Adenoviroza

Adenovirusa infekcija - bolezen skupine SARS, z adenovirusom so značilne razvojne rhinopharyngitis, laringotraheobronhita, konjunktivitis, bezgavk, dispeptičnimi sindrom. Na splošno strukturo akutne bolezni respiratornega adenovirusno infekcijo je približno 20%. Največja dovzetnost za adenovirus pokazati otrokom od 6 mesecev do 3 let. Menijo, da je v predšolskih letih skoraj vsi otroci doživljajo eno ali več epizod Adenoviroza. Sporadični primeri Adenoviroza kruglogodichno- zabeležena v času hladne sezone je narava pojavnosti izbruhov epidemij. Posebno pozornost na adenovirusno okužbo nalezljivih bolezni, pediatrije, otorinolaringologijo, oftalmologije kovičeni.

Vzroki za adenovirus okužbe

Trenutno več kot 30 znanih serovarji Adenoviridae družina virusov, ki povzročajo bolezni pri ljudeh. Najbolj pogost vzrok izbruhov adenovirusa okužbe pri odraslih štrlijo 3, 4, 7, 14 in 21 serotipe. Serovarji vrste 1, 2, 5, 6 običajno vplivajo predšolskih otrok. Patogeni pharyngoconjunctival vročina in adenovirusno konjunktivitis V večini primerov so serotipa 3, 4, 7.

V virioni vsebuje dvojnoverižno DNA patogena, premer 70-90 nm in tri antigena (A-filter specifičnega antigena presojo strupene adenovirus antigen in tipa C specifičen antigen). Adenovirusi so v okolju relativno stabilna: shranjene v normalnih pogojih za 2 tedna dobro prenašajo in nizko sušenjem temperaturo. Vendar pa je Adenovirusni patogen okužba inaktivirana ko so ti izpostavljeni ultravijoličnim žarkom in klora razkužila.

Adenovirusi razširila iz bolnih ljudi, ki proizvajajo patogen z nosno-žrelne sluzi in blatu. Zato pa sta 2 temeljna načina okužbe - v zgodnji fazi bolezni - zrak-kapelnyy- Pozne - fekalno-oralno - v tem primeru je bolezen tipa črevesnih okužb. Možnost onesnaženja vodnih poteh, zato adenovirusno okužbo pogosto imenujejo "bolezen bazenov." Vir adenovirusno okužbo lahko nosijo tudi virus, bolnikov z asimptomatsko in zabrisanih oblik bolezni. Imuniteta po vrsti mimo okužbe specifično, zato lahko pride ponavljajoče bolezni drugih serotipov virusa povzroča. najdenih bolnišnične okužbe, t. ur. Med parenteralne terapevtskih postopkov.

Adenovirusa se lahko absorbirajo skozi ustno sluznico zgornjih dihalnih poti, veznice ali črevesu. Reprodukcija iztržek virusa v epitelijskih celicah, regionalne bezgavke in limfoidnih črevesne formacije časovno sovpadajo z inkubacijski dobi adenovirusnega okužbe. Po smrti prizadetih celic, so virusni delci sprostijo in vstopijo v krvni obtok, kar povzroči viremijo. Spremembe v razvitem lupini nosu, tonzile, posteriorni žrelne stene, ki jih spremlja izrazito konyunktivy- vnetje eksudativne komponento, ki povzroča nastanek serozni izcedek iz nosne votline in veznici. Viremija lahko povzroči bronhialne vpletenosti v patološkem postopku, prebavni trakt, ledvice, jetra in vranico.

Simptomi Adenoviroza

Glavni kliničnih sindromov, ki so lahko v obliki adenovirusno infekcijo, so: katar dihalnega trakta (nazofaringitis, tonzillofaringit, laryngotracheobronchitis), pharyngoconjunctival vročina, akutni konjunktivitis in keratokonjunktivitisa, sindrom driska. Za Adenoviroza lahko blage, zmerne in tyazhelym- enostavno in zapleteno.

