Plagril

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo Plagrila (metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

V eni tableti, filmsko oblogo je 97.875 mg aktivne spojine - klopidogrel bisulfat, kar ustreza 75 mg klopidogrel.

Kot pomožne neaktivnimi snovmi, ki se uporabljajo: MCS, manitol, natrijeve kroskarmeloze, koloidnega silicijevega dioksida in magnezijevega stearata.

Filmska obloga - 03V54202 13,475 mg Opadry rožnate barve, ki je sestavljena iz 62,5% hipromeloze, 30,6% - titanov dioksid 6,25% - makrogol 400 in 0,65% barvilo rdeče železov oksid.

oblika sproščanjem

Plagril na voljo v obliki tablet za okrogle oblike bikonveksne. Ti so zajeti s filmsko naslovnici roza, vtisnjena "127" na eni strani.

Zdravilo je na voljo v pretisnih omotih v tabeli 10. škatla 1 lahko 3 ali 10 pretisnih omotov.

farmakološki učinki

Antiagregatsionnoe, vasodilatig.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Zdravilna učinkovina Plagrila - klopidogrel hidrogensulfat Gre za poseben zaviralec agregacije trombocitov. Zaradi selektivno redukcijo vezavo ADP z receptorji na trombocitih in aktiviranja receptorjev GP IIb in IIIa dejansko slabi agregacijo trombocitov.

Zdravilo ima visoko absorpcijo in biološko uporabnost. koncentracija v plazmi po 2 uri ni dosegel standardno mejo merjenja - 0,025 jug / L. Metabolizem se pojavi v jetrih. Razpolovna doba metabolita - neaktivni derivat karboksilna kislina Po večkratnih odmerkih v 1 uri smo dosegli maksimalno koncentracijo 3 mg na 1 liter. Izločanje ledvic pride do približno 50%, preko črevesja je nekoliko manjši - 46%, kadar je obdobje po enkratnem ali večkratnem uporabe - 8 ur.

indikacije

Zdravilo je pogosto predpisani kot preventivno sredstvo takih stanj in bolezni:

• trombotičnih zapletov po miokardni infarkt (MI), ishemična kap, zapora periferna bolezen arterij;
• trombotičnih zapletov V akutni koronarni sindrom, ki ga spremlja elevacijo ST v EKG in sprejemljivosti trombolitično terapijo pri nestabilno angina, miokardni brez zob Q, vključno po vstavitvijo žilne opornice.

kontraindikacije

• komponente Idiosinkrazija formulacije;
• huda okvara jeter;
• sindrom hemoragični, ostra krvavitev, intrakranialna krvavitev, bolezni, ki vodijo k njihovemu razvoju, na primer želodčne razjede in 12 razjeda na dvanajstniku v obdobjih poslabšanja, tuberkuloza, tumorja svetloba;
• Nosečnost in dojenje;
• starostna skupina - do 18 let.

Previdnost je potrebna, če:

• diagnosticiran z jetrno ali ledvično odpovedjo;
• So bili preneseni na poškodbe ali stanja s povečanim tveganjem za krvavitev, pooperativnem obdobju;
• medtem ko je uporaba zaviralcev Ciklooksigenaze-2, receptorji glikoprotein (Llb-IIIa integrina), kot tudi heparin.

neželeni učinki

Iz različnih organov in sistemov v človeškem telesu lahko povzroči naslednje neželene reakcije:

