Hookworm bolezen

hookworm - helminthiases (Hookworm in necatoriasis) s parazitskih glistami povzroča - Ancylostoma. Hookworm in necatoriasis združeni na osnovi podobnosti bioloških patogenov, njihova pogosta skupno parazitizem v telesu, in podobnost epidemioloških in kliničnih znakov okužbe. Oba helmintoze v zgodnjih fazah pojavljajo pri alergijskih kožnih lezij in dihalne poti, in kasneje - v nasprotju s funkcije gastrointestinalnega trakta in razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa. Hookworm - skupna parazitske bolezni, ki je zadela 25% svetovnega prebivalstva, predvsem v regijah z nizko stopnjo zdravstvene kulture. V pogostosti so ancylostomiasis okužbe samo še enterobiasis in Askariaza.

Vzroki in okužba hookworm

Patogeni hookworm (hookworm - Ancylostoma duodenale) in necatoriasis (ameriški hookworm - necator amencanus) pripadajo eni sami družini Ancylostomatidae. Imajo skupno morfologijo, razvojne cikle in ukrepe, ki se prenaša od organizma. Obe vrsti črvov pripadajo razredu gliste (ogorčic) in razvoj značaj so geohelminthes.

V povzročitelji hookworm so rožnato-rumenkasto barvo in majhnost: ženski hookworm v dolžino 10-13 mm, samci - 8-10 mm ameriška hookworm - 9-10 mm in 5-8 mm oz. Ob koncu glave posameznikov, ki se nahajajo oralno kapsulo, s katerimi so paraziti pritrjeni na steno tankega črevesa. Oralna naivnež hookworm ima 2 hrbtna in ventralni rezalni zob 4 Y ameriška hookworm - 2 chitinous rezalno ploščo.

Ancylostoma jajca imajo enako strukturo: ovalne oblike, gladki, brezbarvni dimenzije školjke 66h38 mikronov. Vsako jajce vsebuje 4-8 blastomere. Hookworm življenjski cikel patogenov začne pri pridobivanju jajčec helmintov v blatu v okolje. Razvoj ličink v tleh pojavi pri temperaturi od 14-40 ° C in vlage nad 80%. Po dveh molts, približno 7-10 dni Ancylostoma ličinke postanejo invazivne.

Okužbe ljudi hookworm lahko pojavijo z dvema mehanizmi - fekalno-oralno in perkutano (transdermalni) - vode, hrane ali kontaktnih poti. V prvem primeru, ličinke vpišite gostiteljskega organizma preko ust pri uživanju onesnaženja vode, zelenjave ali sadja. Perkutana pot okužbe vključuje aktivno prodiranje infektivnih ličink skozi kožo ob kontaktna oseba z onesnaženo zemljo (med hojo bosi, ki leži na tleh, izkopavanja in kmetijskega dela). Izvajati čez pregrado kože, ličinke vstopijo v krvni obtok in nato selijo na desni strani srca in pljuč, kjer dihalnih poti prodrejo v grlu in pogoltnil drugič. Ko v tankem črevesu po 5-6 tednih ličinke zavoj v odrasli paraziti, ki lahko o jajca sami. Pri peroralni okužbi fazi hookworm migracijske odsoten - ličinke se takoj našli v tankem črevesu. Hookworm življenjskega cikla je 7-8 let, ameriška hookworm - do 15 let. Za rizične skupine, ki so nagnjeni k okužbam, ki jih hookworm vključujejo kmetijske delavce, rudarje, vrtnarji, otroke.

simptomi hookworm

Med izolirano ankilostomidoze 3 faze: invazivni, migracijski in črevesna. Prva faza je povezana z uvedbo ličink skozi kožo v človeško telo, ki ga spremlja kliniki dermatitis ali koprivnica - izpuščaj (eritematozni izpuščaj, vezikularnega), lokalno otekanje, pekoč občutek in srbenje, ki traja 10-12 dni.

V drugi fazi ankilostomidoze (migracijo ličinke gostiteljskega organizma), občutljivosti organizma njihovi presnovni produkti z razvojem alergijskih reakcij. Poleg tega, kapilarno poškodb in pljučne alveolarne zračnih poti tkiv klinično bronchoalveolitis, plevritis, bronhitis, traheitis, laringitis. Hookworm bolniki pritožujejo kašelj, težko dihanje, hripavost, rahlo zvišana telesna temperatura.

