Odvisnost od opiatov

opium zasvojenost - huda, razširjena zasvojenost. V preteklosti sem se šteje, da je elita, igranje v glavnem iz Bohemians in aristokracije. Omenja o jemanju opioidov je mogoče najti v delih Conan Doyle, Mihail Bulgakov in drugih pisateljev. Trenutno, zaradi relativne razpoložljivosti sredstev "tovarne" proizvodnjo in možnostjo domače izgubila svoj elitizem. Pojavi se lahko v vseh družbenih skupinah. Običajno se pojavi v adolescenci.

Problem zasvojenosti z opioidi je velikega pomena za socialno, zdravstveno in pravnega vidika. Ljudje, ki so odvisni od opija, pogosto ne delujejo, ali pa "gost" iz enega začasnega delovnega mesta na drugo. Opij zasvojenost uničuje družine in povzroča hude psihološke travme najbližje sodelavce. V poskusu, da bi dobili denar za nov odmerek odvisnikov pogosto kazniva dejanja. Z uporabo kontaminiranih igel, bolniki pogosto okuži HIV, hepatitisu B in druge nevarne bolezni. Zdravljenje odvisnosti od opioidov izvajajo strokovnjaki s področja zasvojenosti.

opiati

Obstajajo različne naravnih in sintetičnih opioidov. Vsi izmed njih so narejeni na osnovi surovega opija - soka nezrelih makovih glav. Biti rez, je sok zberejo na kos tkanine ter nato posušimo, ali formulirane tinkture. Nastali produkt žvečenje, kajenje ali konzumirajo oralno, v tekoči obliki. Možno je tudi proizvodnja z injekcijo. V nekaterih primerih so domače opioidi uporablja ne le soka, temveč tudi različne dele rastlin (glave, stebla, in tako naprej. D.).

Najpogostejši domač injiciranje drog je tehnična heroin ali acetiliran opij ( "chernyashka", "himshir", "Khanka"). Ta produkt je relativno poceni, vsebuje majhno količino opij in precejšen delež nečistoč. Pri izdelavi in ​​vitro je bolj čist koncentriramo produkt - heroin ( "bele", "tema", "fant", "gerych", "GER"). Vendar, z izvajanjem časovnega pogosto heroina čistost pada dilerji psihoaktivnih snovi razredčimo z inertnimi dodatki.

Skupaj z bolniki tehnična in prečiščena heroina, ki trpijo zaradi odvisnikov od opiatov opiysoderzhaschie zdravil ukradenih iz zdravstvenih ustanovah, kot tudi metadon - z dolgotrajnim delovanjem opioidov. V zasilnih pogojih nekaterih analgetiki in antitusiki je kodein, ki je zaradi svoje dostopnosti in nizkih stroškov je priljubljen pri zelo mladih odvisnikov od drog in tako naprej slenga se imenuje "študent".

Razvoj opiatov

Vsi sintetičnih in organskih snovi iz skupine opiatov, kadar jo zaužije pretvorimo v intermediate, ki sodelujejo z mu-opioidnih receptorjev v možganih. Ta reakcija je skupaj s svetlimi hedonskih izkušenj, ki se pojavljajo bolj "čista", "napolnjena", "razsvetljeni" in "poduhovlja" v primerjavi z običajnimi človeških čustev in vtisov. Z je stalna uporaba normalno delovanje opioidne receptorje motena, je edini način, da se doseže stanje notranjega zadovoljstva postane dobrodošel nov odmerek.

Opioidov drog spremlja hiter razvoj številnih psihične in fizične odvisnosti. Pri bolnikih začetni fazi potiska za ponovni pretežno psihične odvisnosti, vendar se to obdobje konča zelo hitro. Psihološko nelagodje, potreba po evforije in hrepenenje po droge dopolnijo izrazit fizično trpljenja. Brez rednih odmerkov pri bolnikih z odvisnostjo opioidov spremeni v nesrečo, ki se ne more osnovnih ukrepov in običajne samokontrole storitev. Sprva je bil trpijo zaradi slabosti, driska, bruhanje, prehlad, solzenje in stalno kihanje. Potem so tu še bolečine v mišicah, zaradi katerega je odtegnitveni sindrom, v odvisnosti od opioidov imenovane "zlom."

Simptomi zasvojenosti z opioidi

Stopnja pojava simptomov, trajanja in resnosti evforije zastrupitve različne ukrepe glede na vrsto in kakovost psihoaktivnih snovi, načina dajanja, resnosti in trajanja zdravila določi. Obstajajo tri stopnje zastrupitve: kratka začetna evforija ( "prihajajo"), dolga planota užitka ( "strgalo", "Task") in postopnega izhoda iz stanja zastrupitve ( "Kumar"). Pojavi se začetna evforija "iglo" in traja le nekaj sekund. Simptomi drugem koraku v celoti kaže v 5-10 minut pri načinu injekcijsko dajanje in 30-40 minut po peroralni uporabi. Tretja faza se začne v nekaj urah po uporabi psihoaktivnih snovi.

