Duodenitis

V zadnjih letih, bolezni prebavnega sistema so bolj pogosti kot prej. To je posledica ne samo k poslabšanju kakovosti hrane, vendar s konstantno človeške prisotnosti v stresnem stanju, ki moti delovanje notranjih organov. Ena taka bolezen je izguba dvanajsternika (dvanajstnik).

Gut se nahaja med izhodom in začetno delitev želodcu jejunumu, zagotoviti promocijo bolus hrane v nižjih divizijah v črevesju, in sodeluje pri prebavi in ​​absorpciji hranil. Lumnu preko ustreznih vodov, pridobljenih prebavni sok, proizveden v trebušni slinavki in žolču iz žolčnika, ki je potreben, da cepijo molekule proteinov, maščob in ogljikovih hidratov. Vnetna bolezen dvanajstnika se imenujejo duodenitis - najpogostejše bolezni telesa.

Duodenitis lahko samostojna bolezen ali patologijo v kombinaciji z drugimi prebavnega trakta, na primer, se lahko razvije na ozadju gastritis, pankreatitis, holecistitis, enteritis, da je v ozadju porazu želodca, trebušne slinavke, žolčnika, tankega črevesa, oz. Kot posledica dejstva, da se je dejavnost vseh prebavnega trakta je tesno povezan, lahko ne le vnetje PDK se zaradi bolezni teh organov povzročil, ampak nasprotno, kot je osnovna bolezen povzroči kršitve njihovih nalog.

Vzroki dvanajsternika

Duodenitis lahko primarne in sekundarne. Najpogosteje se pojavi zadnji vrsti. Primarni tip je običajno razvije kot posledica stalnih napak v prehranskih in prehrana kršitve, na primer, ki je sistematično prehranjevanja draži snovi v izdelkih - kislo, slano, pikantno, vroče, mastne, ocvrte hrane in alkohola.

Sekundarna duodenitis razvija v ozadju teh že obstoječih bolezni sistema prebavil, kot so:
- Gastritis, povzročenih s Helicobacter pylori, zlasti povzroča - mikroorganizmov, kolonizacija želodčne sluznice in sproži nastanek erozij in razjede.
- Peptični ulkus, ki ga spremlja tudi kisle vsebine v hrani, povzroči agresivno učinek na sluznico KDP.
- Pankreatitis in holecistitis vzrok pomanjkanje encimsko aktivnost v procesu prebavljanju hrane in prehod chyme krši KDP, tj razvijanje duodenostasis - mirovanje vsebine v črevesnem lumnu. Stena črevesja se raztegne, dotok krvi in ​​kršilo kršitev pojavi integriteto sluznice.
- Hepatitisa in ciroze prispevajo k motnje tvorbe žolčnih kislin, ki sodelujejo pri prebavi maščob in živil, tako da Nesvaren delci draži sluznico.

Poleg tega izoliramo akutne in kronične oblike bolezni. Akutni obliki razvije zaradi stanj, kot so:

- Akutna zastrupitev s hrano in PRENAŠA S HRANO virusne (rotavirusa, enterovirus) ali bakterij (stafilokoki, enterokoki, itd) narave. V tem izoliranem lezij dvanajsternik je redka, večinoma opazili lezija gastrointestinalnega trakta z vrsto gastroenteritisa ali enterokolitis.
- Bruto kršitev prehrani, kot so prekomerno uživanje mastne ali začinjene hrane, kot je to primer s praznovanja in praznike.
- Akutnih ali kroničnih bolezni drugih organov prebavnega sistema.
- Pripeke mukozno zaužitje strupenih kemikalij takih kislin, alkalij in topil. Hkrati strupenih snovi, preden vstopi v dvanajsternik vpliva na sluznico požiralnika in želodca, tako duodenitis kombinaciji s simptomi ezofagitisom in akutni gastritis.
- Tujki - kosti iz sliv, marelic, phytobezoars (aglomerirani kepe neprebavljena ostankov na uporabi velikih količin grozdja, na primer), ne le mehansko poškoduje sluznico, ampak tudi z dolgim ​​bivanjem v črevesnem lumnu prekinejo dotok krvi.

Kronična oblika je običajno razvije kot posledica akutne duodenitis undertreated ali asimptomatsko njenega toka, pa tudi zaradi kroničnih bolezni drugih organov prebavnega sistema. Prispevati k kronični proces pogosto stresa, slabe navade, napake v prehrani in pogoste obroke "jesti hladno hrano".

simptomi duodenita

Klinične manifestacije dvanajsternika se lahko razlikuje glede na to, kaj povzroča, da se imenuje. Glavni simptom vseh oblikah bolezni je bolečina v nadželodčnem območju (med rebri v zgornjem delu trebuha) in popka.

