Zloraba MDMA

Zloraba MDMA - sprejem sintetične psihoaktivne metilenedioksimetamfetamin drog (ekstazi). Zaradi narave dejavnosti (povečanje empatije, zaupanja in bližine drugih ljudi, poveča vzdržljivost, zmanjšala potreba po spanju), je zelo priljubljena med rave kulture. V glavnem prizadene mladostnikih in mladih odraslih. Manj pogosto ekstazi starejše starostne skupine. Po statističnih podatkih, v letu 2010, MDMA vsaj enkrat porabi 0.2-0.6% prebivalcev Zemlje. Še posebej visoko raven porabe ekstaze v ZDA, Evropi in Oceaniji.

MDMA predvsem rekreativni zdravilo, to je psihoaktivna snov uporablja v okviru določenih družbenih razmerij (na zabavah, in tako rejvi. D.). Prevladujejo relativno nepravilne občasnega ali občasnega pitja. Vendar, MDMA, kot tudi vse druge snovi, ki lahko predstavljajo tveganje za bolnike. Nekaj ​​dni po jedi je pogosto depresija. V nekaj urah po zaužitju veliko tveganje za razvoj življenjsko nevarne hipertermija in hiponatriemija. Možni overdose. MDMA zdravljenje odvisnosti izvajajo strokovnjaki na področju zasvojenosti.

MDMA

MDMA - sintetični psihoaktivne droge. To zavzema posebno mesto v skupini psihoaktivnih in psihedeličnih snovi, ker za razliko od večine drugih drog, ima sposobnost, da nenehno poveča stopnjo empatije, povečuje občutek bližine in varnosti, medtem ko odpravlja tesnobo in strah. To se nanaša na skupino empathogen ki jo nekateri raziskovalci menijo, kot podskupini psihedeličnih drog in drugih izoliranih v posebni skupini psihoaktivnih snovi.

Zdravilo je bil prvič sintetizirali leta 1912, vendar je sposobnost MDMA, da vpliva na duševno in čustveno stanje ameriških znanstvenikov zanima le v sredini dvajsetega stoletja. Sprva je bilo zdravilo testirali na živalih. Ob koncu 60. let je postal znan po svojih učinkih na človeka. S sposobnostjo za odpravo tesnobe, krivde in strahu, in izrazili empatični učinke MDMA je našel sprejem med terapevtom. To je bila uporabljena v postopku družinske terapije smo dali pacientom, ki trpijo zaradi jecljanje, kronične psihološke težave in občutki krivde v zvezi z izgubo ljubljene.

Za nekaj časa, zdravilo, ki ga proizvaja pravnimi sredstvi in ​​je na voljo na prostem trgu. V 80. letih je začel pogosto uporabljajo v diskotekah in strank. Leta 1988 je bil v Združenih državah MDMA dodati na seznam prepovedanih substanc. Čez nekaj časa se je na primer v ZDA sledile druge države. Trenutno je MDMA prepovedana v večini držav. Izvedli omejeno raziskavo o možnosti uporabe drog v nekaterih oblik raka in PTSM.

Stopnja nezakonite porabe MDMA v zadnjih desetletjih je ostala stabilna. Zdravilo se običajno jemlje oralno v obliki tablet, manj prahu inhalira, dim ali parenteralno dajemo v raztopini. Tablet ekstazija, ki se prodajajo na črnem trgu, pogosto vsebujejo različne dodatke. V povprečju Vsebnost MDMA tablet se giblje od 80 do 30 odstotkov. preostanek pa predstavlja dodatne snovi: in drugih psihoaktivnih sredstva (kofein, amfetaminov in tako naprej. D.). Včasih trgovci pod krinko prodaje MDMA druge empathogen. Vse to naredi učinki zdravila manj predvidljivi in ​​poveča tveganje za vse vrste zapletov.

