Elitseya

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Elitseya, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Ena tableta s filmsko oblogo lahko prisotni v odvisnosti od doze zdravila (enakovredni 5, 10 in 20 mg escitalopram).

Vsebina neaktivnih pomožnih snovi:

• 53,61 / mg 107,22 mg / 214,44 mg laktoze monohidrata;
• 3,75 mg / 7,5 mg / 15 mg krospovidona;
• 0,375 mg / 0,75 mg / 1,5 mg povidona K30;
• 7,5 mg / 15 mg / 30 mg MCC;
• 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg predželatiniranega škroba;
• 1,5 mg / 3 mg / 6 mg magnezijevega stearata.

lupina Sestavek Opadry bela 33G28707: hipromeloza 6sR 40%, 24% titanovega dioksida, 22% laktoze monohidrata, 8% makrogol 3000 in 6% triacetin. Teža lupina v skladu z zgoraj navedenem dozi 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg.

oblika sproščanjem

Elitseya Tablete so bele filmsko oblogo in groba struktura, ki je prikazana v prerezu. Odvisno od dozi tablete razlikujejo po videzu: Elitseya 5 mg - tableta okrogle bikonveksne oblike, medtem ko je 10 mg in 20 mg - ovalne bikonveksne oblike z oznako na eni izmed stranic.

Tablete so pakirane v pretisne omote iz tabele 7. V eni lepenke enoto 4 ali 8 pretisnih.

farmakološki učinki

Zdravilo lahko blokira ponovnega privzema serotonina in zagotavljajo antidepresivno delovanje.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

escitalopram to je antidepresiv in SSRI selektiven zaviralec ki povečuje raven nevrotransmiterjev v sinaptični reži s pomočjo privzema molekule supresijo serotonina nevroni, povečanje in podaljšanje vpliv serotonina postsinaptični receptorji. za escitalopram značilnost ali komaj izraženi zelo šibko - afiniteto kot je serotoninski receptor (5-HT1A in 5-HT2 receptorjev), dopamina (D1, D2), 1-, 2-, H1 histamina, benzodiazepin in opiatni, -adrenoceptors, m- holinergične receptorje, kakor tudi ionske kanale (npr Na +, K +, Ca2 +, Cl. To daje šibko antiholinergika, sedativno in kardiovaskularne stranske učinke.

sesalni

Proces absorpcije ni odvisen od prehrane, biorazpoložljivost je 80%. Ponavljajoča uporaba največje koncentracije doseže po 4 urah.

distribucija

Linearno kinetiko, pri čemer se odmerek vodi k navideznim volumnom porazdelitve (volumna, v katerih lahko aktivna snov) - približno 12-26 litrov na 1 kg. povezovanje escitalopram in njegovih metabolitov v proteinov plazme pojavi za 80%. ravnotežna koncentracija mogoče doseči čez 1 teden, običajno sprejem dnevni odmerek 10 mg daje povprečno 50 nmol / l.

preoblikovanje

To se presnavlja v jetrih v farmakološko aktivni metaboliti 2 Demetilni in didemetilirovannogo escitalopram, ki skupaj z osnovno snov delno izloči v obliki glukuronid. Presnova se pojavlja pretežno vključujejo izoencimov CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 citokroma P450 sistema.

vzreja

Razpolovni čas od približno 30 ur. Potrditev - 0,6 l / min (7% - skozi ledvice, preostanek - jetra). Različne skupine bolnikov T1 / 2 in AUC je drugačen:

• Starejši bolniki (starost 65 let) - T1 / povečanje 2, AUC escitaloprama v sistemski obtok postane 50% več.
• bolnikov z jetrna insuficienca - T1 / 2 je večja kot 2-krat.
• Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic in s sedežem razdalja kreatinina 10-53 ml / min - je razpolovna doba se poveča tudi.

indikacije

• panična motnja, vključno spremlja agorafobija;
• depresija.

kontraindikacije

• preobčutljivost na zdravila;
• galaktozemije, zmanjšane aktivnosti laktaze, malabsorpcije glukoze in galaktoze;
• terapija zaviralci MAO, pimozid;
• Posebne skupine: nosečnice in doječe matere, otroci in mladostniki do 18. leta.

Priporočljivo je, da je treba uporabljati previdno

• ob diabetes;
• ob manija ali hipomanija v zgodovini;
• na farmakološko nenadzorovano epilepsija;
• V depresije s samomorilnimi poskusi;
• Med terapijo z zdravili, ki lahko povzročijo hiponatriemija, zmanjša prag za epileptične napade, s sodelovanjem metaboliziryuschimisya izoencima CYP2C19, vplivajo združevanje trombociti in antikoagulanti, kakor tudi litij, Hypericum perforatum (Hypericum perforatum) triptofan in alkohol vsebujejo proizvodov;
• ob Terapija z elektrošokom (ECT);
• V primeru nagnjenosti k krvavitev;
• bolnikov od 18 do 24 let, ki imajo povečano tveganje za pojav samomorilnega vedenja;
• pri starejših bolnikih;
• bolnikov z ciroza jeter ali kronična ledvična insuficienca (Ci kreatinin pri 30 ml / min), pri čemer koronarne srčne bolezni (CHD).

neželeni učinki

Porazdelitev pojavnosti neželenih stranskih učinkov, ki jih klasifikaciji WHO opisanih.

