Venska insuficienca

venska insuficienca - to je bolezen, ki se razvije pri ljudeh, ki so posledica pomanjkanja globoka venska ventilov. Ta bolezen je danes ugotovila, zelo pogosto, vendar v večini primerov bolezen napreduje neopažena za dolgo časa. Kot je razvidno iz medicinske statistike, kronična venska insuficienca prizadene približno 60% delovno sposobnega prebivalstva. Ampak samo desetina bolnikov se zdravijo z ustreznim zdravljenjem te bolezni. V bistvu je to problem, bolniki obračajo na zdravnike. Zato je zelo pomembno, da je strokovnjak vzpostavi pravilno diagnozo.

Vzroki venske insuficience

Glede na to, da je razvoj venske insuficience, neposredno povezani z bipedalism, večina ljudi ga videli kronične venske insuficience spodnjih okončin.

Globalni vzroki venske insuficience je številne značilnosti življenja sodobnih ljudi. Najprej, da je skupno premalo gibanja, stalno prebivališče v stoječega ali sedečega pri vsakdanjem delu. Poleg tega povzroča bolezni so nekatere inherentnih značilnosti hormonskega statusa in ožilja, ki izzove razgradnjo venski odtok krvi. Razvoj kronične venske insuficience je pogosto posledica istih dejavnikov, ki sprožijo ekspresijo osebe krčne žile, kakor tudi tromboza globokih venah nog.

Pomembno je imeti v mislih, da je sprožilni dejavniki za vensko insuficienco kajenje, kot tudi nosečnost. Navijačice mora biti tudi prisotnost sorodnikov krčne žile.

S starostjo se oseba, ki povečuje tveganje za razvoj vensko insuficienco: je najpogosteje razvije pri ljudeh, ki so že dopolnil 50 let. Bolezen se najpogosteje diagnosticiran pri ženskah.

Mehanizem razvoja venske insuficience

Venskih ventili imajo oboje globoko, in v površinske vene. Če bolnik razvije globoko vensko trombozo, pride do blokade v lumen. Če po času je reža zmanjšana zaradi procesa recanalization. Ampak, če je lumen žile zmanjšati, njihove ventile ni mogoče izterjati. Kot rezultat, žile izgubi elastičnost, razvijejo svoje fibrozo. In zaradi uničenja vene ventilov pri pacientu ustavi pretok krvi.

Postopoma bolnik razvije kronične venske insuficience. Če je poškodba ventili globokih venah nog, obratno pretok krvi v venah pojavi prosto, saj je glavna naloga ventilov - preprečuje povratni tok krvi skozi vene nog. Posledica tega je, zvišan krvni tlak in plazemski skozi venske stene tkiva, ki obdajajo krvne žile. Tkanine postopoma postane bolj gosto, tako da stisnete majhne žile v gležnju, tele. Rezultat tega procesa je ishemija, zaradi katere pacient ima trofične razjede, ki velja za eno izmed glavnih simptomov venske insuficience.

Simptomi venske insuficience

Po statističnih podatkih, subcompensated in dekompenzirana Oblika kronične venske insuficience prizadene približno eden od sedmih ljudi na svetu. V kronične venske insuficience v resnici oseba, ki razvija neuspeh venolimfaticheskaya, saj se zaradi povečanega venskega pritiska tudi močno poveča obremenitev na limfotokom.

Venska insuficienca se lahko kaže na različne načine. Praviloma se oseba pritoži, bolečine v nogah, s konstantno občutek teže, otekanje nog zvečer, ki je izginila zjutraj. Ko venska insuficienca bolnik postopoma postaja njegove običajne nizke čevlje, kot je omenjeno otekanje. Po bolnika ponoči lahko moti krči. spremeni tudi barvo v noge, koža ni tako prožno kot kdajkoli prej. Ogledov krčne žile, čeprav morda ne pojavijo v začetnih fazah bolezni. Poleg tega je bolnik počuti konstantno utrujenost, anksioznost.