Za peroralno uporabo psihoaktivnih snovi začne delovati po 15-60 minutah. Razpolovna doba nekaj več kot 7 ur. MDMA cepimo v jetrih in se izloča v urinu. Glavni učinki zaradi interakcije ekstazija psihoaktivne snovi z nevronov v možganih. Zdravilo spodbuja izločanje "veselje hormon" serotonina, skozi katere oseba doživlja občutek sreče, ljubezni, notranjega zadovoljstva in tako naprej. D. je bilo ugotovljeno, da MDMA ne vpliva samo na izmenjavo serotonina, ampak tudi za sproščanje drugih živčnih prenašalcev. Poleg tega, da povečuje raven določenih hormonov, vključno oksitocina, ki pomaga povečati stopnjo zaupanja in pomaga graditi psihološko prilogo. Predpostavlja se, da je ta kombinacija pojasnjuje nenavadne učinke ob MDMA, vendar so mehanizmi teh učinkov, če ni dovolj raziskano.

Razlog za uvrstitev zdravila je ponavadi zabavno prireditev, povezano z določeno socialno dejavnost. Empatični učinki v kombinaciji z večjo vzdržljivost MDMA, ki je eno od najbolj priljubljenih zabav psihoaktivnih snovi - ogromen disko, kjer se mladi družijo in plešejo do jutra. Postopoma MDMA postal seznanjeni atribut rave kot ples ali glasne glasbe. Ljudje so se začeli zdravilo ne samo v diskotekah, pa tudi na običajne stranke.

Ob stalni uporabi MDMA povečale kratkoročne in dolgoročne tolerance. Akutni rezultate tolerance na zmanjšanje ali izginotje učinkov drog pri ponovljenih odmerkih 2-3 dni po prejšnji uporabi. Dolgoročna toleranca razvije dovolj redno delo za nekaj mesecev ali nekaj let. Empathogenic MDMA učinek postopoma izgine po zaužitju pojavijo le stranski učinki. Ker je ta ekstaza velja za zdravilo "ne spodbujajo odvisnost." Vendar pa pri konstantni sprejem MDMA obstaja nevarnost prehoda v druge, bolj resne in nevarne droge, ker je bolnik že uporablja za pridobivanje nenavadno prijeten občutek o uporabi psihoaktivnih snovi.

Simptomi zlorabe MDMA

Prvi učinki običajno postanejo vidna po 30-60 minutah po nanosu MDMA (v nekaterih primerih ta rok lahko skrajša na 15 minut) vrha po 1,5-2 urah shranili za 3,5 ure, nato postopoma izginejo. Oseba lahko čutijo omotičen, občutek tesnobe in sumničavost. Ob istem času, večja samozavest, da je izboljšanje razpoloženja, vitalnost, željo, da sporočijo, da se približajo na druge ljudi. Vsi signali iz zunanjega sveta, ki ga čuti zaznavajo, bolj živahni in barvita. Aktivira domišljijo, je bolje, da se moti, stare dogodke. Včasih so motnje mišljenja, spremembe v dojemanju okoliškega sveta, svojega telesa, prostora in časa. Nekateri bolniki imajo pseudohallucinations, halucinacije in blodnje.

Spremembe v duševni in čustveni ravni vključujejo potrebo po ljubezni in intimnosti, krepitev empatije, sočutja in empatije. Moralne in psihične zavore in omejitev umaknili v ozadje. Pusti občutek krivde in nemoči postanejo nepomembne zamere in žalost. Na fiziološki ravni se je povečala srčni utrip in dihanje, povečan krvni tlak, razširjene zenice, povišana telesna temperatura, desudation in izguba apetita. Slabost, oteženo uriniranje, mravljinčenje kože, in oslabitev nadzora nad mišicami.

Po prenehanju MDMA označena fizično utrujenost. Bolnik trpi zaradi tesnobe, anksioznost, depresija in razdražljivost. Proces misel postane bolj neurejenih misli "skok" ali "izgubil". afektivnih motenj vrh na 3-4 dni. V tem obdobju je povečanje števila samomorov zaradi kratkoročnega depresije. V ZDA v torek (3-4 dan, ko v petek ali soboto, ko je večina bolnikov, ki jemljejo MDMA) je celo imenuje "dan samomor." "The Hangover" po zaužitju MDMA lahko traja do 5 dni.

