Cannabism

od hašiša zasvojenost - drugi najpogostejši odvisnosti alkoholizem. V Rusiji, ljudje trpijo hashishism, glede na različne vire v razponu od 4 do 30% od skupnega števila pacientov klinike za zdravljenje odvisnosti od drog. V nekaterih muslimanskih državah cannabism odkrili pri 60% moških, mlajših in srednjih letih. Skupaj z rednim sprejem v mnogih državah (vključno z - v ZDA in Rusiji) skupni občasnega pitja. Obstaja ogromno snovi, narejen iz konoplje. V Rusiji, ponavadi dimljeno hašiš (načrt, plastelina), v ZDA in večina evropskih držav - marihuano. Uporablja se kot bhang, Kafur, cheres, gunya, Dagga, hurrus, Kharas husus, guaza in drugih drog, ki temelji na konoplji.

V večini primerov je uporaba pripravkov konoplje začeli v adolescenci ali zgodnji odrasli dobi, pogosto - v povezavi z uživanjem alkohola. Če so dolgotrajno zdravljenje morebitne zaplete, vključno s hudimi odtegnitvenih simptomov, hašiša psihoze, pa tudi izguba motivacije in volje. Vendar pa so najbolj nevarne posledice so hashishism psiho-organsko sindrom in prehod na druge, trših drog, kot opij. Zdravljenje odvisnosti od hašiša izvajajo strokovnjaki s področja zasvojenosti.

Konoplja in razvoj hašiša zasvojenosti

Glavna aktivna snov psihoaktivne droge osnovi konoplje je tetrahidrokanabinol (THC). Najvišja koncentracija snovi so opazili pri debelih izločki konoplja cvetja. Izločki zberemo, posušimo in nato stisnemo v plošče. Skupaj z izločki včasih uporabljajo zgornje dele rastline, ki vsebujejo manj THC. Ob zaužitju je THC hitro absorbira v krvni obtok in deluje na specifične receptorje v možganih. Zato obstaja evforijo, zmanjšala anksioznost in strah, bolečina ustavil na somatskih in nevroloških bolezni.

Medicinski in narkotične lastnosti konoplje so bili znani že v antiki. Na vzhodu stoletja so uporabljali konopljo v medicinske namene in za užitek. V XVIII-XX stoletja, je uporaba marihuane in drugih drog na osnovi konoplje razširila po vsem svetu. V epidemije hashishism ZDA sledila vietnamske vojne, kjer vojaki pogosto "prinesel" navado kajenja marihuane. V evropskem delu cannabism Sovjetske zveze pogosto razkriva vojake, ki so se borili v Afganistanu in ki so služili v enem od južnih republik Sovjetske zveze.

Danes cannabism je bila in je še vedno, ne samo eno od najbolj pogosti, ampak tudi ena izmed najbolj spornih oblik zasvojenosti. V nekaterih vzhodnih državah in na Nizozemskem je konoplja legalizirana. V ZDA se marihuana uporablja za zdravljenje nekaterih bolezni, in posedovanje majhne količine "trave", se ne šteje kot resno kaznivo dejanje. Vendar pa obstajajo dokazi o škodljivih učinkih hašiša drog in odnosov z drugimi težje odvisnosti.

Posebnost je THC je skupna negativna reakcija na prvi sprejem. Možni zvišan srčni utrip, omotica, glavobol, slabost in bruhanje. Vendar pa veliko ljudi, ki so doživeli te občutke, še enkrat kasneje porabijo pripravke iz konoplje. To je predvsem posledica dejstva, da je uporaba konoplje med mladimi pogoste. Konoplja kajenje v družbi bolj izkušenih prijateljev, "napeljevanje" začetnik, da poskusite znova, "ne biti Reva," "ne bi prekinil stran od ekipe." Po številnih sprejemov neprijetne posledice izginejo, in oseba, ki začne uživati ​​uporabe drog.

Evforija pri čemer hašiš vključuje risibility neverjetno, občutek breztežnosti, želja, da bi nekako premakniti na poseben način (npr, plesa), hitro menjavanje misli, fantazije in slik. Značilnost je pomanjkanje razumevanja s tujci, medtem ko vzdrževanje komunikacije s člani skupine, je tudi zdravilo. Obstajajo tudi ogromen fantazije in iluzija hkrati za nekaj ljudi z izkušnjami.

