Lohiometra

Po porodu pod vplivom dodeljenih granuliranje gredi Celični encimi pojavi utekočinjanje krvnih strdkov in fragmentov decidua preostale na steno maternice. Poleg tega, po površini rane v maternico prodrejo levkocitov, eritrocitov, plazme in limfe. Vsi ti elementi tvorijo lochia - puerperalne izločanje rane, ki se običajno aktivno teče iz maternice votline skozi kanal materničnega vratu v vagino. 

Prve 2-3 dni po rojstvu lochia imajo krvavo znak, nato pa z 4-5-th dan, temno rdeče in rjavo odtenek, in teden dni kasneje pa postane rumenkasto-bel, zaradi visoke vsebnosti belih krvnih celic. Na 10. dodeljevanja dan iz svetlobe, solzne, sluznice, serozni doslednosti. Postopoma zmanjšuje količino lochia in konec tretjega tedna sprostitve praktično ustavila, in kmalu izginejo.

Če upočasni odtok razrešnice porodu pravijo lohiometre - lochia zastoj v maternici. Nevarnost lohiometry velika verjetnost okužbe maternice, kot limfi, serum, kri, ostanki tkiva so najboljše gojišče za gojenje mikrobne flore. Najpogosteje se pojavi na ozadju lohiometry endometritis.

Vzroki lohiometry

Razvoj Lohiometry ga mehanskih ovir do izliva izločkov v vratu ali neustrezno maternice moči povzroča.

Mehanično obstrukcijo lahko povzročijo pregibov (giperantefleksiey) ali okluzijo maternične kanal materničnega vratu krvni ostankov strdek decidua maternice in ohlapno tkivo.

Nezadostna porodu maternice aktivnost običajno razvije zaradi maternice napihnjenosti (z velikimi sadja, polyhydramnios ali več nosečnic) ali šibko diskoordinirovannoy dela, krči notranjih OS, carskim rezom.

Razvoj lohiometry spodbuja dolgotrajno ležanje v postelji in nizko aktivnost po rojstvu.

simptomi lohiometry

Lohiometra razvije 5-7 dni po rojstvu, značilna izrazito zmanjšanje ali prenehanje izpusta poporodne iz maternice. Hkrati se je povečala v velikosti maternice v primerjavi z normo v trenutnem poporodnem dan, njeni nežnosti. Splošno zdravje in objektivno stanje ženska na lohiometre ne trpijo, telesna temperatura je normalna, tahikardija št.

Pri zategovanju pravočasno strategijo zdravljenja proti lohiometry pojavi povišana telesna temperatura (t ° organov 38-40 ° C), mrzlica, krči, motna izolacija, ki ima neprijeten vonj, tahikardijo. Po 1-2 dni kritična temperatura zniža ob hkratni pojav tekočih puruloid lohialnyh oborin.

diagnoza lohiometry

Lohiometru diagnosticira značilnih kliničnih znakov. Z je v medenici izpit določi nepravilno povečana in boleča maternico ob plotnoelasticheskuyu skladnosti, pogosto - zaprtje notranjih os, maternice bend.

Izboljša diagnoza lohiometry vsebuje ultrazvočno prevajanje, pri kateri maternice razkrila širitev prisotnost njej hyperechoic krvnih strdkov in tekoči krvi.

zdravljenje lohiometry

Zdravljenje lohiometry je zagotoviti prost pretok lochia glede na razlog, ki je povzročila to stanje.

Pri prepoznavanju lohiometry ginekologa dodeli ledu na trebuh, spazmolitikov injiciranja (papaverin, ne-SPA) za spasmolysis materničnega vratu. Pri zdravljenju lohiometry uporabljenega uterotonic (maternice zmanjšujejo) Agent - oksitocin, metilergometrin. Za prost pretok izločki puerperas 2-3 krat dnevno priporočeno za 1-2 ur ležati na trebuhu.

ob maternice giperantefleksii je odpravo upogibanje med dvoročnih raziskav se imenuje fizioterapijo. V primeru lohiometry povzročil kanal materničnega vratu obstrukcija strdkov, gledano v stol izvajajo prstom širi kanal materničnega vratu in skrbno odstranitev strdkov.

Primeri, v katerih ne lohiometra rešena v 2-3 dni, klinične ginekologije obravnava kot znak instrumenta odstranjevanje vsebine maternice žličko ali sesalni aparat pod nadzorom Histeroskopija. Za preprečevanje in zdravljenje okužb po porodu v ozadju lohiometry antibiotik, ki je predpisan na podlagi rezultatov bakteriološkega brisa.

zapleti lohiometry

Če je, potem ko je lohiometry odprava ohranil maternice nežnost, njen slab zmanjšanje, hipertermija, je treba razmišljati o razvoju porodu endometritisa.

V primeru napredovanja okužbe lahko Poporodni stanje poslabša zaradi razvoja gnojnega-resorptivne povišano telesno temperaturo, ki se kaže zastrupitve, bolečine v trebuhu, izcedek izloča gnojen izcedek z razpadajoče vonjem. Glede na to, ugotavlja, da je prehod lohiometry v piometre.

Preprečevanje in prognoza lohiometre

Da bi preprečili razvoj lohiometry zahteva dobro upravljanje nosečnosti in pripravo ženske za porodu, kot tudi skrbno spremljanje po porodu, v poporodnem obdobju: redno spremljanje maternice krčenja (vsakdanje otipavanje za določitev občutljivosti, doslednost, stoji višina dna), obseg in naravo razrešnice.

V poporodnem obdobju, bi morala ženska slediti pravočasno praznjenje mehurja in črevesja, kot je potrebno za krmo novorojenčka hranjenja, po porodu vaje za izvedbo, laž na trebuhu, naj ledom na trebuhu 3-4 krat na dan.

Po odpustu iz bolnišnice naj bi mlada mati poskrbimo tudi za njihovo dobro počutje in izločki iz genitalnega trakta. V primeru povečanja temperature, zamude lochia, spremenijo njegovo naravo ali vonj, zahteva takojšnje zdravljenje do ginekologa.

Prognoza za pravočasno odkrivanje in odprava lohiometry ugodno.