Dihal Okužbe

razlogi
Simptomi okužbe dihal
zapleti
diagnozo okužbe
zdravljenje
preprečevanje

Žarišča dihal je vodilna na področju nalezljivih bolezni različnih organov in sistemov so tradicionalno najbolj razširjena med prebivalstvom. okužbe dihal različnih etiologij bolnih vsako leto vsak človek, in nekateri od njih več kot enkrat na leto. Kljub prevladujočemu mita o najugodnejši potek okužbe dihal, ne smemo pozabiti, da je bila pljučnica (pljučnica) uvrstila med vzroki smrti zaradi nalezljivih bolezni, kot tudi enega od petih najpogostejših vzrokov smrti.

okužbe dihal - akutna infekcijska bolezen, ki izhaja iz infekcij vstopajo prek mehanizma Aerogeni okužbe, npr nenalezljive, ki vplivajo na dele respiratornega sistema tako primarne in sekundarne, spremljajo vnetnih pojavov in značilnih kliničnih simptomov.

Vzroki okužbe dihal

V povzročitelji okužb dihal so razdeljeni v skupine po katerem etiološki faktor:

1) bakterijske vzroki (Pnevmokoki in drugi streptokoki, Staphylococcus, Mycoplasma, oslovski kašelj bacil, meningokoka, povzročitelj davice, Mycobacterium, in drugi).
2) virusne vzroki (Virusi gripe, parainfluence, adenovirusi, enterovirusov, rinovirusi, rotavirusov, herpes virus, virus ošpic, mumps, in drugi).
3) glivične vzroki (Glive iz rodu Candida, Aspergillus, aktinomicet).

Dihal Okužbe

Vir okužbe - bolna oseba ali nosilec povzročitelja okužbe. Nalezljiva rok za okužbe dihal pogosto začne z nastopom simptomov.

Mehanizem okužbe aerogene obsega pot zraku (okužba z stiku z bolnikom z inhalacijo aerosolnih delcev, ki jih kihanje in kašelj), zrak prahu (vdihavanje prašnih delcev, ki ga vsebuje z infekcij). V nekaterih okužb dihal zaradi stabilnosti patogena v okolju imajo dejavnike prenosa vrednosti - gospodinjski predmeti, ki spadajo bolnikov kašelj sproščanjem in kihanje (pohištvo, šali, brisače, posode, igrače, dlani, itd). Ti dejavniki so pomembni za širjenje okužb z davico, škrlatinko, mumps, tonzilitis, tuberkulozo.

Mehanizem infekcija infekcija respiratornega sistema

dovzetnost na povzročitelje bolezni dihal splošno, okužene osebe lahko od zgodnjega otroštva do starejših, vendar funkcija je ogromen obseg skupine otrok v prvih letih življenja. Ne glede na spol, trpijo prav tako moški kot ženske.

Obstaja skupina dejavnikov tveganja za bolezni dihal:

1) upor (odpornost) za dvoriščna vrata infekcije, stopnje, ki ima
pomemben vpliv pogoste prehlade, kronični procesi v zgornjih dihalnih poteh.
2) Skupna Odzivnost človeškem telesu - prisotnost imunosti na določeno okužbo.
To igra vlogo cepljenja v prisotnosti nadzorovanih okužb (Pneumococ-cus, oslovskemu kašlju, ošpicam, mumpsu), sezonsko preprečiti bolezni (gripa), cepljenje na epidemijo označb (v prvih dneh po stiku z bolnikom).
3) Naravni dejavniki (podhladitev, vlaga, veter).
4) Prisotnost sekundarne imunske pomanjkljivosti zaradi kroničnimi boleznimi
(CNS patologija, pljuč, sladkorna bolezen, bolezni jeter, raka in drugih procesov).
5) dejavnike, povezane z Starost (ob tveganju predšolskih otrocih in starejših
starejši od 65 let).

okužbe dihal glede na razmnoževanje v človeškem telesu imajo konvencionalne delitev v štiri skupine:

