Keller bolezen

Keller bolezen - bolezen, ki prizadene kosti stopala. Praviloma je diagnosticiran v adolescenci in otroštva. Razvoj te bolezni je izražena osteochondropathy - postopno kostni zlom tkiva in njene poznejše okrevanje. Za prvič je bolezen opisal v radiologa Keller iz Nemčije, se je to zgodilo na začetku prejšnjega stoletja.

Če oseba, ki razvija Keller bolezen, v telesu prekršku krvi tok bo kosti stopala. Kot rezultat, noga ne začne pravo količino kisika in veliko hranilnih snovi, ki so potrebne za normalno delovanje tkiv. Proces od Odmiranje kostnega tkiva, ki se v medicini se imenuje aseptično nekroza. Smrt tkiva stopala bolezni Keller To poteka brez sodelovanja nalezljivih procesov. Med različnimi človeških bolezni skeletni sistem osteochondropathy predstavljajo približno 3%.

razlogi

Bolezen se kaže kot posledica številnih razlogov, ki vodijo k poslabšanju krvnega obtoka v nogo. Najprej, gre za različne poškodbe stopala, stalno nošenje tesnih in neudobnih velikosti čevljev napačne. Keller bolezni se lahko pojavijo pri ljudeh, ki trpijo artritis, artroza, kot tudi nekatere bolezni, povezanih z endokrine in hormonske motnje. Drug pomemben dejavnik je v tem primeru je dedna nagnjenost k razvoju bolezni. Pridobljene ali okvare prirojene stopala (najpogosteje flatfoot) Lahko privede tudi do manifestacije bolezni. Pomemben dejavnik je tudi kršitev presnovnih procesov v človeškem telesu. Vendar pa strokovnjaki upoštevajte, da osteochondropathies končno natančen opis razlogov, ni znano, do sedaj.

oblika bolezni

Zdravniki, ki so diagnozo bolezni Keller, opredeliti dve vrsti bolezni, odvisno od tega, kaj poškoduje kosti nastopi.

Če je oseba, določena Keller 1 bolezen, govorimo o porazu vnetja kosti stopala. To kosti se nahaja na notranjem robu stopala. Keller Bolezen 2 kaže patoloških sprememb v glavah drugega in tretjega metatarzalnem kosti stopala. Te kosti so povezana s skupnimi površinami prstnimi. Keller bolezen razred 2 je pogostejša pri mladostnikih.

Poleg tega je določitev simptome, ki kaže osteohondropatija zdravniki delijo bolezni v več fazah. na faza nekroza bolnik je smrt kosti nosilcev so strukturni elementi kosti. Takšne spremembe so izgovori, ki jih je mogoče videti tudi na fotografiji. na Zlom fazi stiskanja nastajanje novih kostnih celic, zdaj pa še vedno nimajo dovolj moči. V tem obdobju kosti nosilci pogosto ne zdrži obremenitev. Kot posledica zlomov pojavi, in žarek lahko zagozdene med seboj. sledi stopnja razdrobljenosti, na kateri osteoklastov (tiste celice, ki uničujejo kosti), spodbuja resorpcijo kosti trabekul. V zadnji fazi bolezni - je postopek rekonstruira obliko in kostno strukturo. Odgovor na vprašanje, kako za zdravljenje bolezni, je odvisno od tega, kakšen fazi bolezni poteka v tem trenutku. Torej, lahko zdravljenje določenih bolezni Keller začne šele po temeljitem strokovnem diagnoze.

simptomi

Keller bolezen I V večini primerov so bile ugotovljene v predšolskih dečkov, starih od 3 do 7 let. Sprva je otrok ugotavlja znake otekline in bolečine na zadnji strani notranji rob stopala. Zaradi bolečin se je označen trajno Hramanje otroka, ki je poskušal zgraditi v procesu hojo v nasprotno, zunanjem delu stopala. Značilno je, da bolezen prizadene le eno nogo. To traja približno eno leto, nato pa je bolečina, ki se opušča.

Bolezen Keller II najpogosteje diagnosticiran pri mladostnikih. To je z travma Freiberg prvi opisal iz ZDA, in Keller preučevali tovrstne bolezni podrobneje in je opis. Ta oblika bolezni je pogosto obojestranski. Značilno je, da je začetek bolezni neopažena. Sprva, v območju II ali III čelu metatarzalnem kosti razvijejo bolečine. Takoj pojavi v primerih, kjer je pritisk na prednjem delu noge, nato pa bolnik počuti bolečino in v mirovanju. Postopoma opozoriti videz šepanja, bolnik ne more hoditi v čevljih s tankimi podplati, da je zelo težko hoditi bosi, še posebej, če je površina neenakomerna. Kadar se razvija proces bolezni - v dorsum stopala - očitno otekline. Prst, ki se nahaja v bližini glave prizadete kosti postanejo krajši, omejeno skupno gibanje. Vsi ti simptomi so prisotni pri bolniku za približno dve leti, po katerem se začne bolečina postopoma izginejo. Vendar pa, če je v tem obdobju prišlo do sprememb v sklepu, bolečina se lahko kmalu spet pojavijo. Včasih diagnozo družinske lezije ustaviti. Najpogosteje se bolezen lokalizirana na čelu II ali III metatarzalnem kosti, toda poraz več kosti so redki.

