Alkoholne epilepsija

Alkoholne epilepsija - skupina s patoloških stanj, pri katerih obstaja konvulzivnih ali ne-epileptičnih napadov, povezane z uporabo alkohola. Pogosto se razvije pri bolnikih z alkoholizmom. Včasih se zgodi, ko enkratni alkoholnih ekscesov v ljudi, ki ne trpijo zaradi odvisnosti od alkohola. To se nanaša na skupino simptomatsko epilepsijo. To lahko spremljajo krči, avtomatskih akcij in motnje zavesti. Zdravljenje vključuje celotna abstinenca od alkohola in prejemajo antikonvulzivi.

Alkoholne epilepsija

Alkoholne epilepsija - simptomatska epilepsija vrste se pojavljajo v zvezi z uživanjem alkohola. Običajno se razvije v fazah II-III alkoholizem. V nekaterih primerih se lahko pojavi z občasnimi velikih odmerkov alkohola. Vključuje več patoloških stanj, ki jih spremljajo konvulzivnimi ali ne-epileptičnih napadov. To je bolj pogosta pri moških v starosti 30-40 let. Značilnosti te bolezni so jasno razmerje med epizodami epileptični napadi in alkohola hrane, visoke frekvence nekonvulzivne napadi, in epileptičnega odsotnosti znamk na EEG.

Ko se pojavijo krči v padcu ali pritisk fiksnih predmetov poškodbe različno težo. Pred začetkom napada so možne spremembe razpoloženja, ki jih agresije spremlja do drugih. Epipripadki kroničnega alkoholizma pogosto znanilci delirium tremens (Delirium tremens). Zdravljenje te bolezni, ki jih strokovnjaki na področju zasvojenosti v sodelovanju z epileptologa.

Razlogi za razvoj in razvrščanje alkohola epilepsije

Glavni vzrok za neuspeh je možganskih celicah kot posledica toksičnega učinka alkohola. Verjetnost napadi se poveča, ko Binges trajne, nizke kakovosti sprejem žgane pijače in alkoholne tekočine, ki niso namenjeni za notranjo uporabo. Kot drugi dejavniki tveganja razlikuje travmatska poškodba možganov (Tako sveže in pojavila v preteklosti), družinsko anamnezo epilepsija, cerebrovaskularne nezgode, infekcijskih bolezni, in možganski tumor.

Trenutno ni ICD ločeno nozokomialne kategorija "alkoholne epilepsije". Krčev in brez epileptičnih napadov, ki izhajajo iz uporabe alkohola, se štejejo kot del drugih diagnostičnih kategorij, kot so "z alkoholom zastrupitve z napadi", "abstinence simptom .. konvulzivna napad ", itd Vendar pa v literaturi izraz" alkoholna epilepsija "se lahko uporabi pri določanju različnih patoloških stanj: Reakcijsko epilepsijo, epileptični sindrom in alkohola resnično epilepsije.

Simptomi in diagnoza alkohola epilepsijo

Ko je res alkoholik epilepsija med napadom in pri tem alkoholne pijače, saj je dobro definiran odnos med uživanjem alkohola in razvoj abstinenco ali alkoholno psihozo. Vsi zgoraj patoloških pogojih, ki običajno ne pojavljajo v obdobju aktivne uporabe, vendar pa po določenem času po opustitvi alkohola. Najpogosteje napadi pojavijo v 2-4 dneh po odpravi ali znatno zmanjšanje odmerka alkohola, na vrhuncu odtegnitvenih simptomov.

Možni tako krčevito in brez epileptičnih napadov. Narava in resnost napadov so lahko različni - od kratkoročnih motenj zavesti do serijske tonično-kloničnih napadov in napadov z razvojem epileptični status. Non-epileptičnih napadov, so bolj pogosti in se lahko spremlja krčevito motorja avtomatizma, motnje zavesti ali epizode izrazitega disforija. Posebnost je pomanjkanje polimorfizem - enkrat določena, napadi pojavijo na istem vezju, ne da bi spremenili klinično sliko.