Inkubacijska doba za Adenoviroza traja 2-12 dni (običajno 5-7 dni), čemur sledi simptomatsko obdobje mora biti skladna s pojavom simptomov. Zgodnje znaki so povišana telesna temperatura do 38-39 ° C in zmerno simptomi zastrupitve (letargija, zmanjšanje apetita in mišice bolečine v sklepih). Hkrati s povišano telesno temperaturo pride prehladnih sprememb v zgornjih dihal. Prikaz serozni smrkanje ki kasneje postane sluznic in gnoynymi- težko dihanje skozi nos. Indicirana zmerna rdečica in otekanje sluznici žrela stene posteriorni točko belkasta premaz na tonzile. Ko je adenovirusno okužbo reakcija na delu submandibularnega in materničnega vratu bezgavke. V pojavi v primeru laringotraheobronhita hripavost, suho vdiranja kašelj, težko dihanje, je možno, razvoj laringospazem.

Poraz veznice med adenovirus okužbe lahko tokom kataralni, folikularni konjunktivitis ali membranskih. Običajno v patološkem postopku sodeluje oko izmenično. Zaskrbljen zbadanje, pekoč občutek, solzne oči, občutek prisotnosti tujek v očesu. Po pregledu je pokazala zmerno rdečino in otekanje vek, veznica hiperemija in zrnatosti, beločnice injiciranje, včasih - prisotnosti gosto sivo-bel film na veznice. Na drugem tednu bolezni v veznice lahko pridružijo atribute keratitis.

Če pride do adenovirusno okužbo v črevesni obliki, je nenadni bolečine v popkovna in desni črevničnega Fosse, povišana telesna temperatura, driska, bruhanje, mezenterična limfadenitis. Ko je izrazil sindrom bolečine kliniki spominja akutna slepiča.

Povišana telesna temperatura z Adenoviroza traja 1-2 tednov in lahko nosite valovito značaj. dokazi rinitis in konjunktivitisa izginejo po 7-14 dni, katar zgornjega respiratornega trakta - v 14-21 dni. V hudo obliko bolezni vpliva lahko pride parenhimatično ORGANE meningoencefalitis. Pri dojenčkih pogosto razvijejo adenovirusni pljučnica in izrazil insuficienca dihal. adenovirusno okužbo Obolevnost je običajno povezana s sekundarnim laminiranja infektsii Najpogostejši zapleti bolezni so sinusitis, vnetje srednjega ušesa, bakterijska pljučnica.

Diagnoza in zdravljenje adenovirusa okužbe

Odkrivanje Adenoviroza je običajno narejen na kliničnih razlogov: povišana telesna temperatura, katar v dihalih, konjunktivitis, poliadenita, zaporednega razvoja simptomov. Metode hitre diagnostike adenovirusa okužbe služi kot imunofluorescenco in imunsko elektronsko mikroskopijo. Naknadna potrditev etiološke diagnozo izvedemo z ELISA, HI, RSK. Virološki diagnoza vključuje izolacijo adenovirusnih nazofarinksa brisov in ostru iz veznice iztrebkov bolnikov, vendar je zaradi zapletenosti in trajanja redko uporablja v klinični praksi.

Diferencialna diagnoza različnih kliničnih oblik adenovirusa okužbe je bila izvedena gripa, druge akutne respiratorne virusnih infekcij, davica grla in oči, infekcijska mononukleoza, okužba mycoplasma, jersinioza. V ta namen, kot tudi za lokalno zdravljenje etiotrop, bolniki morajo posvetovati z okulistom in audiologist.

Skupaj vzročno terapija je protivirusno aktivnost drog (Arbidol, ribavirinom, anaferon). Lokalne terapija vključuje adenovirusno infekcijo: vkapanju kapljic za oči (raztopina ali natrijev deoksiribonukleazo sulfacyl), aciklovir uporaba kot mazilo za oči za veke mazil oksalna intranazalno dajanje, intranazalno vkapanju endofaringealnuyu in interferona. To je simptomatično in posindromnaya terapija: vdihavanje, ob antipiretične, antitussive in izkašljevanje drog, vitamine. Ko Adenovirusni okužba poslabšuje bakterijskih zapletov, se antibiotik predpisano.

Napoved in preprečevanje adenovirus okužbe

Enostavna oblika Adenoviroza prekine ugodno. Umrli se lahko pojavijo pri majhnih otrocih zaradi pojava resnih bakterijskih zapletov. Preprečevanje je podobna preprečevanju drugih akutnih virusnih okužb dihal. V času izbruhov epidemij je prikazana izolacija bolnyh- vodenje trenutno razkuževanje, prezračevanje in NLP pomescheniy- imenovanje interferon osebe, ki so bile v nevarnosti okužbe. Posebni cepljenje proti Adenoviroza še ni bil razvit.