline v želodcu.

Kako v požiralnik kisle želodčne vsebine izzove zgaga, bolečina v prsih, kisel okus, kašelj refleks in pogostejši zobno gnilobo.

Omeprazol pomoč iz zgaga in odpravlja drugo dispepsije simptomi, občutno olajšanje za GERD, zmanjšanje intenzivnosti svojih pojavnih oblikah in razkladanje PZHZH. Zdravilo se lahko uporablja dlje časa (od enega do šest mesecev in več).

Kaj je predpisana v / z uvedbo omeprazola?

Vloga Cc drog prikazan kot alternativa bi prejeli kapsule v naslednjih primerih:

• Zdravljenje in preprečevanje recidivov razjed 12 tiperstnoj črevesje;
• Zdravljenje in preprečevanje recidivov želodčne razjede;
• H. pylori ob želodčne razjede (V kombinaciji z ustreznimi protibakterijskih zdravil);
• Zdravljenje in preprečevanje želodčne razjede, povezane z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (vključno bolnikih s povečanim tveganjem);
• zdravljenje refluksnega ezofagitisa (Vključno z dolgotrajno zdravljenje bolnikov z neaktivno obliko bolezni);
• Zdravljenje simptomatske GERB;
• zdravljenje ulkusnih adenom PZHZH.

kontraindikacije

Kontraindicirana uporaba droge so starost do 5 let (otroka telesne teže 20 kg), laktacije in preobčutljivostnih z omeprazolom ali vsebovani v kapsule / liofilizat ekscipienti.

neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila v obliki:

• motenj delovanja prebavil (bolečine v trebuhu, motnje blato, slabost, bruhanje, povečana aktivnost jetrnih encimov, napenjanje, motnje okusa, stomatitis, suha sluznice v ustih, jetrno disfunkcijo pri bolnikih s predhodno hudo bolezen jeter lahko razvije hepatitis).
• Oblikovanje organi delujejo motnje, s simptomi, kot so leiko-, pantsito-, trombocitopenija, agranulocitoza.
• funkcijskih motenj mišično-skeletnega sistema (mialgija, artralgija, miastenija).
• Kršitve kože (photosensitization, kožni izpuščaj, srbenje, alopecija, multiformni eritem eksudativni).
• Kršitve funkcij državnega zbora pri bolnikih s spremljajočimi hude telesne motnje omotica, glavoboli, depresija ali vozbuzhdenie- pri bolnikih s predhodno hudo bolezen jeter - encefalopatija.
• Preobčutljivostne reakcije: bronhospazem, vročina, angioedem, koprivnica, anafilaktični šok, intersticijski nefritis.
• Druge kršitve: ginekomastija, splošno slabo počutje, periferni edem, motnje vida, hiperhidroza, benigni žleznega formacijo (žleznih) ciste v želodcu (patologija razvija z dolgotrajno uporabo zdravila kot rezultat zaviranja izločanja HCl izgine).

Omeprazol prahu in tablet: navodila za uporabo

Navodila za uporabo omeprazola Acre (kapsule k / p)

Dnevni odmerek zdravila je odvisna od indikacije:

• želodčne razjede, refluks - 20 mg;
• refluksnega ezofagitisa - 20, če je hudo bolezen - 40 mg;
• preprečevanje ponovnega refluksnega ezofagitisa in želodčne razjede - 10 mg (nizko dozo zdravila se lahko sprejmejo dolg);
• preprečevanje kislina aspiracija pnevmonitis - 40 mg enkrat na uro pred kirurškim posegom (kadar se postopek traja dlje kot 2 uri je prikazan ponovna bolnika potrebno odmerek);
• kisle prebavne motnje - 10-20 mg;
• ultserogennoe adenom PZHZH - 20-120 mg (če je odmerek preseže 80 mg / dan., Je treba razdelimo na 2-3 odmerkih).

Odporen na drugo protiulkusnega droge pri bolnikih, ki so prejemali omeprazol je prikazan v odmerku 40 mg / dan.

uporabite enega od odobrenih mednarodnih režimov za izkoreninjenje H. pylori, v okviru katerega vsaka je treba omeprazol 2 str. / dan. 20 mg, poleg osnovnega zdravljenja.

ob razjeda 12 črevesje tiperstnoj Terapija je lahko "dvojno" ali "triple".

"Triple" zdravljenje poteka, kot sledi:

• Prvi teden - amoksicilin + klaritromicin (Dvakrat na dan 1 in 0,5 g, vsakokrat);
• Drugi teden - klaritromicin + metronidazol (Dvakrat na dan 0,25 in 0,4 grama, namesto sootvetstvenno- metronidazol lahko dajemo 0,5 mg tinidazol);
• Tretji teden - amoksicilin + metronidazol (Trikrat dnevno z 0,5 in 0,4 g oz).

