Oftalmoskopom (pregled fundus)
Oftalmoskopom - raziskovalna metoda preučiti notranjosti zrkla, kar pomeni, preuči fundusa, s posebno napravo - oftalmoskopa. Z oftalmoskopom metodo upravlja skrbno preučili mrežnico in se nahaja v njej strukturo: makule regiji, v osrednjem delu mrežnice, vidnega živca, krvne žile setchatki- in horoidea.
Obstajata dve vrsti oftalmoskopom: naprej in nazaj. Za oftalmoskopom navzdol in uporablja 2 ophthalmoscope povečevalec (+14 dioptrij ali 30 dioptrij). Za neposredno oftalmoskopom uporablja samo oftalmoskopa brez zank. Odziv neposrednega oftalmoskopom razlika je v tem, da je obraten vzorec fundusa oftalmoskopom zastopana v obrnjenem tudi del verhnayaya fundusa viden zdravnikom spodnji in desni strani fundusa vidna na levi strani zdravnika. Za izvedbo povratne oftalmoskopom se lahko uporabi kot ogledalo, in električni oftalmoskopa, in za neposredno - le električno.
indikacije oftalmoskopom
Vsak pregled je priložena oftalmolog oftalmoskopom. Pregled Fundus je izredno pomemben korak pri pregledu oči. Izbira tovrstne raziskovalne metode je odvisna od pričakovane patologijo. Tako različne izobraževanje ali krvavitve v mrežnico, makule patologija v svojem območju, odstop mrežnice, kakor tudi subtilne spremembe v vidnega živca se bolje vidijo z neposrednim oftalmoskopom. Prednostna posredno oftalmoskopom z retinopatija nedonošenčka, mrežnice distrofija in vse druge spremembe v periferni mrežnici, ki zahtevajo širok pregled. Izbira moči objektiva v obratnem oftalmoskopom odvisna tudi od patologije. Ker je moč lečni +14 dioptrij prednostno med pregledom vidnega živca in makule regijo in +30 diopterja - gledano iz perifernih delov mrežnice.
Kontraindikacij v tej metodi raziskave ni.
oftalmoskopom postopek
Držite oftalmoskopom ni potrebno usposabljanje. Toda za najbolj temeljito preiskavo obrobna fundusa potrebna predhodna krčenja zenice, kar se doseže z instilacijo 1% raztopine tropikamid 15 minut pred izvedbo preskusa bodisi 0,5% p-ratsiklopentolata.
Metodologija neposrednega oftalmoskopom.
bolnik sedi na stolu v temnem prostoru. Zdravnik se usede nasproti njega. Nato s svojim oko na ophthalmoscope, in osvetljuje žarek svetlobe študiral bolnikovo oko, zdravnik pride blizu, da traja tako dolgo, dokler ne vidi jasno sliko o fundusa. Razdalja med ophthalmoscope in preiskati oči ne bi smelo biti več kot 4 cm, vendar pa ta metoda ima majhno napako -. Med pregledom je mogoče videti le majhno površino fundusa, da bo zdravnik vodil videz pacienta v celoti pregledati fundusa, vključno z njeno periferni oddelki.
Načini obratnem oftalmoskopom.
Raziskava je tudi izvedena v temni sobi. Bolnik sedi na stolu. On je treba dati levo in nekateri poznejši bolnikove svetilko, mora bolnik v senci. Zdravnik usede pred bolnika pri roki, jih ima na svojem oči ophthalmoscope, usmerjanje žarek svetlobe odbija od zrcala na področju učenca. V tem primeru je učenec začne svetiti rdeče. Potem je zdravnik postavlja bolnika oko preizkus Lentikularan leče. Na pregledu, se zanka se nahaja na razdalji 7-8 cm od študijskega oko. Ta metoda je še posebej uporabno, če ga gledamo Fundus osebo, ki ima sive mrene med zorenjem. Pri uporabi je potrebno luč ophthalmoscope električni.
V vsakem tipu oftalmoskopom mora biti oba bolnikovo oko odprto.
V študiji, mora zdravnik pregledati različne dele mrežnice, ki zahteva določen položaj zrkla, v zvezi s tem, bo upravljanje položaj pogleda bolnika. Oftalmoskopom opraviti v določenem vrstnem redu: najprej, zdravnik obravnava območje vidnega živca, nato osrednje področje mrežnice in v zadnji instanci - obod mrežnice. Torej, da se preveri območje vidnega živca na desni pregleda oči, je treba bolnika k zdravniku na desnem ušesu, gledano z levim očesom, oziroma - na levo uho.
V normalnem optičnega diska za okrogle ali ovalne oblike, bledo roza barve, z jasnim obris. Iz središča diska pride arterije in vene so vključeni. Vrednost kolibraartery in žile v zdravem očesu je 2: 3. Za pregled osrednjem delu mrežnice bolniku je treba pogledati naravnost v ophthalmoscope. V središču fundusa kot rdeče ovalne je Makula (ali rumen madež), meji na svetlobne trakove (makularni refleksno) v središču je osrednji Fovea mrežnice ustreza fovealnega refleksa. Za pregled periferni del setchatkivrach vpraša pacienta videti 8-smeri: navzgor, navzgor, levo, levo, dol, levo, dol, dol, desno, desno, gor-vpravo- to nujno potrebno predhodno razširiti učenca.
oftalmoskopom postopek traja v povprečju 5-10 minut.
Opozoriti je treba, da lahko pacient med inšpekcijskim pregledom doživeli nekaj nelagodja v očeh zaradi močne svetlobe na ophthalmoscope, in takoj po izpitu za nekaj časa bolnik lahko vidimo pred našimi očmi različne pike. Če je bil bolnik razširili učenec, nato sedel za volanom, da ne more biti za 2-3 ur po pregledu, poleg tega pa pri izhodu na ulico do človeka, je zaželeno, da nosijo sončna očala, saj razširjene učenec povzroča hudo nelagodje, če gledamo v luči.
Na drog lahko povzroči alergijske reakcije.
- Chiasm gliom
- Glioma vidnega živca
- Optični nevritis
- Kratkovidnost pri otrocih
- Diabetična retinopatija
- Izguba vidnega polja
- Okluzijo centralne vene mrežnice
- Okluzivna centralne mrežnične arterije
- Chorioretinal distrofija
- Diabetična retinopatija
- Ishemična optična nevropatija
- Mrežnice disinsertion
- Panophthalmitis
- Retinitis
- Retinopatija
- Hipermetropija (daljnovidnost)
- Dan-slepota ( "nočna slepota")
- Mrežnice venska tromboza
- Horioretinitis
- Hemophthalmus
- Fluorescein angiografijo