• krvotvorni sistem: primeri redko trombocitopenija, Poleg tega se lahko razvije nevtropenija, levkopenija, eozinofilija, redkeje - trombocitopenična purpura, granulocitopenija, agranulocitoza, anemija.
• strjevanje krvi: Gastrointestinalne, epistaksa, podaljševanje svoj čas, hemoragična kap, redkeje, hematurija, veznice krvavitev, hematom.
• živčni sistem: Redko posnete glavoboli, omotica in parestezije, nenavadnega - vrtoglavica, zmedenost in halucinacije.
• Kardiovaskularni: vaskulitis, zniževanju krvnega tlaka.
• dihala: bronhospazem, intersticijska pljučnica.
• prebavni sistem: Prišlo je do več kot 1% študijskih bolnikov prebavne motnje, driska in bolečine v trebuhu. Vsaj opaženih stranskih učinkov, kot so slabost, razvoj gastritis, napenjanje, Pojav zaprtje ali driska, razjede na sluznici prebavil, poslabšanje želodčnih razjed in 12 dvanajstnika, in redke primere kolitis ulcerativni ali limfocitna, pankreatitis, spremembe okusa, akutni odpovedi jeter ali njena povečana aktivnost encimov kot vnetje, kot je stomatitis, hepatitis.
• Mišično-skeletnega sistema: artralgija, artritis ali mialgija.
• sečila: glomerulonefritis.
• koža: Srbenje, bulozni ali kožni izpuščaji, eritem, strupena nekroliza, ekcem, lichen planus, Stevens-Johnsonov sindrom.
• imunski sistem: angioedem, anafilaktične reakcije, koprivnica, serumski bolezni.
• Med drugimi možnih neželenih učinkov: povečanje temperature, povečanje koncentracije kreatinina v krvni obtok.

Navodila za uporabo Plagrila (metoda in doziranje)

Treba je upoštevati tablete ustno, ne glede tehnik hrane.

za preprečevanje ishemičnih motenj, najkasneje 35 dni po miokardni infarkt in 1-25 tednov po trpljenje ishemična kap: Odrasli in starejši predpisanemu odmerku 75 mg na dan 1. sprejem.

ob Akutni koronarni sindrom brez dviga ST na EKG: Zdravljenje vključuje dajanje enotnega udarni odmerek 300 mg, in naknadni sprejem priprave - 75 mg na dan 1 čas. Uporaba vodnik Plagrila v tem primeru gre za kombinacijo z acetilsalicilna kislina v odmerku 75-325 mg na dan. Optimalni potek zdravljenja naj bi trajal do 1 leta.

ob Akutni koronarni sindrom z zbiranjem ST o je EKG potrebno vzeti zdravilo, ki ga 75 mg (1 zavihki.) na dan, ki se začne z udarnim odmerkom v kombinaciji z acetilsalicilna kislina ali brez trombolitiki. Bolniki, starejši od 75 let, je mogoče zdraviti z klopidogrela brez udarnega odmerka. Takšno kombinirano zdravljenje naj traja vsaj 4 tedne.

overdose

Peroralna uporaba 600 mg klopidogrel (8 tab.) V času, v raziskavi niso pokazale neželenih učinkov. Krvavitev čas podaljšali za 1,7-krat, kot v terapevtskem odmerku 75 mg / dan.

Ker je zdravljenje učinkovito transfuzija trombocitov. specifične protistrup ni bila odprta danes.

interakcija

Plagril lahko povzroči različne reakcije, medtem ko je v uporabi z naslednjimi zdravili:

• C acetilsalicilna kislina, heparin, posredni antikoagulanti in nesteroidnih protivnetnih zdravil: je okrepila antitrombocitne učinke, kot tudi povečano tveganje za krvavitev iz prebavil.
• Z zdravili presnavljajo vključujejo CYP2C9 (npr fenitoin, tolbutamid): Plagril inhibiranje aktivnosti CYP2C9, povzroči povečanje koncentracije PM.

pogoji prodaje

Prodajajo v lekarnah na recept.

pogoji skladiščenja

V suhem in temnem prostoru, temperatura ne presega 25 ° Celzija.

Dosega otrok.

rok trajanja

Prepovedana je uporaba po 2 letih od datuma proizvodnje.

Opozorila

Če je operacija Plagrila antitrombotični učinek ni zaželena, morate prenehati z jemanjem tablet za 7 dni pred načrtovano operacijo.

Opozorilo! Ko prejmete Plagrila mora o tem obvestiti zdravnika ob vsakem neobičajne krvavitve, saj lahko traja dlje ustaviti. In je treba tudi, da je treba pri načrtovanju kirurških posegov ali imenovanje novega zdravila obveščeni o zdravljenju.

analogi Plagrila