Sialocele

Sialocele - cavitary tvorba, ki izhajajo iz vod uničenju žlez slinavk. Sialocele kaže s prisotnosti blage neboleče tvorbe, počasno povečanje fluktuacije velikosti, težave pri požiranju in govor. cista diagnoza žleze slinavke omogoča pregled podatkov, ultrazvok žlez slinavk, ptyalography, punktiranje in fino iglo aspiracijsko biopsijo cistične tvorbe, PAP citološki in biokemijskih študijah pikčasti. Ciste Kirurška slinavk zdravljenja (cystostomy, cistektomija, iztrebljenju prostate) intraoralni ali extraoral dostop.

Sialocele

Sialocele - tvorba tumorja maksilofacialnem votlino napolnjeno z tekoče vsebine. Ciste žlez slinavk so razmeroma redke. V večini primerov, da izhajajo iz manjših žlez slinavk (56%), najmanj - za podjezično žleze (35%), parotidne (5%) in nizhnepodchelyustnyh žlez - (4%). Ciste žlez slinavk razvije predvsem pri mladih odraslih (približno 30 let). Zdravljenje cist žlez slinavk ima svoje posebnosti in je odgovoren za oralno in maksilofacialno kirurgijo (kirurški stomatologije) in otorinolaringologijo.

Razlogi za nastanek cist žlez slinavk

nastanek ciste lahko zaradi obstrukcije ali popolnega prenehanja odliva izločanje žlez slinavk. Povzroča motnje ductus lahko služi svojemu mukozno priklopom probkoy- zbledenju zaradi vnetja (vnetje žleze slinavke, stomatitis), Žleze proteze poškodbe ali uničen obstrukcijo zubom- kamen žleze slinavke- brazgotin kontraktura, ekstrinzična stiskanje tumorja in sod. Domneva se, da imajo nekatere žleze ciste žleze lahko prirojeno izvor in razvoj iz otshnurovavshegosya med embriogenezo nerazvite dodatnega kanala.

V večini primerov, žleze ciste žleze so enojno ena komora napolni z brezbarvno ali rumenkaste tekočine sluznico. Kapsula vlaknat cista zastopnika obolochkoy- notranja ploskev ima oblogo plastnim skvamoznega in nosilnega epitelija ali granulacijskega tkiva. Povečanje velikosti cist žleze slinavke lahko pride bodisi zaradi preobremenjenosti žlez izločkov votline zabrisati in zaradi izcejanja tekočine skozi stene kapilar.

Razvrstitev ciste žlez slinavk

Kraj izobraževanja se razlikujejo:

• podjezične žleze slinavke (hydroglossa)
• parotidne žleze
• submandibularnega žleze slinavke

Poleg tega je lokalizacija razlikovati cist parenhim in kanale žlez slinavk. Glede na strukturo ciste žleze slinavke lahko ohranjale (res) in posttravmatskega (false). Ciste žlez slinavk z sluzastih mukoidnim vsebine se imenujejo mucocele.

Simptomi ciste žlez slinavk

Cista majhne žleze slinavke

Najpogosteje so te ciste nahaja na notranji površini spodnje ustnice, vsaj - v licih in drugih delov ustne votline. Cista majhna žlez slinavk običajno ne presega premer 0,5-1 cm, počasi povečuje v velikosti. Sialocele določena kot premikajoča tvorba zaokrožen in elastični doslednost, ki štrli preko mukozne površine.

Cista majhne žleze slinavke običajno ne povzroča tesnobo bolnikov in bolečino. Včasih poškodbo hrane ali grizenje sialocele odprli s sproščanjem viskozne tekočine z rumenkasto prosojno ottenkom- potem gradi spet vsebine.

Cist manjše žleze slinavke, ki se razlikuje od hemangiom, fibrom in drugi benignih tumorjev ustne votline.

Cista na podjezično žleze slinavke

Cista podjezične žleze slinavke (hydroglossa "žaba tumor"), lokalizirane v nadstropju ust pod osnovnem jeziku. Običajno je videti skozi sluznico v obliki okroglega ali ovalnega izbočenih modrikasto barvo. Bolj redko (če ga postavimo nad in pod mylohyoid mišico) ima obliko cisto peščeno uro na.

