Mrežnice disinsertion

Odstop mrežnice - stanje, v katerem je ločevanje neuroepithelium (palice in trikotne) iz pigmentnega sloja. Bolezen povzroči hitro izgubo vida.

mrežnice disinsertion

Vzroki za odstop mrežnice

Zaradi ločitve je lahko:

- distrofična (primarni, regmatogeni odstop) - povezana z solza mrežnice. V tem primeru, se tekočina nabira pod neuroepithelium in jo loči od osnovnih plasti.
- oprijem - je povezana s mrežnice napetosti v področjih Vitreoretinalne adhezij pri nastajanju pasov v steklovino (pogosto s ponavljajočim hemophthalmus, zlasti pri bolnikih z diabetesom)
- eksudativni (sekundarne) pojavlja v različnih bolezni očesa (tumor, vnetne bolezni, krvavitve, tromboze, centralne vene mrežnice in njenih vej, retinopatija nedonošenčka, itd). V tem primeru, se tekočina zbira v subretinalna prostoru (med mrežnico in žilnice)

Za regmatogenim odstop svinca naslednjega vitreohorioretinalnyh distrofije:

1. Ekvator (lokaliziran v mrežnici ekvatorju)
- predalčni degeneracija - pogosteje pojavlja v zgornjem zunanjem kvadrantu - je označen z oblikovanjem redčenje in prekinitev med prepletenih belih črt, ki so obliterirovanymi plovila
- perforirano solza
- vrzel ventil

Snela z odmorom

- reža s pokrovom
- chromatism

2. Paraoralnye (nahaja na dentate linije, dodaj mrežnico pritrjen na žilnice)
- cistoidni degeneracija - lokalizirana na mrežnice obodu tvorjen ciste, ki lahko Spasti in možno rupture njihove stene. Na pregledu, fundus videti kot svetlo rdeče pregleden zaokroženo izobrazbo.
- retinoschisis - mrežnice ločitev. To se zgodi v dednih bolezni visoka kratkovidnost v starosti. Na napredovanja tvorjen velikanski ciste so razdeljene stene, ki
- chorioretinal atrofija - atrofični lezije tvorjena z belimi pigmentiranih robovi, ki združujejo. Z nenavezanosti vodi redki.

3. Mešani.

Dejavniki tveganja za odstop mrežnice:

vitreohorioretinalnye periferni distrofija, visoka zapleteno kratkovidnost, poškodbe oči (udarnine ali prodira), prisotnost mrežnice na eno oko ali v ožji družini.

Simptomi mrežnice

Simptomi perifernih distrofije vitreohorioretinalnyh odsoten. Ko spuščanje bolniki pritožujejo zavitega vida, izguba vidnega polja, povečanje velikosti. Bolniki opisujejo simptome kot je pojav "temno zaveso".

Vizija v odstop mrežnice

Preden se ti simptomi pojavijo "strele in iskre" v očeh (photopsias), izkrivljajo obliko in velikost objektov (metamorphopsia) plava oblak.

Ko vidite koli od zgoraj navedenih simptomov, takoj obiščite zdravnika!

Preizkus za odstop mrežnice

Za diagnozo bo potrebno na naslednje načine:

- vida (od standarda v obodni sprošcanja slepoto) ne odpravi linzami-
- perimetrija - obstaja izguba vida na nasprotni strani otsloyke-
- merjenje očesnega tlaka - možno zmanjšanje očesnega tlaka v povprečju za 5 mmHg a-
- biomicroscopy - uničenje, krvavitve, vrvi, odstop steklovine tela-
- raziskave v prepuščeni svetlobi - mogoče zamegljenost steklastega tela-
- oftalmoskopom neposredno in posredno, kot tudi z Goldman leče in daljnogledom, vedno s široko zenico. Majhne spremembe v velikosti, so jasno vidni pri pritisku na beločnice. Delno ali popolnoma izgine očesnega ozadja refleksa, odstopa odsek belkaste barve, žile preobremenjenih zavihanimi. Odmori so rdeče barve in drugačno obliko. Ko je regmatogeni odstop mrežnice nagubano nastop poteze med premikanjem glave, so pigmentirane celice hemophthalmus, mrežnice odmori pred steklovino. V Vitreoretinalne oprijem snamejo vidnih vrvi ali neovaskularne membrano. Kdaj lahko eksudativni mrežnice del premikati s premikanjem glave, mrežnica je gladka in je mogoče dvigniti objektiv
- oči ZDA

Ultrazvok za sproščanje

- optični skladnost tomografija
- elektroretinografija - ni registriran ali zmanjšala učinkovitost

Laboratorijske metode (testi skupni krvi, urin, glukoze v krvi, določanje toleranco za glukozo, biokemične analize et al.), zdravnik svetovanje, endokrinolog, navedeno genetike.

Zdravljenje odstop mrežnice

Uspeh zdravljenja je v celoti odvisna od obdobja diagnoze. Prej se operacija izvede, večje so možnosti za obnovitev vida. Uporabljajo predvsem kirurške tehnike, samo nevarnost ločitve ali ga distribuirajo na makule območja pred operacijo, ki se izvaja v bližnji prihodnosti, je potrebno, da se uvede binokularno povoj in v skladu s strogimi počitek v postelji.

Obstaja veliko načinov, vendar pa se bo opisano v nadaljevanju so najbolj pogosti:

- pnevmoretinopeksiya - intravitreally vbrizga zračni mehurček, ki "potisne" Samostojna mrežnico na žilnice. Učinkovito z patologijo v zgornjih poglavjih. Če udari na drugo področje mrežnice, je bolnik prosil, da sprejme dokončno stališče glave. Air resorbira v nekaj tednih. V tem času porabili dodatno zdravljenje - cryopexy ( "varjene" na osnovnih plasti mrežnice s tekočim dušikom) ali lasersko koagulacijo mrežnice.

- scleroplastic operacija - lokalni in tsirkulyarnoeplombirovanie beločnice. Hkrati je zašite na beločnice ali silikonski trak lokalno krogu. V tem primeru se približuje zunanji lupini samostojna mrežnico, in pogoji za njegovo prileganje. Veliko srečanje eksudativnimi tekočin izdelala svoje drenažo. Operacija je preprosta, da se izvaja v skoraj vseh bolnišnici, v kateri se je mikrokirurški očesno oddelek.

- s pomočjo posebne opreme, in v prisotnosti usposobljenega strokovnega ravnanja operacija endovitrealnye. Najpogostejši - vitrektomija proizvajajo izrezu obolelo steklovini telesu ter pramene in privezov. Za polnjenje svoj volumen in se prilegajo mrežnica uvedli perfluoroorganic spojine, plinov ali silikonsko olje. Možno je tudi, da se odstranijo preretinal membrane.

- laserske obdelave - lasersko koagulacijo mrežnice - v tem primeru se uporabljajo koagulira, kar "varjene" odstop mrežnice na robovih ali v krajih njegovega možnega razvoja

lazerkoagulyatsiya distrofija

- eksudativni odstop mrežnice treba obdelati šele potem vzrok, ki je povzročil bolezen.

Možni zapleti kirurške zdravljenja: Re odstop mrežnice, povečan intraokularni tlak, horoidno distanco, katarakta, refrakcijsko napako.

Po operaciji za odstop mrežnice bolnike so pod stalnim nadzorom oftalmologa. Kontraindicirana delo povezano s težkega fizičnega dela, nagib glave, vibracij in visokih temperaturah.