Pri akutnem duodenitis intenzivne bolečine, hude, se pogosteje pojavlja pri dveh - tri ure po obroku ali ponoči (lačen bolečine). Če duodenitis kombinaciji z gastritis z visoko kislost v želodcu, lahko pride do bolečine v 15 - 20 minutah po obroku. Te klinične oblike se imenujejo yazvenno- in gastritopodobnymi.

Ko zastrupitve in zastrupitve opazili slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura, redko blato. Če obstaja kemične opekline od sluz iz prebavnega trakta v prvi vrsti znaki lezije požiralnika - oster bolečine v ustih, vratu in prsih, slabost, bruhanje, motnje dihal. Lahko pride do izgube zavesti in boleče šok.

Ko napake pri hranjenju zapiske bolnikov boleče bolečine v trebuhu, občutek polnosti, napenjanje, spahovanje je gnilo vonj, pogosto blato ali zaprtje.

Če vnetje sluznice KDP uporablja izhodno območje trebušne slinavke in žolčnih vodov (Vater bradavice), je mogoče opaziti simptomi pankreatitisa in vnetju - intenzivno bolečino v trebuhu na levi ali desni strani, kot tudi herpes narave, pogosto bruhanje žolča regurgitacija z grenkim okusom, rumen ton kože in zrkel zaradi obstruktivno zlatenico. Take variante seveda imenuje pankreato- in holetsistopodobnymi.

Vsi simptomi akutne dvanajsternika s pravilnim zdravljenjem so ustavili po 7-10 dneh. Ko neučinkovitost ali neobdelana in grobo dosti prehrane v obdobju okrevanja pogosto razvijejo kronično obliko bolezni, ki je označena s topim, v bistvu konstantno nadželodčnem bolečine, slabost, izmenično driska in zaprtje, trebušne distention, izgube apetita, hujšanje. Na dolgi vnetnega procesa v sluznice motena postopku sesalni in zagotavljanje hranljive snovi druge organe v telesu, predvsem živčnega sistema. To se kaže astenična-vegetativnih simptomi - utrujenost, šibkost, motnje spanja, razdražljivost, hujšanje, pomanjkanje apetita, neprijeten občutek polnosti po jedi, stalna slabost.

diagnoza duodenita

Diagnoza se lahko domneva tudi v intervjuju in pregled bolnika. Ko sondiranje v sprednjo trebušno steno opredeli obolevnosti, bobnenje v projekciji dvanajstniku, napihnjenost.

Da bi pojasnili naravo in vzroke dvanajsternika zdravnik predpisuje dodatne metode inšpekcijskega nadzora:

- Skupno testi krvi in urin, kemija krvi, fekalno pregled (za določanje vsebnosti neprebavljena maščobnih delcev in škroba, ki kažejo pankreasne insuficience, kot tudi okultna kri na črevesno krvavitev).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) - vizualni pregled požiralnika sluznice, želodca in dvanajstnika preko tanko sondo uveden skozi usta. To je najbolj informativen način diagnoze, saj omogoča, da se oceni znotraj črevo. V skladu s podatki, dobljenimi pri preiskavi, smo izolirali eritematozni, erozivna, hemoragični, duodenitis atrofični obliko.

FEGDS z erozijsko gastroduodenitis

- Radiografija, vključno z razliko, se lahko dodeli uspešnosti nezmožnosti FEGDS, vendar je manj informativna. Ko pomanjkljivosti in razjeda sluznice značilnih simptomov "niše" - barijevega suspenzija teče v poškodovano sluznico mestu.
- Analiza želodčne reakcije soka med gastroskopijo, za oceno stopnje kislosti v želodcu in nujnost pokazal droge, njeno zniževanje.
- ZDA drobovje dodeljena izključiti pankreatitis, holecistitis, hepatitis, ciroza, strukturne anomalije iz žolčnika in žolčevodov in tako naprej.

zdravljenje duodenitis

duodenitis Zdravljenje je odvisno od vzroka. Glavna usmeritev pri zdravljenju vseh oblik bolezni je strogo upoštevanje uravnotežene prehrane.

Tako zastrupitev s hrano, in zastrupitve dodeli terapijo razstrupljanja s pomočjo intravenozne tekočine ali zaužite tekočine in antibiotiki, in nato zahteva sprejem probiotičnih pripravkov za normalizacijo črevesne mikroflore (lineks, normobakt itd).

