Oligomenorrhea. redki mesečno

spanomenorrhea Služi kot eno od manifestacij hypomenstrual sindrom (Slabljenje mesečno), ko je trajanje menstrualne krvavitve manj kot 3 dni. Oligomenorrhea se lahko kombinirajo z drugimi oblikami hypomenstrual sindroma - gipomenoreey (skromen menstruacije) in opsomenoreey spaniomenoreey (redke menstruacije) in pred popolno odsotnost menstrualne krvavitve (amenoreja). Najpogostejši ena oligomenorrhea so kratki (nekaj ur do 1-2 dni) in redke (v presledkih 40 dni do 6 mesecev) menstruacijo.

Zaradi časa in videzu razlikujemo primarne in sekundarne (pridobljeno) oligomenorrhea. Videz primarnega oligomenorrhea nanaša na čas tvorba mestrualnogo cikla t. E. Za prihodu menarhe (prvo obdobje). Razvoj sekundarnega oligomenorrhea pojavi nekaj časa po trajanju normalne menstruacijskega. Oligomenorrhea pojavi v 2-3% mladih žensk.

Vzroki oligomenorrhea

Primarni vzroki oligomenorrhea služijo prirojene anomalije ženski reproduktivni sistem, ki se pojavijo tudi v embrionalnih obdobju (npr maternico infantilizem). Sekundarni oligomenorrhea povzročajo funkcionalne motnje hipotalamusa-hipofize struktur v jajčnikih in maternici kot rezultat prenesenih akutnih in kroničnih infekcij, vnetnih in neoplastične bolezni organov poškodbe reproduktivnih negativni vplivi okolja, tanjšanje, anoreksija, stres, nenadna podnebnih sprememb in drugih dejavnikov. Pomanjkanje izločanja spolnih hormonov, ki ureja menstrualni ciklus, vodi do zavrnitve displazije in endometrija v maternici, ki se kaže oligomenorrhea. Poleg tega lahko oligomenorrhea posledica motenj endokrinih v nadledvične žleze, žleze ščitnice in trebušne slinavke. Oligomenorrhea pogosto pojavlja v ozadju sindrom policističnih jajčnikov, endometrioza, endometritis, maternice hipoplaziji, in se pojavi po operaciji na maternice, endometrija kiretaža, splava in miniabortov. Manj pogosto oligomenoree povzroči bolezni srca in ožilja in patologija krvotvornih sistema. Fiziološke oligomenorrhea se pojavi med pred menopavzo, skupaj s postopno odpravo menstrualne funkcije.

simptomi oligomenorrhea

Skrajšanje menstruaciji z oligomenorrhea pogosto ga spremlja motnja presnove lipidov - prekomerno telesno težo in razvoj akne. Ko oligomenoree četrtina bolnikov opazili hirzutizem, tj Razvoj las pri ženskah v moškem tipu. na kožo obraza, okončin, trebuha, prsi se pojavi hirzutizem. Build pri ženskah z oligomenorrhea pogosto opozarja, da je moški: z mišičnimi in skeletnih funkcije. Ko oligomenoree omeniti tudi zmanjšanje spolne želje. Poleg tega ženske z oligomenorrhea pogosto težave z nastopom nosečnosti, in pogosto je to dejstvo povzroči, da se jih pregledali strokovnjaki. Ko oligomenoree neodvisna ovulacije in nosečnosti pojavlja samo pri 20% žensk.

Oligomenorrhea označeno povezavo z nadaljnji razvoj hiperplazija endometrija in maternice karcinom.

Diagnoza in zdravljenje oligomenorrhea

Diagnostični ukrepi in oligomenoree zdravljenje namenjen vzpostavitvi in ​​odpravi razloge. Diagnoza oligomenorrhea sklop temelji na zgodovini, pritožbe, splošne in ginekoloških raziskovalnih podatkov, za ugotavljanje duševnega in čustvenega stanja bolnika, kot tudi dodatne objektivne metode. Oligomenorrhea glavni diagnostične metode so:

• Določanje krvne ravni spolnih hormonov (luteinizirajoči hormon, folikel-stimulirajočega, prolaktina, steroidni hormoni: progesteron in estradiol) -
• ubral bazalno Temperaturna
• Transvaginalnih Postopek ultrazvok za odkrivanje patologije jajčnikov in matki-
• salpingogisteroskopiya.

Tipični diagnostične kazalce z oligomenorrhea se poveča vsebnost luteinizirajočega hormona (LH) - 10 IU / L in zgoraj, ter ultrazvočni sliki, je pokazala povečanje z debelejšimi strome jajčnikov na obodu katere je "verižico učinek" - neovulirovavshie foliklov.

Sodobna ginekologija ima širok seznam metod zdravljenja oligomenorrhea. Taktike in doslednost terapevtsko delovanje je izbrana, odvisno od diagnostičnih rezultatov.

Zdravljenje Oligomenorrhea običajno ukvarja z ginekologa-endokrinologu. Pri zdravljenju oligomenorrhea igra pomembno vlogo obnovitvenimi zdravljenja, vključno z normalizacijo hrane, vitaminov, imunski stimulacijo, fizioterapijo, akupunkturo. Za aktivacijo prekrvavitev medenice imenuje posebno ginekološko masažo in gimnastične vaje.

Terapija z zdravili vključuje oligomenorrhea estrogensoderjath hormonskih zdravil stimulacijo ovulacije proces in normalizira menstrualni ciklus (50 mg klomifentsitrat v območju od 2 do 6 dni menstruacijskega ciklusa). Od kdaj je potrebno oligomenoree možen razvoj hiperplazijo endometrija in karcinom hormonska kontracepcijska sredstva, tako da povzroči redne menstrualne krvavitve. Poleg zdravilnih učinkov teh zdravil imajo kontracepcijski učinek.

Številni pogoji, ki povzročajo oligomenorrhea, potrebuje operacijo. V sindroma policističnih ovarijev učinkovite uporabe točka diathermocoagulation jajčnikov (tkivo jajčnikov cauterizing visokofrekvenčnega toka skozi laparoskipichesky dostopom) normalizira ovulatornega cikel.

Cure stopnje oligomenorrhea je obnoviti trajanja menstrualne krvavitve in zmanjšanje intervalih, krajših od 40 dni, med opazovano več kot eno leto. V tem času, priporočamo vodenje menstrualni koledar in videl ginekologa vsake tri mesece.

Nadaljnje preprečevanje oligomenorrhea je normalizacija prehrane, telesne dejavnosti, čustvene reakcije, uporaba zanesljiv, zdravnik kontracepcijskih metod priporočljivo.