"Dvakrat" zdravljenje: 0,75 g amoksicilin 2 na str. / Dan. 14 dni + 0,5 g klaritromicin 3, str. / Dan. v roku 14 dni.

"Double" zdravljenje razjede želodca: 0,75-1 g amoksicilin 2 na str. / Dan. v roku 14 dni.

Za izkoreninjenje H. pylori se lahko uporablja tudi klaritromicin, trihopol, omeprazol in De-Nol. klaritromicin in trihopol daje v odmerku 15 mg / kg / dan, - omeprazol.. v dozi 0,02 g 1 r / d. De-Nol naj bi 4 str. / dan. 1 tableta. Trajanje tega zdravljenja - 10 dni.

Dojenčki omeprazol kapsule damo, od 5 let (pri teži, ki ni manjša od 20 kg).

Navodila za uporabo Omeprazol, Richter in drugih generičnih zdravil, podobno navodili na omeprazol-Acre.

Kako jemati omeprazol - pred obrokom ali po njem?

Kapsula peroralno z majhno količino tekočine (na voljo od živila) brez drobljenja ni tekoča, ne da bi poškodovali integriteto prostora. Prednostna čas sprejema - zjutraj (pred obrokom).

Kako dolgo lahko traja omeprazol?

Trajanje tečaja na razjeda 12 črevesje tiperstnoj glede na klinične značilnosti in odziv na zdravljenje organizma pacientov je od 2 do 5 tednov, refluksnega ezofagitisa in želodčne razjede - 4 do 8 tednov.

ob dispepsija povezanih kislina Tečaj traja 2-4 tedne. Če ob zaključku simptomov ne izgine ali se hitro ponovno pojavijo, je treba pregledati bolnikovo diagnozo. Če je potrebno, da bi zdravilo v enkratnem odmerku.

Kjer je navedeno, lahko omeprazol se uporablja za dolgo časa (do dokončne ozdravitve erozije in razjede želodca napak sluznici / 12 tiperstnoj čreva). ob ulkusnih adenom PZHZH Zdravljenje lahko traja do 5 let.

Omeprazol: kako jemati zdravilo za sebe?

OTC omeprazol (v odmerku 10 mg aktivne snovi), brez odobritve lečeči zdravnik ne bi smel trajati več kot 14 dni.

Značilnosti uporabi omeprazola v /

Intravensko jemanje droge je alternativa za peroralno zdravljenje v primerih, ko je sprejem ni možno kapsule.

Običajni odmerek - 40 mg 1 r / d .. iv. Zdravljenje bolnikov z ulkusnih adenom PZHZH začeti z odmerkom 60 mg / dan. Če obstaja potreba po večji odmerki, režim zdravljenja izbrali posamično. Če dnevni odmerek preseže 60 mg, je treba razdeliti v dve upravi.

Intravensko zdravilo dajemo kot čas infuzije od 20 minut do ene ure.

Pred uvajanjem vsebino stekleničke raztopimo v volumnu 5 ml, nato pa takoj dopolnimo do 100 ml. Uporaba 5% raztopine glukoze ali raztopino NaCl 0,9%, kot topilo. Stabilnost zdravila je odvisna od pH topila, tako da se ne sme uporabljati za vzrejo:

• Druge rešitve;
• več topila.

Raztopino za infundiranje je treba uporabiti takoj po pripravi. Vse ostanki ali odpadki morajo biti odstranjeni.

overdose

Simptomi Omeprazol overdose: zmedenost, zaspanost, zmanjšana jasnost v percepciji vizualnih podob, glavobol, suha ustne sluznice, slabost, aritmija, tahikardija.

Zdravljenje: simptomatsko. hemodializa Šteje se, da je premalo učinkovita.

interakcija

Dolgotrajna uporaba zdravila v odmerku 0,02 g 1 p. / Dan. v kombinaciji z teofilin, naproksen, kofein, piroksikam, metoprolol, diklofenak, etanol, propranolol, ciklosporin, kinidin, lidokain in estradiol To ne vodi do sprememb v njihovih koncentracij v plazmi.

Medtem ko je uporaba antacidi Opazili so interakcije.

Omeprazol vpliva na biološko uporabnost koli zdravila, katerih absorpcija je odvisna od vrednosti kislinskim številom (soli železa, na primer).

pogoji prodaje

Recept.

Recept Latin (vzorec):

Rp. Omeprazoli 0,02
D.t.d.N.10 kape.
S. 1-1

pogoji skladiščenja

Temperature skladiščenja ne sme preseči 25 ° C Hraniti izven dosega otrok.

rok trajanja

Za liofilizat - 2 leti. Kapsula - 3 leta.

Opozorila

V povezavi z verjetnostjo pojava stranskih učinkov NA Omeprazol je treba uporabljati previdno za voznike vozil, in osebe, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji.

analogi omeprazola