Plošča

Plaketa - lepilni sloji na emajl površini, ki temeljijo na kopičenje mikroorganizmov in njihovih proizvodov presnove. Plak se tvori na krono zoba (zlasti na stičnih površinah, reže, depresij, jame, materničnega vratu, medzobnih prostorih), in vzdolž in pod robom dlesni. Plaketa v zobozdravstvu nanaša na nemineralizirovannym zobne obloge in se lahko pojavijo pri vsaki starosti. Njegova površina je prekrita s sluznično mukoidnim filma, tako da plošča s slino in se ne spere z vodo, vendar pa je lahko deloma odstranjena med obroki. Nekaj ​​ur po popolni odstranitvi plaketo ponovno ne pokaže. Če obstaja več kot 1-3 dni (povprečno 48 ur) plak dozori in zaradi velikih koncentracij bakterij, ki proizvajajo encime agresivnih snovi, raztapljanje kalcija in endotoksine, postane patogeni potencial.

Razlogi za nastanek zobnega plaka

Plaketa se pojavi v aparaturi za žvečenje, govor počitek v odsotnosti ali neustrezno higiensko nego ust in zob. Hitrost in obseg plaka vplivajo na točnost in skrbnost ustno higieno, anatomske strukture zob (v t. H., prisotnost pečatov, proteze, ortodontsko naprav in struktur), kolonizacija ustne votline, ravni procesov samoočiščevalnih (znesek sline viskoznostjo pH in zaščitne lastnosti peroralne tekočine), naravo hrane in intenzivnost žvečenje, stanje prebavnega trakta, kajenje.

Plaketa se oblikuje hitrejši med spanjem, ko se je dejanje žvečilni odpoved, hipoptializma, kserostomija, Rabljeni s presežkom rafiniranih ogljikovih hidratov (saharoza, glukoza, fruktoza, laktoza in škrob), proizvodov z visoko vsebnostjo beljakovin in nizko vsebnostjo maščob kuhanje mehko konsistenco, nadomeščanje železa.

Mehanizem plaka postavitev

Pojav zobnih oblog prevladuje mikroorganizmov, ki živijo v ustni votlini (streptokoki, veylonelly, Neisseria, diphtheroids, Lactobacillus, Staphylococcus, leptotrihii, fuzobakterii, aktinomicet, kvasovke glive, itd). Proces plaka oblikovanja poteka v več fazah. Površina zoba je prekrita z zelo tanko (1 mikronov debel) folije structureless - pellicle sestavljen iz elektrostatično povezanih kislih proteinov, glikoproteini, encimov, serumskih proteinov in imunoglobuline slino. Ker je polprepustna membrana vključena v metabolnih procesih z ustnim tekočino. Zaradi izločanja specifičnih visoko lepilnih Heteropolisaharidi (glikanov Levanov in dekstrani) iz ustne votline mikroorganizmov se lahko adsorbirajo na površini kožice da se tvorijo mehke zobne obloge, ki nimajo konstantnega notranjo strukturo. Zaradi porozno strukturo, lahko prodrejo najmanjših koščke hrane uniči epitelnih celic, levkocitov, makrofagov. Kopičenje bakterijskih vlog se izvede tako, da kolonije in nabiranje nove, kopičenja odpadnih produktov.

Zreli plošča (zobni plak) za 50-70% volumna sestoji iz gosto plast bakterij. Mikrobna Sestavek plaka se hitro spreminjajo, sprva prevladuje aerobna obliko, nato začeli prevladovati anaerobnih. V procesu anaerobne glikolize prehranskih ogljikovih hidratov proti kariesu mikroorganizem proizvede velike količine organskih kislin (mlečne kisline, piruvične kisline, mravljinčne kisline), ki je tesno in podaljšani stik s zobne sklenine, demineralizirana trdna tkiva. Zaradi omejitev difuzijo v zreli ploščo nevtralizacijskih teh kislin ne pride. Mikroorganizmi sami so odporni proti kislini tvorjen. Sčasoma, kvalitativne spremembe zobnih oblog, je mineralizirana, da tvorijo tartar.

Razvrstitev zobnih oblog

Lokalizacija Izolirana supragingival (ki se nahaja na odprti površini zoba) in dlesni razporejen pod robom dlesni (v parodontalne dlesni sulkus ali žepa) plaka.

Odvisno od pritrditve na anatomski in topografske ploskev supragingival plošča je lahko dentogingival (tvorjen na gladke površine zoba v dlesni) in proksimalno (tvorjen na kontaktnih površinah) - subgingivalno - zuboprikreplennym (na površino zoba) in-epitelnih pritrjena (na dlesni epitelija ). Dlesni sulkus tudi izločajo cona nepritrjene subgingivalno plaketo.

