Parkinsonova bolezen

Parkinsonova bolezen (parkinsonizem, tresenje paraliza) Je degenerativna možganska bolezen, ki jo je omogočil postopno celično povzročena, ki obsega dopamin, ki se nahajajo v bazalnih ganglijih globoke dele možganov ( »črna snov"). Njeni znaki - togost, ki imajo težave z hojo, mišična rigidnost, tremor (tremor) rok in nog.

Simptomi Parkinsonove bolezni v začetku XIX stoletja prvi opisal zdravnik James Parkinson v "Esej na tresenje paralizo"Pri čemer je bolezen in je prejel njegovo ime. Ta bolezen takrat udaril znanih ljudi, kot so Papež Janez Pavel II, igralec Michael J. Fox, boxer Mohammed Ali, španski diktator ex, umetnik Salvador Dali, in nekateri drugi.

Zdravniki že več let se trudijo, da odločijo, kako se je ta bolezen in kako se upočasni njeno napredovanje. Trenutno Parkinsonova bolezen je najpogostejša bolezen med starejše (po Alzheimerjeva bolezen), Običajno se pojavi pri 55-65 letih, in hitro napreduje. Vendar pa je napredovanje bolezni in se pojavlja pri mlajših letih (40 let) - juvenilni parkinsonizem, genetska nagnjenost najpogosteje povzroča.

Pri moških pa so simptomi Parkinsonove bolezni so bolj pogosti kot pri ženskah. razlikovati parkinsonizma primarni in sekundarni. Primarna parkinsonizem (idiopatične Parkinsonove bolezni), je posledica dednega in do 80% manifestacij te bolezni. Sekundarna (Parkinsonova sindrom, lahko zdravilo, vaskularna et al.) Pojavi pred boleznimi. Na tej stopnji, bolj pogosto pojavijo zapleti Parkinsonove bolezni.

Zdravniki so trije glavni razlogi motnje proizvodnja dopamina potreben za normalno telesno aktivnost in torej pojav Parkinsonove bolezni. Ta genska nagnjenost, staranje, in učinek nekaterih snovi in ​​toksinov. Parkinsonova bolezen najpogosteje razvije na podlagi bolezni, kot so tumorji, encefalitis, kraniocerebralne poškodbe, poškodbe možganov, ateroskleroza cerebralnih arterij, kar vodi do kapi, zasvojenost, zastrupitve s cianidom, etanol, mangan, prekomernega vnosa Nekatera zdravila (nevroleptikov), dedne bolezni CŽS.

Simptomi Parkinsonove bolezni

Glavni simptomi Parkinsonove bolezni, so naslednji:

• togost, počasnost gibanja (bradikinezija), Ki je navadno prikazan na desni strani, in postopoma dojeti celotno telo. Togost je ponavadi kaže v 5 stopnjah v seriji. Na so prvi znaki Parkinsonove bolezni je prikazano na eni polovici telesa, potem pa - na obeh straneh, nato pa so težave v gospodarstvu držo pri hoji in stoji. Po prihodu omejitev telesne aktivnosti, in nato priklenjen na invalidskem vozičku ali postelje;
• poveča tonus mišic, kar vodi k temu, da v rokah in nogah upognjeno sklepih, začne zravnajte opazil, glava nagnjena naprej;
• tresenje na rokah, nogah in glavi, tudi če oseba ne premika (tremor v mirovanju), ki poteka med gibanjem. Zanj je značilna Posebni gibi prstov - "valjanje kroglice" ali "po kovancev";
• sprememba tempa, ki postane mešanje kart, spremlja izginotje držo, težišče je izgubil, kar lahko privede do izgube ravnotežja in pade;
• nerazločen govor;
• počasnost pozornosti, mišljenja;
• prekomerno slinjenje zaradi kršitve mobilnost mišic žrela;
• zlorabo posnemajo aktivnost (gipomimiya), redke utripa;
• motnje sečnega mehurja;
• depresije (vključno Depresija pri starejših) apatija, izguba zanimanja za zunanji svet;
• avtonomne motnje, pogosto zaprtje, impotenca, Zmanjšanje vonja, povečana mastne kože, znojenje.

Pomembno je omeniti, da je Parkinsonova bolezen progresivna bolezen, in dovolj pogosto v zgodnjih fazah bolezni je latentni za.

Ko je Parkinsonova bolezen postaja problem vstajanje iz postelje in stola, udari v postelji, obstajajo težave pri čiščenju zob in izvajanja preprostih gospodinjskih zadeve. Včasih se počasi hoja nadomesti s hitro vožnjo, s katero bolnik ne more ravnati, dokler se soočajo z oviro ali jeseni. Bolnikov govor postane monotono, brez modulacije.