1) okužbe dihal pri razmnoževanju patogena v vhodni vratih okužbe, to je na kraju vnosa (celotno skupino SARS, oslovski kašelj, cepivo proti ošpicam, itd).
2) okužbe dihal z uvedbo destinacije - respiratornem traktu, vendar z hematogenim širjenja patogena v telesu in razmnoževanje na prizadetih organov (tako razvili mumpsu meningokokno okužbo, virusni encefalitis, vnetje pljuč različnih etiologij).
3) okužbe dihalnih poti in nato s širjenjem hematogenim in sekundarnih lezij kože in sluznic - eksantema in enanthema (noricam, koz, gobavosti) in respiratorni sindrom ni značilno v simptomov bolezni.
4) okužbe dihal in žrela lezije s sluznicami (davica, mandljev, škrlatinko, infekcijske mononukleoze in drugi).

Kratek anatomije in fiziologije respiratornega trakta

Sistem dihalne je sestavljen iz spodnjega in zgornjega respiratornega trakta. Zgornji dihal vključuje nosu, obnosnih votlin (maksilarni sinus, frontalni sinus, mreža labirintu sfenoidalni sinus) delno ustno votlino, žrela. Spodnjih dihal vključuje grla, sapnika, bronhijev, pljuč (alveole). Sistem dihal omogoča izmenjavo plinov med človeško telo in okolje. Funkcija zgornjega puteny dihalnih sestoji iz segrevanja in dezinfekcijo zraka, ki vstopa v pljuča, in neposredno izmenjavo plinov poteka z lahkoto.

Shema dihala

Infekcijske bolezni anatomske dihalnih poti strukture vključujejo:
- rinitis (vnetje nosne sluznice) - sinuzitis, sinusitis (vnetje sinusov) -
- vnetje žrela ali mandljev (vnetje mandljev) -
- faringitis (vnetje grla) -
- laringitis (vnetje grla) -
- traheitis (vnetje sapnika) -
- bronhitis (vnetje bronhijev) -
- pljučnica (vnetje pljučnega tkiva) -
- alveolitis (vnetje alveole) -
- kombinirana lezije respiratornega trakta (imenovana akutna dihalna virusnih infekcij in akutna respiratorna bolezen, pri kateri se laringotraheitis, traheobronhitis in drugih sindromov).

Simptomi okužbe dihal

Inkubacijska doba s infekcije respiratornega trakta variira od 2-3 dni 7-10 dni, odvisno od povzročitelja.

rinitis - vnetje sluznice nosnih prehodov. Sluznica postane edematozna, vnetje, je lahko s sprostitvijo izcedek brez nje. Nalezljiva rinitis je manifestacija akutnih respiratornih virusnih okužb in akutnih okužb dihal, davico, škrlatinko, ošpice in drugih okužb. Pacienti se pritožujejo zaradi nazalno ali rinoreja (rinovirusne infekcije, influence, parainfluence in podobno) Or zamašen nos (Adenovirusni okužbe, infekcijska mononukleoza), kihanje, solzenje in slabost, včasih majhni temperaturi. Akutna nalezljiva rinitis je vedno dvosmerna. Izcedek iz nosu lahko imajo drugačen značaj. Za virusno okužbo označen z bistro tekočino, včasih thickish izolacije (tako imenovani sluznično-serozni rinoreja), in bakterijske infekcije s gnojni sluzi sestavnega rumene ali zelenkasto motna (mucopurulent rinoreja). Nalezljive rinitis redko pojavlja v izolaciji, v večini primerov, se bo kmalu pridružila tudi druge simptome sluznico dihalnih poti in kože.

Vnetje sinusov (Sinusitis, etmoidit, sinuzitis). Pogosto sekundarni znak, da se razvija po porazu nazofarinksa. Večina lezij je povezana z bakterijsko vzrok infekcije respiratornega trakta. Ko etmoidit sinusitis in bolniki se pritožujejo zaradi zastojev v nos, nosno dihanje težavah, splošna slabost, rinitisa, reakcijska temperatura, motnjah voha. Na sprednji strani zadevnih porušitve občutek v nosu bolnikih, glavoboli v frontalnem regiji več v navpičnem položaju, debela izcedek iz nosu gnojen znak, povišana telesna temperatura, rahlo kašelj in slabost.