• obtočila: Del sistema tahikardija so redke - 1: 1000 ali 100 bolnikov, redko razvita (1 do 10000 ali 1000) bradikardija, zelo redki (manj kot 1 primer na 10.000 bolnikov) - ortostatska hipotenzija.
• krvotvorni sistem: zelo redkih primerih trombocitopenija.
• živčni sistemNespečnost, omotica, zaspanost, parestezije, tresenje, tesnoba in anksioznost, nočne more lahko pojavijo dovolj pogosto - pri 1 do 100 ali 10 patsientov- redko šteje reakcijski motnje ali stanja spanja okusa, sinkopa, škrtanje z zobmi, vznemirjenost, akatizija, razdražljivost, panična motnja in zmedo soznaniya- redki - serotoninski sindrom, Z vznemirjenost, tremor, mioklonus in hipertermija, poleg - agresivnost, halucinacije, depersonalizacija, samomorilski naklonnosti- zelo redki - diskinezija, manične in zaseg motnje.
• dihal: Stalni stranski učinki zdravljenja v obliki sinusitis, zehanje, le redko srečal iz nosu krvavite.
• prebavni sistem: Zelo pogosto (1 primer od 10) toshnota- pogosto pojavili - povečanje ali zmanjšanje apetita, zaprtje ali driska, bruhanje, suha sluz votlina rta- redko - gastrointestinalna krvavitev, redko razvita hepatitis.
• Sečil: Pogoste kršitve ejakulacijo, impotenca, zmanjšan libido, anorgazmija (običajno ženske) - metroragija in menoragija opazili redke retencija urina, priapizem (Dolga, običajno boleča erekcija) galaktoreja - zelo redka.
• čutila: Redko izpolnjeni midriaza, motnje vida in hrup v ušesih.
• epidermis: Pogosti primeri prekomerno potenje, alopecija- zelo redki - ehimoza (Krvavitev v koži).
• gibalni aparat: Pogosto izpolnjeni artralgija ali mialgija.
• endokrini sistem: Nezadostnega izločanja antidiuretičnega hormona ali galaktoreja razviti zelo redka.
• alergijske reakcijePogosto opazimo razvoj koprivnica, kožni izpuščaji in redko zuda- - znaki sistemskih alergijskih reakcij so zelo redke - angioedem.
• Med drugimi pogosto povečano telesno temperaturo, šibkost pojavili redko opazili oteklino.
• Spremembe laboratorijskih parametrov: pogosto opaziti povečanje telesne mase tela- redko - izguba vesa- zelo redko - spremembo testov jetrne funkcije, hiponatriemija.

Elitseya, navodila (odmerek in način)

Tablete je treba jemati peroralno peroralno enkrat na dan.

ko depresija

Priporočeni dnevni vnos je 10 mg. Spreminjanje odmerka je treba pride posebej za vsakega bolnika, največji odmerek ne sme preseči 20 mg na dan. Zahtevani antidepresivni učinek se običajno pojavi po 2-4 tednih. Trajanje zdravljenja - najmanj 6 mesecev, celo z izginotjem simptomov depresije za pritrditev dobljene terapevtski učinek.

panična motnja

Priporočeni dnevni odmerek za prvi teden je 5 mg, nato pa - 10-20 mg (največ). Želeni terapevtski učinek so opazili po približno 3 mesecih.

Pri starejših bolnikih ali pa zmanjšana aktivnost izoencima CYP2C19, trpijo jetrna insuficienca, ob funkcionalnih motenj ledvic - začetni dnevni odmerek 5 mg in se lahko poveča do največ 10 mg.

Opozorilo! Nagla prekinitev zdravljenja z zdravilom lahko povzroči umik. Zato je treba odmerek zmanjšati korak za korakom za 1 ali 2 tedna.

overdose

Simptomi, ki prejemajo prevelikega odmerka drog Elitseya

Omotica, vznemirjenost, zaspanost, krči, tremor, serotoninski sindrom, depresija zavesti o različno težo, poslabšanje alkohola in / ali druge snovi, depresivno centralni živčni sistem, kot tudi slabost, bruhanje, tahikardija, znižanje krvnega tlaka, spremembe v elektrokardiogram segmenta ST, razširitev QRS, T valov, povečanje QT, aritmija, respiratorna depresija, kaliopenia, hiponatriemija, metabolična acidoza, rabdomioliza.

Simptomatsko in podporno zdravljenje

Bolj pogosto kot ne vključuje izpiranje želodca, Uporaba aktivno oglje, oskrbovanje dihalnih ustrezna oksigenacija, stalno spremljanje kardiovaskularnih in respiratornih funkcij. specifične protistrup To še ni bilo mogoče najti.

interakcija

Zdravilna učinkovina - escitalopram v kombinaciji z naslednjimi zdravili lahko spremlja nezaželenih simptomov:

• Z zdravili, ki znižajo prag za epileptične napade, s triciklični antidepresivi, antipsihotik sredstva - fenotiazinski derivati, thioxanthenes, butirof34enona, kakor tudi mefloquine, bupropion in tramadol - To povečuje verjetnost napadov.
• z zdravili litijev, triptofan - krepitev njihove farmakološko delovanje.
• s posredno antikoagulanti in droge, ki imajo učinek na agregacijo trombocitov (vključno z atipični nevroleptiki in tipični antipsihotiki, NSAID, acetilsalicilna kislina, tiklopidin in dipiridamol) - poveča tveganje za krvavitev, ki zahteva spremljanje parametrov strjevanja na začetku in na koncu zdravljenja.
• C metoprolol, dezipramin je povečan dvojni njihove koncentracije.

pogoji prodaje

Farmacevt lahko zahteva recept.

pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti v zaprti originalnem pretisnem omotu pri temperaturi do + 30 ° Celzija, dosega oseb mladoletnikov.

rok trajanja

Lahko traja obdobje dveh let od datuma na originalni embalaži.

analogi Elitsa