Ko zastrupitve s kemikalijami, prikazane tešče enega - dva dni kasneje - droge, da zatre produkcijo klorovodikove kisline v želodcu in pomeni zaščitni učinek.

Za zdravljenje akutne in kronične dvanajsternika zaradi okužbe z želodčno bakterijo Helicobacter imenovan protimikrobna zdravila - klaritromicin, metronidazol, amoksicilin. Poleg tega zatreti povečano nastajanje želodčne kisline in jo nevtraliziramo, ki prikazuje te skupine zdravil:
- inhibitorji protonske črpalke - ransoprazol omeprazol sod.
- antihistaminikov blokatorji - cimetidin, ranitidin, in drugi.
- antacidi - almagel itd aluminijevega fosfata gela.

Ko se vnetje dvanajsternika kombinaciji z disfunkcijo drugih organov, imenovani encimski pripravki, ki izboljšujejo prebavo (Creon, ermital, mikrazim, pankreatin, itd), kot tudi prokinetikov izboljšati prehod bolusa s hrano iz želodca v črevo (Motilium) in spazmolitiki odpravo bolečinski sindrom (papaverin, brez spa, itd).

Če vsebnost stagnira v črevesju (duodenostasis) z organskimi vzroki (adhezije, tumorji, itd), kirurško zdravljenje povzroča.

način življenja

Za uspešno zdravljenje akutne dvanajsternika in preprečevanju ponovitve v kronično obliko kaže dobre prehrane, pravilno počitek, z izjemo stresa in slabih navad.

Koncept uravnotežene prehrane vključno s hrano za upoštevanje vnos množica štiri do šest krat dnevno v manjših količinah in vnos kalorij, vendar hkrati, hrano z nizko vsebnostjo maščob s prednostno uporabo jedi, pripravljenih v kuhana ali dušena.

dobrodošli uporaba izdelkov, kot so:

- Izdelki, zaradi česar učinek prekrivanja na sluznico želodca in dvanajstnika - lanenih semen, ovseni kosmiči, krompir in koruzni škrob,
- juhe žit in pureed,
- pusto meso in ribe, prednostno v obliki cutlets, mesne in mesne,
- umešana jajca, mlečne jedi,
- sadje, ko pečen, kuhana zelenjava,
- starega kruha, krekerji,
- maslo in rastlinsko olje v majhni količini.

izključene so:

- konzervah, dimljeni izdelki,
- začinjene začimbe, začimbe,
- alkohol, kava, limonada,
- fast food,
- sadje in zelenjava v svoji surovi obliki,
- maščobne meso in ribe.

V akutni fazi prehrane bi morala biti bolj strogi s postopnim širjenjem meniju med predelavo.

Skladnost z enostavnim prehranske nasvete med in po akutnem dvanajsternika bistveno zmanjša verjetnost kronični proces, ki lahko bistveno pokvarilo kakovost življenja. Torej, če kdo še enkrat v življenju trpi duodenitis, potem bi morali vedno skrbeti o pravilni prehrani.

zapleti

Na nepravočasne iščejo zdravniško oskrbo ali nespoštovanje prehrani v kroničnih duodenitis možnih zapletov, kot so:

- lepilo tanko črevo obstrukcija zaradi rasti veznega tkiva v stalnega vnetja v sluznici in Submukozno struktur
- razjeda na dvanajstniku žarnice, vključno z zapleteno zaradi krvavitve,
- malabsorpcije hranil (malabsorpcija), ki vodi k izgubi teže, nestabilno stol, motnje aktivnosti in degeneracije notranjih organov.

Preprečevanje zdravljenja zapletov je začela pravočasno in v skladu s priporočili lečečega zdravnika.

obeti

Prognoza akutnih in kroničnih oblik bolezni ugodno. Popolno okrevanje po akutni dvanajsternika pojavi skoraj vedno, če so izključene dejavnikov, ki imajo dražeče vplivajo na sluznice dvanajstnika.

Če se pri bolniku pojavijo zapleti, prognoza za življenje še vedno ugodna in zdravje vprašljiva zaradi kršitve notranjega delovanja organov. V nekaterih primerih je prisotnost brazgotinjenje lezij čebulice razjede, pogoste izbruhe iz peptičnega (3-4 krat na leto ali več), z zmanjšanjem telesne mase več kot 15%, anemije in drugih laboratorijskih nepravilnosti, podhranjenost, kot tudi v primeru potrebe kirurško zdravljenje, se lahko dodeli do invalidnosti bolnika.