Povečanje velikosti podjezično ciste žleze slinavke lahko povzroči premik frenulum iz jezika, vplivajo na sprejem hrane in pogovor. Morda redno spontano praznjenje in polnjenje ciste na podjezično žleze slinavke pregleden skrivnost.

Diferencialna diagnoza cist sublingvalne žleze poteka s cista na submandibularnega žleze, dermoid cista, lipom. Ko je treba okužene vsebina cist črta poslabšanje kronične vnetje žleze slinavke in ptyalolithiasis.

Cista na submandibularnega žleze slinavke

Kaže s prisotnostjo zaokroženo, myagkoelasticheskogo, niha formaciji submaksilarne površino, razmnoževalnega v sublingvalne regiji - izbočenih v spodnjem predelu ust. Ko doseže veliko cisto na submandibularnega žleze slinavke lahko povzroči deformacije konture obraza.

Cista na submandibularnega žleze slinavke zahteva razlikovanje s strani cista vratu, dermoid ciste, mehkega tkiva tumorjev (hemangiom, lipom, lymphangioma, itd), limfadenitis, submandibulitom.

Cista na obušesni žleze slinavke

Cista na obušesni žleze slinavke klinično zaokrožena otekline mehkih tkiv v preauricular območju, ponavadi na eni strani, zaradi česar pride do asimetrije obraza. Palpacija določi myagko- plotnoelasticheskoy skladnosti ali ciste. Koža nad se ni spremenilo, ni bolečine in nihanje.

Ko se okuženo cist parotidne žleze lahko zapleteno absces. V tem primeru, je rdečica kože, bolečine v obušesni regiji, omejitev odpiranja ust, plava, zvišana telesna temperatura.

Diferencialna diagnoza cist v obušesni žlezi izvedemo s kronično limfadenitis, tumorjev žlez slinavk.

Diagnoza ciste žlez slinavk

Ciste žlez slinavk se pripoznajo na podlagi klinične, instrumentalne in laboratorijske raziskave. Poleg tega so dodatne metode omogočajo diferencialno diagnozo cistično tvorb s tumorji žlez slinavk. Za bolj natančne vrednosti razmere cista in njen odnos z žlez slinavk opravili ultrazvok žlez slinavk, in ptyalography cystography, CT in način kontrasta MRI.

Odločilno za potrditev diagnoze in pripada punkcija igla aspiracijsko biopsijo slinske ciste žleze, sledijo biokemijskih in citoloških vsebine izpitov.

Zdravljenje cist žlez slinavk

Če kateri koli zdravljenje mesto ciste žlez slinavk konzervativne metode niso na voljo. Glede na lokalizacijo ciste operacijo se izvaja prek vnturirotovoy (cisto z majhnimi žlez slinavk) ali extraoral (zunaj odprt) dostopa.

Kirurško zdravljenje hrambe ciste manjše žleze slinavke zagotavlja njihovo luščenje, ki ga ustno pod lokalno infiltracijo anesteziji s prekrivajočo Žica šivanje.

Obseg kirurškega posega v podjezično cist žleze slinavke lahko vključujejo cystostomy, cistektomija ali tsistosialoadenektomiyu.

Cist od submandibularnega žleze slinavke običajno odstrani skupaj z žlezo. Ko je cista obušesni žlezi optimalen način odstranitev cistične Zanimiv je pritrjena nanjo s pomočjo zunanjega dostopa parenhima žleze (delna, popolna ali vmesnega seštevka parotidektomiya) vzdrževanje veje obraznega živca.

Napoved in preprečevanje ciste žlez slinavk

Glavno tveganje pri odstranjevanju cist na obušesni žlez slinavk, je verjetnost poškodbe vej obraznega živca, ki lahko vodijo do paralize obraznih mišic. Poleg tega se lahko odstranjevanje lupine z nepopolnimi ciste žlez slinavk ponovitve. Če se ne zdravi, vedno obstaja nevarnost septičnih zapletov (absces, celulitis).

Preprečevanje nastanka ciste pridobljenih žlez slinavk, je predvsem v preprečevanju vnetnih bolezni in poškodbe ust, poklicnih in vodenja rednih zobozdravstvenih pregledov.