Ekstrapiramidnih sindromov

ekstrapiramidne motnje - je sprememba v mišični tonus, motnje gibalne aktivnosti, videz hiperkinezi (sunki) ali vrtoglavice (nepremičnosti) in njihove kombinacije.

Simptomi kot poraz, ko posebne možganske strukture - za ekstrapiramidne sistem. To - za talamus, bazalni gangliji, podbugornaya površino, notranjo kapsula.

Pri razvoju ekstrapiramidnih motenj je kršitev presnove nevrotransmiterja - neravnovesje med dopaminergične in holinergični nevrotransmiterjev, kot tudi odnosi s sistemom piramidno. premiki so rezultat discoordination.

Ekstrapiramidne sistem zagotavlja ureditev držo, ton, spremembe v mišični tonus v pripravljenosti, da se premaknete, gladko, hitrost, natančnost gibanja, prijazno gibanje (npr hoja kodranje roke in noge gibanje). Hvala za povezave z možgansko skorjo, hipotalamusa in limbični sistem ekstrapiramidne izobraževanja sodeluje pri zagotavljanju višje živčne dejavnosti, predvsem na čustvenem področju.

Ekstrapiramidne hipokinezije pojavijo pri lezijah prednjega režnja, substantia nigra in mrežastim postavitev. Hiperkinezij pojavlja v lezij striatnih jeder talamusu, rdeče jedro, cerebralno-talamusa sredino.

Ekstrapiramidne hiperkinezij - je pretirano, neprostovoljno, nasilno gibanje.

atetoza - kaže na prstih, - počasi, zvijati, črva, gibanja. Atetoza obrazne mišice očitno izkrivljanje ust, trzanje ustnic in jezika. mišična napetost se nadomesti z zmanjšanjem v tonu in sprostitev. Pogosto se pojavljajo v porazu caudatus jedra, globus pallidus kršenja povezav in rdeče jedro s. take kršitve lahko zaradi rojstva travme, epidemije encefalitis, travmatski - poškodbe možganov, ateroskleroze, sifilis.

atetoza

horea - različne hitre nasilnega gibanja mišic trupa in okončin, vratu in obrazu, ne ritmičnega ali posledično, ki nastane v ozadju zmanjšano mišičnega tonusa.

torzija krč - distonije mišic prtljažnik. Bolezen se lahko začne v vsaki starosti. Hiperkinezij pojavljajo pri hoji - bend, shtoporopodobnye, rotacijske mišice vratu in trupu. Prvi znaki se lahko začne z vratnih mišic - torzijsko okorel vrat - nasilna gibanja stranske glave. Torzijski tortikolis lahko izoliramo patologije, brez sodelovanja drugih mišičnih skupin. Bolezen se lahko manifestira kot "pisateljski krč". Pri pisanju prste prišel v stanje hipertonusa, napeta in majhne premike, je nemogoče, da ne more pustiti krtačo. Na določenih točkah med bolniki mišični krč, kot da bi zamrznil v enakem položaju. Razvija torzijske spazem pri vnetnih boleznih - encefalitis, dedne degenerativne bolezni. Uporablja se za zdravljenje mišični relaksanti - Mydocalmum, baklofen, pomirjevala, vitamine B.

spastični tortikolis

tick - ponavljajoče tresljaje posameznih mišic, navadno na obrazu, vekah, vratu - jerking vratu, metanje glave nazaj, jerking ramo, pomežik, namorschivanie čelo - isto vrsto gibanja. Najpogosteje se kaže z živčni napetosti, stresa. Pri zdravljenju uporabljenih sedativov in mišični relaksanti - tablete baldrijan, dormiplant, novopassit, Sedavit, afobazol, pantokaltsin, Mydocalmum, vitamina B6, refleksna.

mioklonus -  hitri, kratki sunki, strele v posameznih mišic ali mišično skupino. Obstaja na Kozhevnikov epilepsijo, encefalitisa.

balizem - enostranska vržejo ven pometanje gibanja udov (običajno roke). To se zgodi pri lezijah luisova telesne tuberkulomah, syphiloma, metastatskih tumorjev, vključno z encefalitisom, ožilja.