Simptomi oblog

Ploščica je prikazan spremembo barve in izguba emajla sijaja, občutek hrapavosti zoba, slab izdihanega zraka (Zadah iz ust). Plaketa je lahko bela, zelena in rjava. Značilno je, da je mehka plak opazili belkaste ali rahlo rumenkastega viskoznega mase, tanko plast, ki prekriva površino zoba. V večini primerov bela plošča kopiči v vratnih območju krone, so vrzeli, razpoke okluzalnih površin, na dlesni rob, okoli pečata, v ortopedskih in ortodontskih konstrukcij.

Pigmentirana plošča nastala zaradi barvanjem sklenine, kadar se uporablja kave močan čaj. Pojav rjave oblog je mogoče pripisati kajenju - učinki nikotina in katrana. Plaketa kadilec je težko očistiti z uporabo običajne zobne ščetke in zobne paste.

se lahko pojavijo rjave plošča pri nekadilcih, ko veliko število bakra amalgam zalivke, kot tudi zaposleni, ki proizvajajo izdelke iz bakra, medenine in brona. Pediatrična rjava plošča na čas zob lahko pride, če prebitek spojine s nereduciranega železa izloči slino in žvepla tvorjen v ustni votlini pri razpadu beljakovin.

Zelena plošča se pojavi, ko razvoj peroralnih klorofila mikroorganizmov (npr glive lichen clentalis). Zelena plošča je opaziti predvsem na labialnih in bukalnih površinah maksilarnih sprednjih zobeh, najdemo pri osebah vseh starosti, najpogosteje pri otrocih in mladih odraslih.

Dolgo obstoječe plošča podvržen mineralizacije (kalcifikacija) in vodi k nastanku trdnih vlog (zobni kamen) do globokih sprememb v tkivih zoba - razvoj karies, pulpitis. Kot smo korak pod dlesni ploščo marže povzroča poškodba epitela v dlesni sulkus, draženje okoliških podpirajo tkiva, razvoj vnetja obzobnih bolezni (gingivitis in periodontitis) In izgube zob.

Diagnoza oblog

Določanje zobne obloge lahko neodvisno v hiši, z uporabo standardnega ogledalo ali med pregledom ustne votline zobozdravnik.

Če obstajajo znaki zobnih oblog, je pomembno, da se ugotovi njihovo vrsto (mehka plaka, zobni kamen). Za vizualizacijo plaque posebne barvila (škrlatna, eritrozin, Bismarck rjava) se uporabljajo v obliki raztopin, spiranjem, tablete, barvanje površine s prevleko noga, svetle barve.

Kvantitativna in kvalitativna ocena plaka izvaja na podlagi higiensko indeksa Fedorov-Volodkina zaračunajo barvanja točk intenzivnosti Fat jod-jod-kalijevega (Schiller Pisareva tekočih).

Plaketa Zdravljenje

Pravočasna odstranitev mehkih zobnih oblog pospešuje celjenje ustne votline, preprečevanje zobnih bolezni in periodontium.

Najenostavnejši in najbolj učinkovit način za odstranitev mehke zobne obloge - mehansko čiščenje zob z uporabo zobne paste, zobne ščetke in drugih higienskih izdelkov. Debela plošča in plošča kadilec lahko izbrišete pri obdelavi trd zobne ščetke in posebne fino razpršene paste. Možno uporabiti v oralnem Irrigator za čiščenje trdih odseke (medzobnih prostorov, periodontalna gub), oporniki, krone, mostičke in proteze.

Ko je masivni kopičenje zobnih oblog, ki ne more ostati sam doma, obiščite zobni higienik za profesionalno ustno higieno, ki vsebuje ukrepe za ultrazvočno čiščenje merjenja s pomočjo stroja pretoka zraka, poliranje abrazivne paste in globoko fluoriranje zobne sklenine. Včasih za obnovitev normalne barve sklenine lahko zahteva kemično ali fotobeljenje.

Napoved in preprečevanje zobnih oblog

Plaketa ni samo estetska pomanjkljivost, saj je potencialno nevaren, kar vodi v nastanek zobnih oblog, karies, pulpitis, gingivitis, parodontalne, prezgodnjo izgubo zob. Zato bi bilo treba izločiti plošča biti del dnevnega higiensko nego ustne votline.

Ukrepi preprečujejo kopičenje zobnih oblog je temeljito in pravilno čiščenje zob z zobno ščetko in zobno pasto, 2-krat na dan, uporaba zobne nitke (nitke) in specifična za medzobne ščetke, izpiranje ust za 15-30 sekund. Po vsakem obroku, prehod iz rednega strokovnega ustno higieno.

Preprečevanje zobnih oblog pri otrocih, ki se začnejo delati s pojavom prvega mleka zuba- za odpravo higienske ukrepe, potrebne za obisk pediatrične zobozdravnika, ko je otrok 1,5 let. Pomembno je, da izključiti ali omejiti uživanje enostavnih sladkorjev, kaditi.