V konvulzije prevladovala tonično fazo. odsotnosti napadi (kratka "off" zavesti), psychosensory (zvonjenje, občutek odvajanja ali bliskavico) in psihomotorične (sprememba zavesti skupaj z napadi in motorna automatisms) napadi so redki. Pred začetkom posplošeno konvulzij napad pojavi cianoza in bledico na zgornjem delu telesa. V napadu je bolnik pade, vrže glavo vznak, veliko (in pogosto - pred mletjem) zdrob zobe, stoka, bend roke in noge. Morebitne kršitve dihanja in neprostovoljno uriniranje.

Nekatere vrste napadov so jih drugi zaradi nenavadnih simptomov, neznanih ljudi, daleč od medicine ne priznavajo. Med temi napadi - nenadna ustavitev govora in izgovorjavi priložnosti ni primerne besede ali besedne zveze, ki ne izpolnjujejo temo pogovora in niso shranjeni v bolnikovi spomin. Včasih se napadi pojavijo v ozadju predhodnih sestavin (disforija, veliko povečanje tesnobe in razdražljivosti), ki obdaja zamenjati za simptome odtegnitve alkohola.

Hallmark so nekatere značilnosti stanja in obnašanja pri bolnikih postictal obdobju. Bolniki, ki trpijo zaradi idiopatske epilepsije po napadih ponavadi utrujen, zaspan, uničen. Manj označena faznega zameglila stanje ali agitacijo. Pri bolnikih z alkoholno epilepsijo po pojavljajo napadi motnje spanja: nespečnost, pogosta nočna prebujanja in zgodaj in čustveno nasičenih fantastične sanje.

Pri 50% bolnikov z napadi zaradi uživanja alkohola, v ozadju nespečnosti v 1-2 dneh po pojavu razvoja delirij, sledilo še žive vizualne halucinacije, v katerih so hudiči, tujci, čudno bitja, in tako naprej. d. Sčasoma se napadi niso na težji, kot se pogosto zgodi z idiopatsko epilepsijo. Ugotavlja razširjenost osebnostnih sprememb lastnosti razgradnje alkohola in ne za epileptičnega proces.

Diagnoza je izpostavljena, z zgodovino in klinične manifestacije. Diagnostična navedbo pomena za dolgotrajno uživanje alkohola, pomanjkanje napadi pred pojavom odvisnosti od alkohola in razmerja med napadi in zavračanje alkohola. Te dodatne študije zagotavljajo premalo informacij, epileptične znakov na elektroencefalogram običajno odsotni.

Zdravljenje in prognoza alkohola epilepsijo

Bolniki z epileptičnim statusom in številnimi napadi so hospitalizirani v enoti za intenzivno nego za ohranjanje vitalnih funkcij telesa. Nastopajo transfuzijo glukoze in solne raztopine dajemo seduksen, hexenal in tiopental. Preostali bolniki so napoteni na pregled in zdravljenje zasvojenih v oddelku. Uporabna antikonvulzivi (običajno - karbamazepin). Fenobarbital se redko uporablja, saj je to zdravilo kontraindicirana v alkoholizem. Izjema - epileptični napadi, ki so odporni na drugih antikonvulzivov. Če obstajajo zadostni znaki fenobarbital uporabljati le v bolnišnici, pod stalnim nadzorom bolnika.

Predpogoj za uspešno zdravljenje te bolezni je popolna ustavitev sprejema alkoholnih pijač. Klinični nadzor odvisnosti od alkohola Narcologist določena. Lahko se uporablja individualno in skupinsko psihoterapijo, hypnosuggestive umetnosti zdravilnim učinkom, ki kodira z uporabo vsadkov in zdravil za intravensko dajanje. Če je potrebno, bolnik daje smer specializirani rehabilitacijski kliniki.

Pri polni zavrnitev alkohola ugodno prognozo. V večini primerov so napadi popolnoma izginejo. Značilnost epilepsijo, je sprememba osebnosti ni opaziti, resnost duševnih motenj in osebnostnih motenj je odvisna od trajanja in resnosti zlorabe alkohola. Z nadaljnjo uporabo alkohola, imajo lahko večje napade. Grožnja bolnikovega življenja lahko med razvojem epileptičnega statusa in alkoholno psihozo, kot tudi poškodbe zaradi generalizirane napade pride.