Zapleti zlorabe MDMA

Najpogostejši nevarni zapleti pri jemanju MDMA so hipertermija, hiponatriemija in serotoninski sindrom. Zdravilo povzroči povečanje telesne temperature. Položaj je zapleten zaradi dejstva, da bolniki ob ekstazi, pogosto v vročem zaprtem prostoru (npr dvorane rejvi) v taki množici ogrevajo intenzivno gibljejo ljudi. Drug dejavnik tveganja je upad sposobnost oceniti svojo raven telesnih težav po zaužitju MDMA. Verjetnost razvoja hipertermije poveča s hkratno uporabo alkohola, amfetaminov in kofein. V hudih primerih je telesna temperatura nad 42 stopinj, kar pomeni zavrnitev notranjih organov.

Normalizirati temperature priporočeno redno odmor in počitek, po možnosti - na hladnem, dobro prezračevanem prostoru. Da bi preprečili dehidracijo je treba vzeti dovolj tekočine, ampak tukaj je uporabil bolnik MDMA, se lahko soočajo z drugo težavo. Ko prejemajo prekomerno količino tekočine in aktivno znojenje lahko razvije hiponatriemija, kot so soli v velikih količinah izloča v znoj, vendar ne vstopijo v telo tekočine. uporabljajte mineralne vode, da se prepreči hiponatriemija, slano vodo ali paradižnikov sok.

Razširjena serotoninskega sindroma, ko je ob MDMA redka, vendar ga ni mogoče izključiti, zlasti s sočasno uporabo več psihoaktivnih snovi. Spremlja anksioznost, vznemirjenost, motnje zavesti, dispepsija, glavobol, mrzlica, tahikardija in pospešitev dihanja, nihanje krvnega tlaka, potenje, ledvic koordinacije, parestezija, tresenje, nistagmus in otrdelost mišic. Možni halucinacije in napadi. V hujših primerih se razvije nekrozo mišičnega tkiva, DIC, mioglobinurija, akutna ledvična in odpoved jeter.

Preveliko ob MDMA je redka. Tveganje predoziranju povečuje s kardiovaskularnimi boleznimi, sočasna uporaba več psihoaktivnih snovi za ponovni sprejem MDMA vinjenih, in pa z uporabo zdravil, ki blokirajo cepitve ekstazija (cimetidin, določene antidepresive, zdravila rastlinskega izvora).

Zdravljenje in prognoza zlorabe MDMA

Zdravljenje akutnih stanj, pri zlorablja MDMA izvedena v intenzivni. Ko hlajenje se izvaja hipertermija, se dehidracija odpravi, če je to potrebno. Ko hiponatriemija znotraj in dane intravensko raztopine soli. Če je serotoninski sindrom izvaja terapijo razstrupljanja. Obseg in taktike simptomatsko zdravljenje v vseh teh državah se določi glede na naravo kršitve s strani različnih organov in sistemov.

Umik sindrom, ko uporaba MDMA brez povezave, vendar drog razveljavilo enkrat. Carry psihoterapevtsko delo, ki ugotavlja zlorabe razlogov (pretirano skladnosti, je treba izvajati enake ukrepe kot drugi člani skupine, kroničnih psihičnih težav, če ni drugih dejavnosti za prosti čas in podobno. D.), in nato skupaj z bolnikom, so možnosti, od tega razmere. Bolniki so pod nadzorom psihiatra.

Prognoza za zlorabo MDMA v večini primerov ugodne. Na dovolj visoko raven motivacije bolnikov običajno lahko prenehate jemati zdravila. Število neželenih izidov - samomor pri razvoju depresije in prehodu drog na več "težkih" psihoaktivnih snovi. Nekateri strokovnjaki imajo dolgoročne učinke, kot so zmanjšanje uporabe MDMA točke v "splošno raven sreče" zaradi motenj na serotoninske receptorje, večja verjetnost za razvoj depresije in blaga okvara spomina izražena.