Kje je sinusov in ime njegovega vnetja

Angina (tonzilitis) Lahko je virusna ali bakterijska etiologije. Tonzilitis je vnetna proces v orofarinksa v tonzile. Zadevne bolečine v grlu pri požiranju Bolniki (razen davici, ko manjše bolečine), težave pri pitje, uživanje hrane, temperatura, splošno oslabelost. Po pregledu orofarinksa sluznice splaknili (splaknemo), majhna oteklina žrela (izjema - davica, pri kateri edem lahko pomemben in je nevarno z vidika razvoja simptomov strupena oblika bolezni), povečanje tonzil velikosti do 1-3 stopinj glede na resnost procesa, na tonzile zdi mogočna. Če je proces kataralna, tonzile teren sploščena in brez prekrivanj, ista slika z virusnimi vneto grlo. Če je gnojen tonzilitis, uvedba gnojni zelenkasto-rumenkaste, krhek, je mogoče enostavno odstraniti z lopatico, ki se nahaja v tonzile lacunas ali vse površine (izjema - davici, pri kateri naložitev sivkasto belo, gosto, trdo shot lopatico, ki zapušča ploskev krvavitve ). Ko glivična med uporabo na tonzile izgledal skuto, belkaste-siva barva, enostavno odstraniti z lopatico od površine povečane tonzile, pogosto podaljša do neba, jezika. S širitvijo na prekrivni lahko segajo preko meja tonzile.

virusna tonzilitis

gnojni tonzilitis

davica

faringitis - vnetje sluznice žrela. Bolj pogosto v kombinaciji z drugimi simptomi, pojavlja pa se tudi v izolaciji. Pacienti se pritožujejo iz Golicati v grlu, temperatura nizke stopnje, ali odsotnost le-teh, suh kašelj, ki včasih je precej boleče, težko dihanje, slabo počutje. Faringitis je manifestacija veliko SARS, predvsem gripe, parainfluence, škrlatinko, ošpice.

laringitis - vnetje grla, in včasih epiglotis, glasilke. To je lahko odraz različnih okužb dihal (influence, parainfluence, oslovskemu kašlju, škrlatinko, ošpice, davica in drugi). Pri bolnikih z laringitis je označen s splošno slabost v ozadju in pojavu temperature hripavost, hrapavost in hripavosti dokler izguba glasu, skorja kašelj, težko dihanje. Nevarnost laringitis, ki se lahko pojavijo zapleti - v križu ali grla stenoza - oster respiratorno odpoved posledica otekline sluznice in oženje lumnu grla ter krči mišic grla. Zadek je lahko res (davica), ki se razvije postopoma po pojavu simptomov davici, in false (parainfluence), ko je ozadje SARS v otroka ponoči nenadno zasoplost. In v resnici, in v drugem primeru je nujno potrebno poklicati zdravnika.

traheitis - vnetje sluznice sapnika - cev, ki povezuje žrelo z glavno bronhijev. Traheitis - Glavni klinični sindrom z gripo, lahko pa se pojavijo in bakterijske okužbe. zadevni pacienti zastrupitve simptome (vročina, slabost in slabo počutje) boleče bolečine v zgornjem delu prsnega koša prsnice, videz suhega kašlja ponoči in zjutraj in čez dan izzove kašelj dražljaje - pogovor, smeh, hladnega zraka, globoka vdiha in izdiha. Ko je mogoče kombinirati laringotraheitis rastejo hripav glas. Pogosteje suh kašelj, bronhitis, vendar spajanje lahko in izpljunku viskozna narava tako sluznico (virusna narave) in gnojni (bakterijski proces).

bronhitis - vnetje bronhialne sluznice. Bronhitis spremlja večina okužbe dihal kaže skupno simptomi zastrupitve lahko premagati prejšnje simptome zgornje dihalne poti, označen s tem tudi pojav kašlja pri bolnikih tako suhi in mokri z izkašljevanjem sluznične ali mucopurulent značaja.

