DuranHedt.com

Pljučni edem: vzroki, simptomi, zdravljenje

vsebina:

pljučni edemPljučni edem - patološko stanje, v katerem je ostro kršitev izmenjave plinov v pljučih in hipoksija - pomanjkanje kisika v tkivih in organih. Svetlo nabreknejo zaradi močnega povečanja tlaka v žilah, nezadostne količine proteina ali nezmožnosti zadrževanja vode v tekoči del krvi, ki vsebuje celice - plazmo.

Izraz "pljučni edem" se uporablja za označevanje celotno skupino simptomov, ki so opazili, ko je tekočina kopičenje v pljučih izven krvnih žil. Alveole - strukturna enota pljuč, ki je oblikovan kot majhen vrečko s tankimi stenami, spleteno mreža malih kapilar. Tu izmenjavo plinov pojavi neprekinjeno postopek - kisik po krvi absorbira, je ogljikov dioksid, ki se nato oseba diha ven. Notranja površina pljuč je urejen tako poteka, da je izmenjava plinov zelo hitro, in ga spodbuja tanko steno vsako vdolbino. Toda zaradi strukture svetlobe tudi pojavi in ​​hitro kopičenje tekočine, če je škoda na alveolov, ali iz drugih razlogov. Dejstvo je, pljučni edem - polnjenje z alveolarne tekočine iz krvnega obtoka namesto zraka.

Vrste pljučnega edema

Patologija lahko razdelimo v dve vrsti, glede na vzrok, je povzročil:

  • razvijanje posledica izpostavljenosti toksinom, ki škodijo integriteto žilnih sten alveolov, kar povzroča vdor tekočine iz kapilar v pljučih - membranska edem;
  • razvija kot posledica bolezni, pri katerih pride do povečanja notranjega žilnega hidrostatičnega tlaka, plazemski gre najprej v pljuča, potem alveole - hidrostatičnega edema.

Vzroki za pljučnega edema

Svetlobni nabrekne sami po sebi ne pripelje do tega resne bolezni, in otekline - posledica njih. Glavni razlogi za to so:

  • vnetje pljuč (pljučnica);
  • sepsa;
  • Neželeni učinki nekaterih zdravil (fentanil overdose apressin);
  • radioaktivna kontaminacija;
  • odvisnosti od drog;
  • hude bolezni srca in ožilja (ko zastoj krvi in ​​popuščanje levega prekata - srčni infarkt, srčna bolezen);
  • kronična pljučna bolezen (bronhialna astma, in pljučni emfizem);
  • PE (pljučna embolija, ki so nagnjeni k tvorbi krvnih strdkov, na primer pri diagnozi krčne žile in hipertenzijo);
  • bolezni, pri katerih obstaja zmanjšanje količine krvi proteina (cirozo jeter, bolezni ledvic, ki ga spremlja nefrotskega sindroma);
  • intravensko kapalno velikega volumna;
  • poškodbe možganov (možganska krvavitev).

Ko potrebujete zdravniško pomoč?

Zdravniška pomoč je potrebna v vsakem primeru, po odkritju prvih znakov otekline, ne glede na to, kaj razlogov je bil povabljen. V večini primerov je treba nujno hospitalizacijo.

Če je bolnik diagnosticirani bolezni srca in ožilja, in tam je kronična in dolgoročno pljučni edem zaradi kongestivnega srčnega popuščanja, je treba ves čas upoštevati na lečečega zdravnika, da izvajajo vse od njegovih priporočil in opraviti redne diagnostične in laboratorijske preiskave.

Za kronično pljučnega edema, je treba stalno spremljati strokovnjaki:

  • Interna medicina (zdravnik);
  • kardiovaskularne bolezni (kardiologa);
  • za pljučne bolezni (pljučni specialist).

Simptomi pljučnega edema

Pljučni edem ima zelo značilne simptome, ki se pojavijo nenadoma. edem se zgodi zelo hitro, in klinična slika je razdeljena na več stopnjah, odvisno od tega, kako hitro začetni fazi tranzicije v alveolarnem.

Patologija razdeliti na obdobja, ki so razporejeni v obliki bolezni, odvisno od hitrosti njenega razvoja:

Akutni obliki,  na kateri alveolarni simptomi edem pojavijo, ko v povprečju za dva ali tri do štiri ure po prvih znakih intersticijski edem. Za akutno obliko bolezni označena z naslednjim:

  1. Mitralne. Bolnik je razvil pljučni edem po močno čustvo ali telesnim naporom.
  2. Miokardni infarkt.

obrazec subakutni, v katerem se pojavijo simptomi v štirih do dvanajst ur. Edem občutljive bolnike, ki so diagnosticirani:

  1. akutna odpoved jeter;
  2. ledvična odpoved;
  3. prirojena srčna bolezen;
  4. malformacije velikih plovil;
  5. uničenje pljučnega parenhima (strupene ali infekcijske narave).