Tretji (intestinalni) fazo hookworm poteka 30-60 dni po okužbi. Ta korak je podaljšan, kronična in povezana z zajedavcev ancylostoma v črevesju, kjer so nameščena na zobe preko sluznice poškoduje. Namesto parazita so oblikovane za fiksiranje erozije in razjede, ki se lahko nenehno krvavitve, ki vodi k razvoju anemijo zaradi pomanjkanja železa. Poleg tega, metoda pa hematofagnih prehrane, ameriški hookworm vsak posameznik porabi dnevno 0.03-0.05 ml krvi, hookworm - 0,16-0,34 ml, ki prav tako prispeva k kronične izgube krvi. Intestinalno faza nastopi z znaki hookworm duodenitis - kršitev apetita, motnje okusa, slabost, bruhanje, nadželodčnem bolečine, driska ali zaprtje.

Na dolgi hookworm ali množične okužbe pri otrocih lahko pride do izgube teže, zamuda pri duševno in fizični razvoj. Odrasli bolniki lahko trpijo zaradi razdražljivost, motnje spanja, utomlyaemostyu- povečala pri ženskah je pogosto opozoriti motnje menstruacije. Anemija spremljajo slabost, omotica, tahikardija, tinitus.

Diagnoza in zdravljenje hookworm

V različnih fazah bolnika bolezni hookworm mogoče poiskati zdravniško pomoč na Otorinolaringolog, pulmolog, gastroenterolog ali zdravnika. Ko diagnosticiranje ankilostomidoze zabeležili klinične in epidemiološke podatke. V periferni krvi je hipokromna anemije zaradi pomanjkanja železa, ESR povečanje, eozinofilija, hypoalbuminemia. V študiji skupne analize izpljunku pokazala veliko število eozinofilcev. V fazi prehoda na rentgenske svetlobe lahko zaznamo vnetni eozinofilni infiltraty- na EKG - znake myocardiodystrophy. Ti rentgenski prehod barija kažejo črevesja hipotonijo, zmanjšano motiliteto s simptomi mirovanja blata.

Odločilno za potrditev hookworm so iztrebki analize na jajčec helmintov ali pregledujejo vsebine 12 dvanajstnika, dvanajstnika oglašanjem prejelo. Poleg tega serološke diagnostične metode uporablja (hemaglutinacije in lateks aglutinacijo). Ker imajo jajca iz ancylostoma enako strukturo, identifikacija črvi (nematode in ameriški hookworm) je možno le po de-worming, in izcedek iz blata odraslih. Ancylostomiasis zahteva diferencialne diagnoze z drugimi infestacije s helminti in druge anemias etiologije.

Vzročna terapija je ankilostomidoze antihelmintike droge predpiše specialist zdravnik infekciozne bolezni (Parasitology). pirantel, naftamon, levamizol, Vermoxum: Naslednje zdravila se uporabljajo za deworming. 3-4 tedne po anthelmintskega zdravljenje se izvaja spremljanje učinkovitosti zdravljenja - 3-hkratnoe pregledu blata v intervalih po 1 mesecu. Simptomatsko in patogeni zdravljenje vključuje dajanje dodatkov železa ankilostomidoze, vitamin B12, folna kislina in druge antihistaminiki.

Napoved in preprečevanje hookworm

V večini primerov, zgodnje odkrivanje in zdravljenje ancylostomiasis zaključila popolno okrevanje. Naknadno zdravniški pregled za bolnike, ki hookworm, izvajajo vsako leto za 4 leta old- ki je v postopku necatoriasis - za 7 let. Hudi zapleti in smrtonosna oblika hookworm bolezen razvije v naprednih potek bolezni.

Preventivni ukrepi zajemajo osebne higiene - .. Umivanje rok po uporabi stranišča, zaščita kože v stiku s tlemi, pazite, predelava sadja in zelenjave, zavrite vodo pred pitjem, itd Pomembno je, sanirajo parcel tal in predmetov iz okolja, domnevno onesnažene z ličinkami ancylostoma. visoko rizične skupine za pojavnosti hookworm bolezni je treba vsako leto opravi zdravniški pregled.