Citalopram

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo citaloprama (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

En način citaloprama tablete vsebuje 10 mg, 20 mg ali 40 mg zdravilne učinkovine z istim imenom.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat, koruzni škrob, kopovidon, natrijevo kroskarmelozo, magnezijev stearat, mikrokristalinična celuloza.

lupina sestavek: Opadry bela (hipromeloza, titanov dioksid, makrogol).

oblika sproščanjem

Bela okrogle bikonveksne tablete ali kapsulovidnoy oblike (odvisno od proizvajalca).

• 10 tablet koli konturno paketa dozirni - ena, dva, tri, štiri ali pet pakiranj na kartonu.
• 14 tablet vsakem odmerku 20 mg ali 40 mg v pretisnem omotu - 2 v paketu pretisnega kartona.

farmakološki učinki

Antidepresiv dejanje.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

Mehanizem delovanja citaloprama drog povezana s selektivno inhibicijo ponovni privzem nevrotransmiterjev serotonina v živčnih celicah in sinaps z minimalnim učinkom na privzem nevrotransmiterjev noradrenalin in dopamin. Ne kažejo na možnost, da se odzove na število receptorjev (nekateri serotonina, dopamin, H1-histaminske, adrenergične receptorje, holinergične receptorje, m, GABA receptorjev in benzodiazepinske receptorje).

To pomaga izboljšati razpoloženje, zavira anksioznosti, odpravlja disforija, slabi občutek napetosti in strahu, lajša obsesivno-kompulzivne motnje, komaj povzroča hipnotičen učinek.

Potek Klinični učinek se zabeleži po 7-10 dneh neprekinjene uporabe.

farmakokinetika

Najvišja koncentracija v Citalopram krvi Po sprejemu se pojavi v 3-4 urah. Spremembe ravni aktivne snovi linearna. Biološka uporabnost je skoraj 80%. Vezava na plazemske proteine ​​80%.

Kri je prisotna predvsem v prvotni obliki. preoblikuje deaminacija demetilacija in oksidacija. Čas je razpolovna doba v višini do 1,5 dni. Evakuirali z urinom in skozi črevesje.

indikacije

• afektivna (bipolarna, depresije, kronične depresije) rasstroystva-
• depresija različne geneze;
• anksioznost in fobija motnje (panika, fobija, generalizirana anksioznost, obsesivno-kompulzivna, post-travmatski stres) -
• hibridni motnje anksiozno-depresivne narave;
• somatizacije rasstroystvo-
• demenco vaskularnega izvora depresivnih simptomov;
• psihosomatske bolezni z avtonomna disfunktsiey-
• depresija za osebe v starosti;
• depresivna motnja ženska z ljudmi (Depresija v času nosečnosti, predmenstrualnega disforija, depresija, menopavzo, poporodne depresije);
• depresija ob alkoholizem;
• motenj vnosa hrane (bulimija, anoreksija).

kontraindikacije

Preobčutljivost na sestavine pripravka.

neželeni učinki

• Spremembe v živčna dejavnost: glavobol, omotica, tremor, nespečnost, zaspanost, vzburjenja migrena, motnje spanja, živčnost, parestezije, amnezija, okvara koncentracija, slaba libido, anksioznost, anoreksija, povečanje apetit, apatija, zmedenost, poskusi samomora, astenija, agresivne spremembe vedenja, razpoloženja, vznemirjenost, čustvena labilnost, manija, panika vedenje hipomanija paranoidnega Reakcijsko, pretirana utrujenost, psihoza, anksioznost, krči, ekstrapiramidne motnje, evforija, halucinacije, serotoninski sindrom, depersonalizacija, krči (V izjemnih primerih).
• Spremembe v žilni: tahikardija, atrijsko plapolanje, ortostatske hipotenzije, bradikardija, spremembe krvnega tlaka, prekata in supraventrikularne aritmija.
• Spremembe v prebavne motnje: Prekomerno slinjenje, suha usta, slabost, zaprtje, prebavne motnje, driska, bruhanje, napenjanje, bolečine v trebuhu, anoreksija, povečanje vsebine encimi jetra.
• Spremembe v sečila: poliurija, pogosto uriniranje.
• spremembe metabolizem: hiponatriemija, spremembe telesne mase, hipertermija.
• Spremembe v dih: rinitis, kašelj sinusitis, težko dihanje.
• Spremembe v reproduktivni sistem: Spremembe v libido, motnje ejakulacije, dismenoreja, ženska anorgazmija, spremembe v menstrualnem ciklu, impotenca, galaktoreja.
• Spremembe v koža: epidermalna nekroliza, fotosenzitivnost, izpuščaj, znojenje, srbečica, angioedem.
• Spremembe v Čutila: Zamegljen vid, motnje nastanitve, motnje okušanja, midriaza, tinitus.
• Spremembe v mišično-skeletne bolečine: Bolečine v mišicah in sklepih.
• Spremembe v strjevanje krvi: Razvoj različnih lokalizacije krvavitve, trombocitopenija.
• Druge spremembe: utrujenost, astenija, alergijske reakcije, slabo počutje, sinkopa, mammalgia, škrtanje z zobmi, zehanje, anafilaktične reakcije.