dolgotrajna oblika, za katero je značilna dolgoročnega razvoja simptomov čez dan in še več. To se zgodi pri bolnikih z anamnezo:

  1. Kronična ledvična odpoved.
  2. Pljučnih bolezni (kronična oblika);
  3. Sistemska bolezen vezivnega tkiva (npr skleroderma, vaskulitis).

fulminantni oblika, v katerem po prvem pojavu simptomov v nekaj minutah nastopi smrt:

  1. V anafilaktični šok;
  2. obsežne miokardni infarkt.

Pomembno! Pljučni edem pri kroničnih bolnikih se običajno razvije med ponoči kot tudi vodoravnega položaja telesa za dalj časa - sprožilni dejavnik. V primeru pljučno embolijo edema lahko pojavijo kadarkoli v dnevu.

Glavne značilnosti:

  • hude težave z dihanjem, tudi če bolnik ne premika;
  • Pogoste, plitva in hrupno z Klokotov dihanje;
  • Boleč dušenja, ki jo pomnožimo v ležečem položaju;
  • intenzivna plitvih bolečina v prsnem košu;
  • palpitacije (tahikardija);
  • boleča in zelo glasno hripav kašelj;
  • Penina videz izpljunek rožnate barve;
  • bledica kože ali modrina (cianoza);
  • obilno lepljiva znoj;
  • močnem mešanju;
  • strah smrti;
  • zmedenost in halucinacije;
  • koma.

diagnostika

Diagnostični dogodki so opredeljeni glede na bolnikovo stanje.

vizualni pregled. Če je bolnik pri zavesti in se lahko odzovejo na vprašanja ustrezno, mora zdravnik začetek zbiranja zgodovino. Zahteva podrobno zaslišanje, da bi lahko ugotovila vzrok edema.

Če je ponesrečenec nezavesten, zdravnik opozarja na barvo kože, stanje pulzirajoče venah vratu, dihanje, srčni utrip, prisotnost znoja. Potekala tolkala (Točilna) in avskultacija prsnega koša (avskultacija pomočjo stetoskop). Zdravnik meri krvni tlak.

laboratorijske metode. Je izvedla popolno krvno sliko, krvni kemije.

instrumentalne metode. Če je potrebno, dodeljena impulz oksimetrija (merjenje nasičenja krvi s kisikom), določanje vrednosti centralnega venskega tlaka preko flebotonometra WALDMANN, elektrokardiografije (EKG), ehokardiogramom (ultrazvok srca), rentgensko slikanje prsnega koša.

Zdravljenje pljučnega edema

Pljučni edem - zelo resna patologija, ki zahteva takojšnjo usposobljeno medicinsko pomoč. Če ni pravočasno sprejeti ukrepi, nastopi smrt, ker ko imajo prvi simptomi za klic "reševalno vozilo."

Med prevozom v objektu zahteva skladnost z obveznimi ukrepi. Zdravniki "rešilca" se izvaja zapletene medicinske dogodke pred prihodom v bolnišnico, glede na njihov status posameznega pacienta:

  • Bolnik mora biti v pol sedečem stanju;
  • izvedemo s kisikom (kisik masko), sapnika intubacija (če je navedena), mehansko prezračevanje;
  • smo dobili nitroglicerin pacienta pod jezik;
  • je morfin intravensko, če pride do hude bolečine;
  • diuretik intravensko.

Ukrepi bolnišnično zdravljenje

Potekala v enoti za intenzivno nego.

Zahtevana stalno spremljanje bolnika: srčni utrip, krvni tlak in dihanje.

terapija z zdravili. Uporaba posebnih zdravil, ki jih upravljajo večinoma skozi kateter. Najbolj pogosto uporablja: drog za zmanjšanje pene v pljučih, visok krvni tlak in videz značilnost simptomov miokardnega ishemija - nitrate, da dobi odvečno tekočino iz tkiva - diuretiki, nizek krvni tlak - sredstvo, ki aktivira kontrakcijo srčne mišice, pod močno sindrom bolečine - narkotičnih analgetikov, z razvojem pljučne embolije - antikoagulanti, z bradikardijo - pomeni aktiviranje utrip z krč bronhijev - steroid e hormoni povezanih z okužbami - antibiotiki širokega spektra, z nizko vsebnostjo proteinov v krvi (hypoproteinemia) - plazmi.

preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi - pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje bolezni, ki lahko sproži pljučni edem.
V ta namen: izvajati dolgoročno preprečevanje bolezni srca in ožilja, izogibati daljšemu in nenadzorovano jemanja zdravil, sledi na zdravniški recept, za zdravo življenje in odpraviti slabe navade.

Obstajajo dejavniki, ki ne more preprečiti tega pogoja v zvezi s splošnim okužbo, ali hudo travmo.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com