Prijeten občutek, ko ob hašiš spodbujajo bolnike, za večkratno uporabo. V tem primeru lahko prejema frekvenca spreminja pogosto - nekateri bolniki kajenje Cannabis 1-2 krat na teden, več drugih krat na dan. V začetnih fazah odvisnosti hašiša najbolj pomemben dejavnik je, da je treba v skupnosti, v skladu s pravili družbe in skupnih izkušenj nenavadnih občutkov. Kot odvisnost tega dejavnika izgubi svoj pomen. Odvisniki z izkušnjami pogosto uporabljajo marihuano sam.

Simptomi zasvojenosti hašiša

Razlikovati 4 fazni hašiš zastrupitev. V prvi fazi, lahko oseba, občutek tesnobe. Povečana občutljivost na zunanje dražljaje. Tam je pent-up želja skočiti, teči ali ples. Telo se širi toplino noge postanejo težke. Po 5-10 minutah, nato pa sledi druga faza, ki vključuje kršitve percepcije, zavesti in mišljenja. Barve so zelo svetli predmeti - zelo jasno in, na drugi strani pa je nejasen. Moteno dojemanje časa - se zdi, da lahko pospeši ali upočasnila.

Zaradi sprostitev v pogovorih za kadilce "float" okoloseksualnye niti. Razmišljanje bolnika postane bolj in bolj plitvo, nestabilno in neorganiziran. V mestu nepazljivosti in enostavnost za odločanje je razdrobljeno in neskladne misli. V zaznava bolnikov ni popolna slika v realnem svetu, in nekateri naključni dogodki. Misel motnja, ki jo ataksijo spremljajo, povečana tetive reflekse, tahikardija in povečanje krvnega tlaka. Pokazala vodoravno namestitev nistagmus.

V tretji fazi razmišljanja postane nepovezano. Pacient "gre še" in se ne odziva na zunanje dražljaje. Izjema so le besede in dejanja drugih članov skupine kadilcev. V skupini se lahko izvede fragmentarno pogovore. Bolniki ponovi zaporedne premike, stavkov in čustvene reakcije (jok ali smeh skupaj). V tem obdobju so se najbolj izredne iluzije in fantazije. Na primer, lahko bolnik občutek, da je - je dim prihaja iz tube, da je njegovo srce ni v prsih, in namizno svetilko in tako naprej ..

Tretja faza se spremlja nadaljnje povečanje krvnega tlaka, zniževanje telesne temperature, hiperhidroza, povečuje lakoto in žejo. V četrti fazi simptomov zastrupitve postopoma izginila. Bolnik se počuti počasen, šibka in inhibirana. Pokazala bledica. Iz zastrupitev stanje spremlja povečano lakote in žeje. Bolnik je nato potopljen v nemirnem snu traja 10-15 ur. Naslednji dan, občutek lakote in žeje.

Če je prevelik odmerek označena zardevanje, hude kršitve koordinacije gibanja, okončin tremor, povečana reflekse, povečan pritisk na 120-130 / 150-170 mm Hg. Art. in frekvenca impulzov na 100-12 utripov / min. Ustnice suh, hripav glas, razširjene zenice, ni reakcija na svetlobo. tam so še bolj izraziti motnje zavesti. Znaki prevelikega odmerjanja lahko traja več ur. V nekaterih primerih, vodilni simptom prevelikega postane akutna psihoza skupaj z bliski dražljaja prehodni, napadi gibalne aktivnosti, žive halucinacije in nihanje razpoloženja od smrtonosne grozo zabavo in površnosti. Trajanje psihozo - do nekaj dni, kritična proizvodnja po globokem spanju sledi šibkost in lomljenega za 2-3 tedne.

sindrom umik, kot v hašiša zastrupitve, obstaja več faz. V prvi fazi bolnika, ki trpi hašiša odvisnosti, tesnoba, zaspanost in slabost. Obstaja zmanjšanje mišičnega tonusa, razširjene zenice, motnje spanja in apetit. Mrzlica so možne. V drugi fazi (ki se začne približno dan po umiku) poveča vzbujanje, mišični tonus se poveča, je tresenje udov in mišic trzanja. Ugotovljeno, da je povišan krvni tlak, hitro dihanje in srčni utrip.