Faza venska insuficienca

Za razlikovanje med tremi različnimi stopnjami kronične venske insuficience. Ta faza nadomestilo subcompensation in dekompenzacijo. na prva faza bolezni Moški viden le kozmetični napako, ki so vidne krčne žile in telangiektazije. Za diagnosticiranje bolezni na tej stopnji, uporablja instrumentalne metode preiskave, in izvajajo posebne teste. Ti testi nam omogočajo, da oceni stanje ventilov, globoke venske prehodnosti. Poleg tega se pri postopku diagnosticiranja bolezni uporabimo flebomanometriya, phlebography, ultrazvok skeniranje.

na druga faza bolezni (subindemnification) oseba, ki je izrazil prehranjevalne motnje, ki imajo v tej fazi reverzibilne. V tej fazi bolnik pritožuje stalno bolečino, manifestacijo krči v nogah, huda utrujenost, srbenje kože. Včasih se lahko pojavi pigmentacija kože ekcem. Veliko bolnikov v fazi subcompensation iti k zdravniku pritožb kozmetičnih napak, kot je v tej fazi lahko žilne spremembe že opazen.

na V tretjem koraku venske insuficience (dekompenzacija) trofične motnje pojavijo ireverzibilne. Oseba, ki trpi zaradi simptomov elephantiasis, trofične razjede. Hkrati v pacientovi zgodovini lahko pomeni tromboflebitis globoka venska, varicosity, PE.

Opremljena s štirimi različnimi oblikami venske insuficience: krčne, edematozna, boleče, ulcerozni in mešano. Če je vsaka oblika kaže tako splošne in posebne znake venske insuficience.

Zapleti kronične venske insuficience

Najpogostejši zapleti se kažejo v kronične venske insuficience je: - kršitev trofičnega golen tkiva, da imajo progresivne narave. sprva videti hiperpigmentacija, ki se je po nekaj časa napreduje do globoke venske razjede. Poleg lokalnih zapletov daljni bolezen izzove reakcijo. Glede na to, da je v nožnih venah volumen krvi se zmanjša pri pacientu s kronične venske insuficience srčnega popuščanja lahko pojavijo. Prisotnost v telo tkivo potomcev izzove alergijske reakcije, da je vzrok dermatitis, venska ekcem.

Diagnozo kronične venske insuficience

V procesu bolezni diagnozo zdravnika se ravna po tem, da je venska insuficienca dejansko simptom, ki temelji na okvaro ventila in stene posode v površinskih in globokih venah nog. Proces diagnoze je pomembno, da se določi, kateri fazi bolezni, v tem trenutku poteka v bolniku.

Poleg tega se pri postopku diagnoze je določena z obliko kronične venske insuficience. Sprva, strokovnjak opozoril na prisotnost nekaterih znakov bolezni: otekanje nog, tipične bolečine, nočni krči v mišicah meč, prisotnost pigmentacijo v spodnjem delu golenice, kot tudi ekcem, dermatitis in prehranjevalnih razjede.

Večinoma se uporablja pri diagnosticiranju ultrazvočnih preiskovalnih metod: duplex ultrazvokom, Dopplerjev ultrazvočni. Za pojasnitev vzrokov simptomov kronične venske insuficience, imajo venografija mogoče.

Zdravljenje kronične venske insuficience

Danes zdravljenje venske insuficience proizvedeno z uporabo metod, ki so dodeljene in drugih vaskularnih bolezni - krčne žile, postthrombophlebitic sindrom.

Cilj zdravljenja te bolezni je predvsem ponovna vzpostavitev krvnega pretoka v žilah. Kot rezultat, zmanjšane in toka limfna, izginejo trofične spremembe reverzibilne. Aktivno se izvaja uporaba obeh nasprotnih konzervativnih in kirurške metode zdravljenja venske insuficience.

Konzervativno zdravljenje venske insuficience obstoji v uporabi niza fizmetodov in zdravil. Ko je integrirana uporaba teh pomeni učinek zdravljenja je najvišja. Poleg tega je pomembno, da se ugotovi, kateri dejavniki, ki neposredno vplivajo na napredovanje bolezni tveganja, se pojavi v vsakem primeru. To je lahko nosečnost, povečanje telesne teže, posebno obremenitev na delovnem mestu. Vsak bolnik mora razumeti možnost nadaljnjega napredka kronične venske insuficience in sprejeti ukrepe za preprečevanje tega procesa.