diagnostika

Keller bolezen diagnosticirali na podlagi ugotovljenih sprememb v kosteh, ki so prizadela. Te vam omogočajo, da opredelijo rentgenske žarke. Vrsta bolezni se določi glede na to, kje posebej razviti procesi uničevanju ali obnavljanju kostnega tkiva. Zelo pogosto se mi Keller bolezen določi po naključju, ko je pregled X-ray, opravljena na posameznem primeru.

zdravljenje

ob bolezen Keller I osteochondropathy prizadeti vnetja. Pri razvoju te vrste bolezni je zlom vnetja kosti. Zdravljenje bolezni se običajno pojavijo po naključnem diagnozi, ko zdravnik ugotovi zaprt zlom kosti stopala. Rentgenski posnetki s to vrsto bolezni je mogoče jasno videti kot lomljeni vnetja kosti stopala. Opozoriti je treba, da če je prizadeti strani vnetja kosti, potem govorimo o bolezen Ireysera, namesto Keller bolezni.

Kot pravilo, Keller 1 bolezen obdelamo s konservativno terapijo. Če se med diagnozo zloma vnetja kosti čopičem je bilo ugotovljeno, se zdravljenje izvede s pomočjo mavec. S porazom stopala nog je treba zagotoviti, da se razbremeni in poznejši imobilizacija. Stop, da boli, morate imeti v stanje negibnosti. V večini primerov se uporablja omet na nogo ali roko (s porazom zapestja) za štiri tedne. Po odstranitvi otroka mavca, ki je prej prišlo aseptično nekrozo, treba omejiti mobilnost. Včasih bolnik je prikazan hodi s palico ali hojo z berglami. Po odstranitvi mavca otroka priporočljivo nositi posebne vložke, ki so narejeni po naročilu. Če so vložki pravilno je, njihova uporaba omogoča zmanjšanje pritiska, ki pada na Čunast. Zato otrok ne trpi hude bolečine in prehrano tkiv okrevajo hitreje. Zelo pomembna točka v procesu zdravljenja - otrok nosil pravilno izbrane ortopedske čevlje, ki vam omogoča, da pravilno obliko stopala.

To ni potrebno, v obdobju okrevanja skočiti, teči, tako da kosti stopala ne razpoka. Poleg tega, če zlom kosti po varovalko takoj, lahko kasneje nastane napačen sklep. V tem stanju se je struktura spremenila in oblika nasprotujočih fragmentov kosti. Včasih je potreben kirurški poseg, zato je obdobje rehabilitacije v Keller bolezni je treba obravnavati s posebno pozornostjo.

Kosti opomogla hitreje bolnikov imenovana zdravila, ki izboljšujejo prekrvavitev in presnovo v telesu. Bolniki so bili dodeljeni za dajanje zdravil, metabolizem kalcij in fosfor v telesu. se lahko imenuje vitamini B, E, kot tudi kompleksne vitamini, ki vsebujejo kalcij v biorazpoložljivi obliki. Včasih zdravnik predpiše potek elektroforezo s kalcijevim kloridom, analgetiki, nikotinska kislina. Poleg tega je dober učinek med toplotno obdelavo, uporabo metod strojne fizioterapevtskih opazili.

Kirurško zdravljenje se izvaja relativno redka. Vendar, ko je bilo veliko bolečine, in je učinek konzervativno zdravljenje ni opaziti, možnost revaskularizacijskim osteoperforation. Ko taka operacija v Čunast početje majhne kanale, v katerem relativno hitro vzklijejo nova plovila. To lahko bistveno izboljša kosti obroke, ki okreva bolj aktivni. Kot rezultat, lahko Keller sem bolezen ozdravljiva bolezen veliko hitreje.

S pravilnim pristopom zdravljenja in pravočasno izvajanje vseh teh metod predelave otroka in kršitve funkcije stopala, ko se bolezen ni označena. Ampak, če se bolezen ne zdravi, to se zgodi zelo pogosto zaradi pomanjkanja diagnoze, pogosto tvorijo vnetja kosti je pokvarjen in otrok razvija ravno.

zdravljenje bolezen Keller 2 je, najprej, da se omeji gibanje. To se doseže z uporabo obliža ometa na noge. Ta obveza je treba nositi za 3-4 tedne, in po njegovi odstranitvi je treba zaradi prevelikih obremenitev. Poleg tega, imenovan fizioterapijo, masaže mišice stopala in spodnjega dela noge. Učinkovito je v tem primeru tudi poseben terapevtske vaje. vadili tudi nošenje ortopedske čevlje, redno stopala kopel. Pomembno je imeti v mislih, da če se ne zdravi bolezen lahko traja približno tri leta, poleg tega, lahko motijo ​​delovanje spoja.

Keller zapleti bolezni v odsotnosti ustreznega zdravljenja je lahko sev mišično-skeletna, osteoartritis, flatfoot, skupno kontraktura.

preprečevanje

Da bi zagotovili, da je pravilen pristop k preprečevanju in preprečiti razvojnih vprašanj Keller bolezen tako oblike, starši morajo najprej zagotoviti, da otroci vedno samo nositi udobne in primerne velikosti čevljev. Prav tako je pomembno, da se zmanjša mehanske obremenitve noge. Da bi zagotovili, da ta pogoj ne bi smelo preprečiti resno vajo predšolskih otrok. Po prejemu koli poškodbe gležnja je nujno, da se obrnete na zdravnika, in sprejmejo dodeljene študijo. Prav tako je pomembno, da bodite pozorni na prisotnost stopala deformacij in se prepričajte, da se o tem posvetujejo s strokovnjakom.