pljučnica - vnetje pljučnega tkiva, večino katerih povzročajo bakterije, kot so Pneumococ-cus, obstajajo pa tudi druge etiologij pljučnice. Glavni očitki so povečana telesna temperatura do subfebrile vročinska, povečanje slabost, izguba apetita, povišano telesno temperaturo, in potenje, splošno slabo počutje, kašelj produktivno rastoče znak (izpljunku). Lik izpljunek bo v celoti odvisna od vzroka bolezni (podrobneje v članku: pljučnico).

pljučnica

alveolitis - vnetje terminala respiratornega trakta, ki se lahko pojavijo pri kandidoze, Legionella, aspergilozi, kriptokokoza, mrzlice Q in drugih okužb. Bolniki zdi izgovarja kašelj, težko dihanje, cianoza pri temperaturi ozadju, slabost. Končni rezultat je lahko fibroza alveolov.

alveolitis

Zapleti respiratornih infekcij

Zapleti okužbe dihal lahko pojavi med daljšim procesom, nima ustreznega zdravljenje z zdravili in nato k zdravniku. To je lahko sindrom križu (true in false), plevritis, pljučni edem, meningitis, meningoencefalitis, miokarditis, polinevropatija.

Diagnoza okužbe dihal

Diagnoza temelji na analizi združenih (anamneza) bolezni, epidemiološko anamnezo (prejšnji stiku z bolnikom okužb dihalnih poti), kliničnih podatkov (ali podatkov objektivne presoje), laboratorij dokazov.

Skupna diferencialno diagnostiko iskanje zmanjša ločevanje virusnih infekcij respiratornega trakta in bakterijskih. Torej, za virusne okužbe dihal označen z naslednjimi simptomi:

• akutni pojav in hitro naraščanje temperature do vročinskih številk, odvisno od
gravitacijski oblike, izraženi simptomi zastrupitve - bolečine v mišicah, splošno slabo počutje, razbitost-
• razvoj rinitis, faringitis, laringitis, traheitis z izločki sluznice značaja,
prozorna, vodena, boleče grlo brez nalozheniy-
• objektiven pregled pogosto odkrijejo beločnice plovila injekcijo, točka
hemoragične elementi v sluznice grla, oči, kože, pastozni obraz, na avskultacijo - težko dihanje in ne sopenje. Prisotnost sopenje, ki jo običajno spremlja sekundarna bakterijska okužba.

Ko je dalo bakterijske infekcije respiratornega trakta:
• ali subakutni začetek progresivna bolezen, ne ostri dvig temperature do 380, redko
zgoraj, rahlo hudi simptomi zastrupitve (slabost, utrujenost) -
• izolacija bakterijske infekcije so debele viskozna pridobiti
barve od rumeno do rjavo-zelene barve, kašelj drugačno kolichestva-
• Cilj pregled kaže prekrivati ​​gnojnim mandljev, avskultacija
suha ali mešanih mokri obliki hropenja.

Laboratorijska diagnozo okužbe dihal:

1) Skupni krvi spreminja dihalne poti pri vsakem akutne okužbe: povečana levkocitov, sedimentacije eritrocitov,
za bakterijsko okužbo označen s povečanim številom nevtrofilcev, ki prejemajo natični vnetne levi premik (povečanje palice relativne do segmentiranih nevtrofilcev) limfopeniya- za virusne okužbe na leykoformule premiki so označena s limfocitozo in monocytosis (povečanje limfociti in monociti). Bolezni študijske celični sestavek je odvisen od oblike resnost in potek okužbe dihal.
2) Posebne testi za identifikacijo povzročitelja: sluz analizo nosu in grla pri
virusi, kot tudi flora opredelitve občutljivosti na nekatere preparatam- izpljunku na floro in antibiotikochuvstvitelnost- bakposev sluz v grlu BL (Bacillus Leffler - povzročitelj davice), in drugi.
3) Če sumite, posebno okužbe v vzorcih krvi za serološke teste
določitev protiteles in njihovih titri, ki so običajno sprejete v daljšem časovnem obdobju.
4) instrumentalni metode pregleda: laringoskopija (določitev narave vnetja
sluznica grla, sapnika), bronhoskopski, rentgenski pregled pljuč (identifikacijskega postopka znakov, bronhitis, pljučnica, stopnja vnetja razmnoževalnega dinamike zdravljenja).