Navodila za uporabo citaloprama (Metoda in doziranje)

Navodila za uporabo Citalopram priporočljivo vzeti zdravilo peroralno enkrat na dan ne glede na sprejem hrane v vsakem trenutku, vendar je potrebno piti vodo. Po začetku zdravljenja, lahko antidepresivni učinek se ne prej kot dva tedna kasneje je bilo pričakovano. Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler izginotje simptomov v šestih mesecih. Preklic zdravilo je priporočljivo, da se počasi, postopno zmanjševanje odmerka čez 2-3 tedne.

pri zdravljenju depresija Priporočeni začetni odmerek je 20 mg na dan. Če je potrebno, se lahko poveča na 40 mg na dan. Največji dnevni odmerek je 60 mg.

ob panična motnja začetni odmerek je 10 mg na dan. Po enem tednu zdravljenja je treba povečati na 20 mg na dan. Če je učinek zdravljenja nezadovoljiva, se odmerek lahko poveča do največ - 60 mg na dan. Terapevtski učinek se običajno doseže po približno 3 mesecih zdravljenja.

Bolniki v starejših dnevni priporočeni odmerek je 20 mg. Glede na stanje in občutljivosti posameznika gravitacije se lahko poveča za največ v tej skupini bolnikov - 40 mg na dan.

Ne bi smeli prekiniti zdravljenje nenadoma. Odmerek je treba znižati zaporedoma več tednov, da bi zmanjšali tveganje za pojav odtegnitvenih simptomov.

overdose

Simptomi prevelikega odmerjanja: koma, zaspanost, stupor, povečanje QT interval, epileptični napadi, ventrikularna aritmija, cianoza, bruhanje, slabost, potenje, krči, hiperventilacijo. videz znakov ni izključena serotoninski sindrom.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja: morajo nositi podporno in simptomatsko vključujejo sprejem odvajala in enterosorbents, izpiranje želodca. Pri motnjah zavesti bolnika je priporočljivo intubate. Mora spremljati EKG in osnovne življenjske funkcije. Privoščite krči diazepam. povečanje kompleks QRS na EKG normalizirati uvod gipertonicheskogo raztopine natrijevega klorida.

interakcija

V skupni uporabi z zaviralci MAO je možno izgled hipertenzivna kriza (Serotoninski maligni sindrom). Uporaba citaloprama z drogo zaviralci MAO in še 2 tedna po tem, ko njihov umik prepovedano.

učinek sumatriptan in drugih drog serotoninergicne skupina citaloprama so stimulirani v skupni uporabi.

pogoji prodaje

le na recept.

pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, v temnem prostoru. Hraniti izven dosega otrok.

rok trajanja

3 leta.

Opozorila

Pri bolnikih z jetrno okvaro dela Citalopram je treba uporabiti v najnižjih učinkovitih odmerkih.

pri kompenzaciji odpoved ledvic je potrebna korekcija način za prejemanje zdravil, informacije za uporabo v hudo ledvično insuficienco delo brez povezave.

V času zdravljenja je lahko rahlo znižanje srčne frekvence, ki v resnici ne zadeva, vendar je pri bolnikih z začetno nizko število srčnih utripov lahko Citalopram povzroči močnejše bradikardija.

Previdnost je potrebna za uporabo zdravila v visokih odmerkih med zdravljenjem z cimetidin najvišjih odmerkih.

Bolniki z depresija je pogosto znižanje koncentracije, ki se poslabša ob uporabi psihotropna zdravila.

analogi Citalopram