Za operacija ni bila potrebna venske insuficience spodnjih okončin in v prihodnosti, je pomembno, da upoštevajo vsa pravila preprečevanja nadaljnjega razvoja venske insuficience, uporablja terapija stiskanje. Stiskanje se izvaja z uporabo Prevez okončin elastični povoj, nošenje posebne kompresijske nogavice. Stiskanje nogavice je treba izbrati le po posvetu z zdravnikom, saj so štirje razredi dres.

Enako pomembna za pripravo zdravila, phlebotropic zdravilo. Zdravljenje takšnih sredstev lahko zelo olajšajo bolnikovo stanje. Za farmakološko zdravljenje kronične venske insuficience v večini primerov imenuje droge bioflavonoidi. Njihov učinek je še posebej učinkovita v zgodnjih fazah bolezni. Tudi če teh zdravil bolnik vzame v daljšem časovnem obdobju, nimajo negativnega vpliva na telo. Če se zdravljenje izvede v fazi izplačila, med zdravljenjem z zdravili teh zadnjih od enega do dveh mesecev, in ponovi 2-3 krat na leto. V fazi trajanja subcompensation zvišanja zdravljenja do štiri mesece. Tretja faza venske insuficience zdravljeni s šestmesečnem zdravljenju s pripravki bioflavonoidi, nakar se odmerek zmanjša za polovico.

Do danes, večina zdravljenju te bolezni, se izvaja z uporabo zdravil na podlagi diosmin in hesperidin. So najbolj učinkovita, če se uporablja hkrati. Poleg tega se Diosmin uporablja za preprečevanje venske insuficience.

Z operativnih metod zdravljenja venske insuficience zdaj zatekel k le 10% primerov, kot je lahko konzervativno zdravljenje bistveno izboljša kakovost življenja bolnika v večini primerov. Vendar pa je zelo pogosto zahtevajo kirurško zdravljenje tistih bolnikov, ki potrebujejo, da se določi kozmetično napako - krčne žile.

Obstaja več pogosto uporabljene metode operativnega zdravljenja venske insuficience. Tako je možnost odstranitve konglomerata krčne žile, ligacija kraju, kjer subkutano Dunaj kolka teče v femoralno veno. Po drugi metodi, se shin regija opravi rez in podvezovanje poteka perforiranje žile. Ta postopek se izvede, če je bolnik diagnosticirana delovanje sklop nezadostnost perforacijo žil.

Izvajanje tako imenovano operacijo Babcock vključuje izvedbo rez na začetku podkožnega stegensko veno. Nato krčne žile injicirali sondo z zaobljenim koncem. Njen konec je prikazan v kolenu s fiksno veno.

Z razvojem bolnika z venske insuficience in krčne žile se včasih uporablja Sclerotherapy. Ta postopek je bil uporabljen za zdravljenje v starih časih. Tehnika je sestavljen v uvodu v veno posebnega agenta, ki pospešuje kemični napad na stenah žil in njihovo kasnejše lepljenje in imperforate. Vendar je ta postopek označen z manifestacijo ponovitve bolezni, trombemboličnih zapletov. Sclerotherapy je predpisana, če se pri bolniku krčne žile malih in srednje kalibra. Postopek smo izvedli z uporabo lokalna anestezija.

Tudi za zdravljenje kronične venske insuficience s prakso pri uporabi laserske kirurgije, endoskopski odstranitvi krčne žile. Način zdravljenja je, da se lahko le strokovnjak po podrobni raziskavi in ​​diagnoze.

Preprečevanje kronične venske insuficience

Da bi preprečili razvoj kronične venske insuficience, je potrebno, da se prepreči manifestacijo bolezni, ki povzročajo njeno napredovanje v prihodnosti. Načini preprečevanje takšnih bolezni vključujejo uporabo kompresijskih nogavic, vsakodnevno telesno aktivnost z ustrezno obremenitvijo, intermitentna dvignjenem položaju nog, kot tudi premor med dolgotrajno sede ali stoje. Ob polčasu je treba toplo-up izvaja ali še nekaj časa drži ud v dvignjenem sproščenem položaju. V nekaterih primerih je priporočljivo, da občasno vzeti tečaj phlebotropic droge. Da bi se izognili težave s plovili, je treba vedno uporabljati le priročno, brezplačno in stabilne čevlje. Ženske je treba vedno nositi čevlje z zelo visokimi petami.