V prvem koraku ima nenavadne občutke - .. Topel val, telesni otekanje, kožne mravljinčenje, itd mogoče premakniti za spremembo in tok v eno drugo. Spreminjanje dojemanja časa, sekund subjektivno zaznana večnost. Mišice se sprostijo, vodja najprej izprazni, nato pa napolni z veliko misli. Ti učinki so bili spremlja občutek prijetne languor, polno in popolno zadovoljstvo, harmonijo med seboj in svetom. Potem je "prost" spet pride kratek trenutek relativne streznitev. Stopnja zaskrbljenosti.

V drugi fazi, ki bo nadomestil anksioznost vrača vedrino. Spet spremeniti subjektivno dojemanje časa, ki je zdaj zdelo, da pospešijo njihovo potezo. Dviganje korak hipomaničnih razpoloženje. Spremenjena dojemanje sebe izgine dvom in negotovost, vse se zdi možno, enostavno dosegljivi. Poveča razmišljanje in telesne aktivnosti. Bolniki lahko gradijo nerealne načrte in daje nobenih obljub. Povečana mišičnega tonusa, zmanjšana občutljivost za bolečino.

V tretji fazi višine razpoloženja nadomesti z utrujenostjo in brezbrižnost. Psihološki stanje bolnika se postopoma slabša, je žalost, strah in nezadovoljstvo. Svet je zdelo, da postane brezbarven. Vsakdanjosti depresiven in neprijetno. Skozi lenobo in nepripravljenost, da se premaknete pojavi željo obnoviti svetlost barv in izkušenj, ki uvedejo nov odmerek ( "catch up"). Če zdravilo ni na voljo, bolnik kadarkoli spat in zbudil že v depresija, ni počival, ki se počutijo še bolj izrazili nezadovoljstvo z lifelessness in praznino, kaj se dogaja.

V odsotnosti fizične odvisnosti je stanje traja več dni. Če je že bila ustanovljena fizična odvisnost, razvije odtegnitveni sindrom. Po 8-12 urah po zadnjem odmerku zdravila ob tahikardija, izcedek iz nosu, mrzlica, potenje in krvni tlak pade. Tesnoba raste, napreduje in kihanje dispepsija. Čez nekaj časa, je nelagodje v mišicah, postopoma spreminja v bolečine v mišicah. Boleče kosti, sklepov, nazaj, in nekatere obrazne mišice. Morda je dvig temperature.

Fizični simptomi trajajo 5-7 dni. Ves ta čas je bolnik trpi zaradi odvisnosti od opija tesnobe in jeze. Hrepenenje občasno poslabša in postane neznosna. Od tretjega dne so fizične manifestacije abstinenco postopoma zmanjša in nato izginejo, vendar se duševno hrepenenje za pripravke opija ohranila za približno pol leta. Kljub težko prenaša "break-up", od časa do časa odvisnikov prenehali jemati zdravilo, vendar ne stori, da se znebite odvisnosti. Po razbijanju potrebno za dosego evforijo odmerek močno zmanjša, in resnosti učinkov drog se poveča, kar ima za posledico manjšimi stroški drog in podoživite izvirno občutek v vsej svoji polnosti in svetlost.

V primeru prevelikega odmerjanja so motnje zavesti do koma. Pokazala prvi zožitve in nato dilatacija učencev. Reakcija na svetlobo manjka ali zmanjša. Tam imajo težave z dihanjem, znižanje krvnega tlaka in upočasnitev srčnega utripa (bradikardija). Smrt nastopi zaradi progresivne dihalne motnje, srčno popuščanje, pljučni edem ali sindroma dihalne stiske. Na izhodu lahko razvije zasegih in opija psihoz.

Zdravljenje in prognoza za opiatov

V prevelikega pacienta, zasvojenosti z opioidi, je zloraba drog sprejem na predelu, imajo izpiranje želodca, kelatorje, vaj, oralnih in intravenozne raztopine soli. Uporabna blokatorjev opioidni receptor (naloksona). Za odpravo umik izvaja klasično ali ultra-hitro opioidne razstrupljanje. Kasneje, z uporabo različnih tehnik za ublažitev hrepenenje za zdravila in odpraviti duševne odvisnosti.

Zdravljenje, ki ga psihiater v normalnih okoliščinah pogosto ne deluje, ker bolniki ne gredo k zdravniku, da se znebite odvisnosti, in olajšati umik, po katerem je načrt, da se vrnejo na uporabo drog. Najboljša možnost je dolgotrajno zdravljenje v specializiranem rehabilitacijskem centru, kjer bolniki z odvisnostjo opioidov prejema simptomatsko zdravljenje, psihološko pomoč in podporo ljudem, ki jim je uspelo, da se znebite odvisnosti od opiatov. Poleg klasičnih metodah zdravilo in kodiranje brez drog, nadomestno zdravljenje in druge metode.

Prognoza za odvisnosti od opiatov je določena s pacientovo motivacijo, čas uporabe in stopnji psihičnega, intelektualnega in socialnega propadanja. Prognostično neugodna so resne dolgoročne odvisnosti od drog, več drog hkrati, in odvisnost, ki jo hudo osebnosti obremenjeni spreminja, AIDS, duševno in telesno bolezen. Je možna le v dolgem kompleksno zdravljenje odvisnosti od drog. Na Priporočljivo je konec zdravljenja za bolnike povsem spremeniti družbeni krog (na primer, ki se gibljejo na drugo mesto).