Zdravljenje infekcij dihal

Te vrste zdravljenja razlikujemo: etiotropic, patogeni, simptomatsko.

1) vzročno zdravljenje Njen namen je patogena, ki povzroča bolezen in cilje
Prekinitev nadaljnje razmnoževanje. To je pravilna diagnoza vzrokov okužb dihal in odvisna od taktike etiotrop zdravljenja. Virusna narava okužb zahteva zgodnji začetek protivirusnih sredstev (izoprinozin, Arbidol, Kagocel, rimantadin, Tamiflu, Relenza, in druge), ki so popolnoma neučinkovito pri akutnih respiratornih bolezni bakterijskega izvora. V naravi bakterijska zdravnik okužba imenovan protimikrobna zdravila zaradi postopka lokalizacije, izraze bolezni tfzhesti manifestacije, starosti bolnika. Ko angine morda makrolide (eritromicin, azitromicin, klaritromicin), beta-laktamov (amoksicilin, Augmentin, amoksiklava), bronhitis in pljučnica Lahko je makrolidi in beta-laktamov in pripravkov fluorokinolonov (ofloksacin, levofloksacin lomefloksacin ) in drugi. Predpisovanje antibiotikov za otroke s hudo za to indikacijo, ki se prilepi na zdravnika (starostnih točk, klinična slika). Izbira zdravila je le za zdravnika! Self-razvoj je polna zapletov!

2) patogeni zdravljenje Temelji na prekinitvi nalezljive procesa
olajšala pretok okužbe in predelave krajšanje pogoji. Za droge te skupine vključujejo imunomodulatorji za virusne okužbe - tsikloferon, anaferon, Grippferon, Lavomax ali amiksin, viferon, neovir, polioksidony, bakterijskih infekcij - bronhomunal, immudon, IRC-19 in drugi. Tudi v tej skupini so lahko kombinirani nanaša protivnetne učinkovine (Erespal, na primer), nesteroidnih protivnetne učinkovine, kadar je to.

3) simptomatsko zdravljenje Vključuje sredstva za pospeševanje kakovosti življenja
Bolniki: rinitis (Nazol, pinasol, tizin in mnoge druge droge), angina (Faringosept, Falimint, Geksoral, Joks, tantum otoki in drugi), ko kašelj - ekspektoransi (Thermopsis droge, sladki koren, marshmallow, timijan, mukaltin, Pertussin ), mukolitike (acetilcistein, ACC, mukobene, karbotsistein (Mucodyne, bronhkatar), bromheksin, ambroksol, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), kombinacijo zdravil (bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril, stoptussin), antitusivov (sinekod, glauvent, glavcin, Tussin, tusupreks, libeksin, Falimint, bitiod n).

4) zdravljenje z vdihavanjem (Parni vdihavanje, uporaba ultrazvoka in jet
Inhalator ali razpršilec).

Razpršilo

5) Folk pravna sredstva za zdravljenje okužbe dihal vključujejo vdihavajte decoctions in infuzije kamilice, žajbelj, majaron, apno, timijan.

Preprečevanje okužb dihal

1) Specifična preprečevanje vključuje cepljenje s številom okužb (pnevmokokno
okužba, gripi - sezonsko profilaksa in otroške bolezni - ošpicam, rdečkam, meningokokna okužba).
2) preprečevanje Nespecifično - uporaba profilaktično droge prehladi sezono
(Jesen-zima vzmetno): rimantadin 100 mg 1-krat / dan v porastu epidemije, amiksin 1 tableta 1 krat / teden, str 1 Dibazolum tablete / dan ob stiku - arbidol 100 mg 2-krat na dent vsakih 3-4 dni v 3 tednih.
3) Ljudje profilaksa (čebula, česen, mesne juhe lipov med, origano in timijan).
4) Izogibajte se podhladitev (v sezoni obleke, ki niso trajnega bivanja v hladnem, da vaše noge tople).