Tailbone modrico

Tailbone modrico - zelo pogosta travmatska poškodba. Običajno se pojavi v domu, padec na zadnjici. Znesek takšnih poškodb v zimskem času močno povečuje, še posebej v času ledenih razmerah. V nekaterih poškodb primerih tailbone, povezanih s padcem v športu (od rolkarjev, smučarji, najmanj - na športnike, rokoborcev, itd ...), ali z udarcem na trdem kolesarskega sedeža med vožnjo po slabih cestah. Škoda pogosto diagnosticirana pri otrocih, zaradi visoke telesne dejavnosti. V padcev na domu (na primer, v hladnih razmer), ženske trpijo pogosteje kot moški, kar je lahko posledica pomanjkanja koordinacije gibanja, kot tudi nošenje krhkih čevljev s petami.

anatomija

Trtica - spodnji del hrbtenice, sestoji iz več taljenega vretenc. Zgornji vretenc trtica masiven nižji, tako v obliki spominja obrnjeno piramido. Dejstvo je, da se trtica je analog repa pri sesalcih, vendar, kljub nerazvite narave anatomske elementa, je še naprej opravlja več pomembnih funkcij. Z trtica pritrjena vezi in mišice, ki povečujejo anusa in sodelujejo v urogenitalnega sistema. Okoli trtica je nekaj živčnih pleksusi iz katerih vzletajo živci Poživite mišice medeničnega dna in kožo v analni regiji. Trtica predvideva nekatere obremenitve pri sedenju in pobočja Pozadi.

Ko trtica škoda nastala hematom, ob krvavitve v mehko tkivo. V poznejši hematomi lahko raztopi ali osumkovyvatsya, stiskanje obdaja anatomske strukture. Na mestu krvavitve nastalih majhnih brazgotin, ki lahko vplivajo tudi na delovanje vezi in mišic trtica. Po poškodbe pogosto razvijejo miozitis, spremlja sindrom bolečine. Vse od naštetega poveča verjetnost coccyalgia - kronične bolečine v trtica, je težko zdraviti.

Simptomi in diagnoza trtica poškodbe

Trenutno bolnikov travme čutiti ostro bolečino v trtica. V nekaj urah bolečine se običajno zmanjša, tako da žrtve niso vedno poiskati zdravniško pomoč. V naslednjih nekaj dneh se bolečina pojavi, ali so slabši pri selitvi in ​​poskuša sedeti, in med dejanjem iztrebljanje in spolni odnos. Možni obsevanje anusa, presredek, zadnjico in spodnjih okončin.

V nekaterih primerih je normalno sedež z enotno podporo na obeh zadnjice nemogoče in bolnik poskuša usesti na rob stola, pri čemer trtica na teži. Ker je bolnikov, bolečine premikajo previdno, počasi in previdno. Po pregledu je pokazala blage zmerno ali hudo oteklino na prizadetem območju. Včasih se v območju trtica pokazala krvavitev ali hematom, ki je lahko tudi površine in se nahaja v globino mehkega tkiva. Palpacija trtica močno boleč na otip okoliško mehko tkivo pokazala manjše bolečine ali nelagodje. Crepitus odsoten.

Diagnoza izpostavili na podlagi podatkov o zgodovini, o pritožbah, in pregled. izključiti Zlom predpisana X-žarki trtica. V dvomljivih primerih se bolnik poslan na računalniško tomografijo (če je to mogoče - spirala). Če sumite, veliko globoko hematom, ki se nahaja pomočjo magnetno resonanco, ki vam omogoča, da oceni stanje struktur mehkih tkiv in identifikacijo tridimenzionalno oblikovanje (vključno z - hematom).

Prva pomoč in zdravljenje poškodb na trtica

Pacient iz trtica škode položena na bok ali trebuhu, na področje poškodbe se uporablja hladno (grelec z mrzlo vodo ali ledom v plastično vrečko, ki je zavit v brisačo). Ko hude bolečine zaradi zdravila proti bolečinam. Promet poteka v ležečem položaju na svoji strani, da bi se izognili pritisk na poškodovano območje. Brez pregled specialist in posebne študije v modricah tailbone ni mogoče ločiti od bolj resnih poškodb (zlomi trtica, synchondrosises vrzeli med kondenziranega coccygeal vretenca izmensko coccygeal vretenca), tako da bi bilo kakršno koli škodo, s tem anatomsko področje nemudoma obrnite na traumatologist.

Zdravljenje poškodb trtica izvaja v ambulantni urgenco. Bolniki naj ne sedeti ali ležati na hrbtu, da se prepreči pritisk na prizadetem območju. Medtem ko je sedel, lahko uporabite gume krog, ali posebno ortopedsko blazino, ki omogoča raztovarjanje trtica. V prvih dneh hladno velja za poškodbe, bolnik pozneje usmerjena na UHF. Žrtev svetujemo, da lahko hrano, ki je ni izzvala zaprtje.

Ko izražena bolečinski sindrom, nesteroidno protivnetno dajemo v obliki tablet, so geli in mazila za lokalno uporabo. Treba je opozoriti, da mora biti trajanje zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za oralno uporabo ni več kot en teden, saj dolgotrajna uporaba teh zdravil ima lahko uničujoč učinek na želodčno steno. Skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za zdravljenje bolečine, ki jih lahko uporabite danke svečke z analgetiki. invalidnost obdobje je običajno 2-3 tedne.

Posledice poškodb na trtica

V večini primerov, je prognoza ugodna, pride popolno okrevanje. Pri nekaterih bolnikih, bolečina postane trdovraten značaj. Bolečina je lahko bolečina, zbadanje, rezanje ali topo pojavijo med gibanjem sedenje ali odvajanje blata, včasih pojavijo ponoči, ko testirane posamezno ali analgetikov. V takih primerih je travma razstavljena diagnosticiranje posttravmatski coccyalgia in predpiše konservativno zdravljenje vključuje fizioterapijo (ultrazvok s novokain, lidokaina ali glukokortikoidi, ozokerit, parafina, blato, UHF, infrardeče obsevanje), masaža danke, alkohol, prokain blokade, blokade z kenalogom, diprospanom in drugih drog.