Diagnoza Parkinsonove bolezni

Pomembno je, da zazna prve simptome bolezni, je treba poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik v diagnozo Parkinsonove bolezni, v prvi vrsti določa vrsto bolezni - primarni ali sekundarni. Kot se je izkazalo, ali obstajajo dejavniki, ki vodijo k razvoju sekundarni parkinsonizem - ateroskleroze, travmatske poškodbe možganov, delo v nevarnih okoljih, in drugimi zdravili. Nevrološki pregled je imenovan, potem imenoval tipično zdravljenja, če bolnik odziva tudi na to, to pomeni, Parkinsonove bolezni. prav tako je potekala rheotachygraphy, ki omogoča, da se ugotovi vzrok tresenja in odpravo bolezni mišic.

V primeru simptomov Parkinsonove bolezni niso značilne in učinek zdravljenja je minimalen, nato izvedel študije, kot CT in magnetno resonanco tomografija možgani.

Parkinsonova bolezen Zdravljenje

Zdravljenje bolezni je usmerjena v poskusih odložitev smrt celic, ki vsebujejo dopamin, v možganih, in za zmanjšanje neprijetnih simptomov bolezni. Pravočasno zdravljenje, zmanjšanje simptomov bolezni, lahko pomagajo ohranjati socialno in poklicno dejavnost bolnika za dolgo časa. Predpisana za drog s Parkinsonovo boleznijo, niso zdravilo za bolezen, vendar lahko močno olajša pretok in zmanjša simptome. Predpisana zdravljenje se izvaja za celotno življenje bolnika, da bi preprečili nadaljevanje manifestacij Parkinsonove bolezni. terapija pomaga ohranjati delovanje motorja.

Kot terapijo z zdravili, ki je namenjena dolivanje dopamina primanjkljajev, se uporablja levodopo (Nacom, madopar), In zavreti bolezni - neyroprotektnaya zdravljenje - droge amantadin (midantan) Zaviralci monoaminooksidaze (selegilin) inhibitorjev katehol-O-metiltransferazo (entakapon, tolkapon) antiholinergiki (akineton, tropatsin, dinezin, tsiklodol) in agonisti dopaminskega receptorja (pergolid, aPOMORFINA, lizurid, Mirapex, pronoran), Recepcija vitamin E. Vendar pa ta zdravila imajo neprijetne stranske učinke, slabost, bruhanje, halucinacije.

Terapevtske droge so se začeli imenovati čim kasneje, ko se omejitve gibanja, ki onemogočajo normalno življenje. To odvisnost od drog izhaja, in da se doseže želeni terapevtski učinek je treba sprejeti velike odmerke zdravila, ki vodi do negativnih stranskih učinkov. Zato je zdravljenje Parkinsonove bolezni se običajno začne z mehkih drog, in poskusite premakniti visokih odmerkih le nujno potrebne. Na primer, levodopo imenoval nazadnje, kljub svoji visoki učinkovitosti.

V zadnjih letih aktivno raziskovali variante nevrokirurški zdravljenje Parkinsonizem z presaditev celic pacienta, ki proizvajajo dopamin. To velja 2 vrsti kirurgije - Operacije stimulacija globokih možganskih struktur (Presaditev elektrod in njihovo kasnejšo električna stimulacija), in Stereotaktične kirurgija v korteksa jedrih. Izvajanje takšnih ukrepov lahko zmanjša simptome bolezni, za zmanjšanje mišično togost, togost, ter zmanjšati zdravila za doziranje delo. Vse to vodi k izboljšanju družbene dejavnosti bolnika.

Izbira zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in zdravju, in se izvaja samo zdravnik, ki po potekal popolno diagnozo Parkinsonove bolezni. Prav tako lahko zdravnik predpiše, poleg zdravil, vaje, prehrana, terapevtske masaže, fizioterapija. Koristne tudi sprejem vitaminski kompleksi, zlasti vitamini E in C, nootropics, zdravila, ki izboljšujejo prekrvavitev in drugih opornih sredstva. Elektrokonvulzivno terapija, zaradi težav pri uporabi, se uporablja v sili, in ima izrazito antiparkinsonsko posledico zmanjšanja telesne trdnost in togost ter ima antidepresivne lastnosti.

Zapleti Parkinsonove bolezni

Opozoriti je treba, da napreduje, Parkinsonove bolezni, ki izhajajo iz motorja in čustvene motnje, ki se je nato skupaj z omejitvami socialnega prilagajanja, s pribitkom krog komunikacije, omejene mobilnosti, težave pri izvajanju notranje zadeve. Izguba koordinacije vodi do padcev, ki jih spremljajo travme, nepremičnost - pljučnica, zato je smrt goščavi pogosto pojavlja na zadnji, peti korak bolezen.