Po drugem dnevu drugi fazi prehaja tretji. Bolnika skrbi, težave z dihanjem, neugodje v prsih, in srce, občutek teže in stiskanja glave, pa tudi neprijetnih občutkov pod kožo (trzanje, mravljinčenje, pekoč občutek in tako naprej. D.). Postopoma narašča zaskrbljenost v 3-5 dneh po preklicu lahko razvije psihozo. Odtegnitveni simptomi ne izginejo za 2-4 tedne, vse pacient pa doživlja konstantno hašiš zasvojenost izrazito hrepenenje.

Stage hašiš zasvojenost

Razlikovati 4 hashishism stopnjo razvoja. Med 1-1,5 let prejemali odvisnosti je običajno odsoten. Kadim uporablja kanabis na moči. Odmerek se postopoma povečuje od 1 do 5,2 ure za cigarete. Pogosto gre za menjavanje sprejem marihuane in alkohola. Nato bolnik postopoma izgubi zanimanje navad in začne raje hašiš. Na prvi stopnji hašiša odvisnosti učinkov zdravil, ki jih spremembe navedene. Alarma izgine v prvih minutah po dajanju, zmanjšuje resnost vegetativnih simptomov. Razvija psihično odvisnost, so obsesivne misli o jemanja zdravila in nezadovoljstvo v njegovi odsotnosti.

V drugem koraku se pojavi cannabism fizične odvisnosti. Ugotavlja izginotje prve in četrte faze zastrupitve. sprostitev obdobje skrajša, bolnik ohranja delovanje motorja, vzneseno razpoloženje in učinkovitost. Opazili so ti učinki za 60-90 minut in nato nadomestijo z neko utrujenost in izguba zanimanja za tisto, kar se dogaja. Hašiš se pretvori v stimulans, brez katere ni normalno telesno duševno dejavnost. Odtegnitveni simptomi postopoma napreduje.

Tretja faza hašiša odvisnosti razvije po 9-10 letih redne sprejem hašiš. Odmerek je zmanjšanje droge konoplja povzroča ne bo več evforijo in se uporablja le kot stimulans. Preklic zdravilo skupaj z dolgotrajno abstinenco za do 1 meseca. Obstaja postopno mentalna in fizična izčrpanost, zmanjšan socialni status, izguba zanimanja za življenje in pomanjkanje želje. Rezultat so intelektualne, čustvene in namerne motnje.

Zdravljenje in prognoza hašiša zasvojenosti

Bolniki s hudo odtegnitvenega sindroma je sprejet na Oddelku za zasvojenosti, ki se izvaja zdravljenje razstrupljanje. V drugih primerih, morda kot bolnišnično in ambulantno zdravljenje. Prenehanje uporabe konoplje ne povzroča izrazito somatsko in avtonomne motnje, tako da je glavna naloga psihiatra pri zdravljenju hašiša odvisnosti postane dušenje patološke nagnjenosti, kot tudi boj proti apatiji, apatija in razpoloženjskih motenj.

Bolniki predpisana obnovitveni tretma, simptomatsko terapijo. za boj proti astenična sindrom in se uporablja motnje razpoloženja antidepresivov in antipsihotikov. Za odpravo pogon uporablja Tisercinum, sonapaks in drugih zdravil. Preživite psihoterapevtsko zdravljenje v obliki individualnih konzultacij in skupinskih učnih ur. Najboljša možnost je, da se usmeri dolgo rehabilitacijo v specializiranem centru.

Prognoza cannabism hashishism odvisna od stopnje in resnosti patoloških sprememb, ki jih redno uživa psihoaktivnih dejavnikov. Bolniki z majhnim "izkušnje" z dovolj motivacije, je navadno mogoče znebiti odvisnosti. Ko dolgotrajnost uporabe prognoza slabša. Mnogi bolniki razvijejo psiho-organske sindrom različno težo. Izguba moralnih in namerne kvalitet, čustvene nestabilnosti in pomanjkanja motivacije vodi do pogostih recidivov. Pogosto je invalidnost.