Vse naštete giperkinezy lahko izoliran, je mogoče kombinirati. Na primer, horeoatetoza.

horeoatetoza

Giperkinezy poslabšalo vznemirjenja, fizičnim naporom in izginejo med spanjem.

Tremor - tresenje - ritmični hitre premike majhno amplitudo. Položajna tremor pojavi, ko imate pozah, na primer, roke iztegnjene. Kinetic tremor pojavi med gibanjem. Tresavica se zgodi, ko se približuje cilj, na primer, ko poskuša priti s prstom v nosu - bližje nosu - močnejši tremor. Počivališče tremor pojavi v mirovanju in pada med premiki, ki je značilen za Parkinsonovo boleznijo.
Razlikovati tremor primarni - Essential in sekundarno, izražena kot fizičnih bolezni (jetra, ledvice, ščitnice) in živčnega sistema (degenerativne bolezni - Konovalov - Wilson, Parkinsonova bolezen, cerebralno degeneracija, travmatska poškodba možganov, tumorjev) ali zastrupitve (alkohol, mangan, živega srebra, več zdravil - psihotropna, bronhodilatatorji, droge). Kadar koli tremor treba videti nevrologa in opraviti individualno določeno pregled.

spredaj gemispazm - zmanjšanje tonik mišic polovici obraza, vratu in jezika, z zaprtimi očmi, usta premočno.
S porazom ekstrapiramidnega sistema je možno nasilni smeh, jok, različni obrazi.
Ob pojavu katerega koli krči, trzanje, potrebujemo spremembe v mišični tonus, motnje natančnosti in ciljnih gibanja videti nevrologa. Nevrolog vas bo pregledal, bo izvedla vrsto preizkusov, da preveri funkcijo ekstrapiramidnega sistema in splošno nevrološkega pregleda. Za določitev patološkega procesa potrebujejo kri analizira inšpekcijski oculist, računalnik in (ali) magnetne resonančne tomografije. Yourself razumeti te bolezni bolnik ne more. Diferencialno diagnozo izvedemo z encefalitis, žilni in infekcijskih možganskih bolezni (tuberkuloza, sifilis ...). To zahteva izključitev raka patologije.

Morbus Huntington (St. Vitus ples) - huda progresivna dedna bolezen. Začne se v 30-40 letih pojav choreiform giperkinezami in progresivna demenca (demenca). Giperkinezy počasno, pometanje, brez mišic hipotonija. Degenerativni proces vpliva na lupino, caudatus jedro, celice čelnega režnja možganov. Povečana vsebnost v krvi tirozina, ki ima veliko vlogo pri biokemije na ekstrapiramidnega sistema.
Na EEG lahko zaznajo razpršeno možganov aktivnoti spremembe, pomanjkanje alfa ritma, videz počasnih valov. Ko Računalniška tomografija - atrofične procese. Pri zdravljenju uporabljenega abiksu (memantina), dopamin antagonisti - triftazin dopegit, reserpin, vitamin B, erektilni.
Bolezen je težko, v diagnostiki igra vlogo družinsko zgodovino. Z napredovanjem, ki vodi do invalidnosti. Bolniki z nevrologa, psihiatra, ki potrebujejo pomoč videli.

Hiperkinezij s Huntingtonovo in poškodbe pri delu možganov

Gepatotserebralnoy distrofija (Konovalova - Wilson) - dedna bolezen motnjami v presnovi bakra, ki moti protein sinteza in ceruloplazmin bakra se odlaga v tkivih - jetrih, možganih, roženici in ne izloča. Se lahko začne pri katerikoli starosti, vendar prej, resnejša je tok in hitrejšo smrt. Razlikovati trebuhu obliko, trdnost - aritmogiperkineticheskuyu, tresenje, tresenje - togost, ekstrapiramidne - skorje. Bolj pogosti tremor in tremor - toga oblika. Začetek ob 15-20 let, s pometanje hyperkineses - roke, da "letečih kril", otrdelost mišic. Opisuje netipične oblike na začetku svoje pisateljsko skobe ali torzijske distonijo. Stanje postopno slabša, je dodal duševnih motenj - čustveno labilnost, disinhibition - demence. Možni napadi. Bolezen je počasi napredujoča brez remisij. V začetnih fazah je treba ločiti od multiple skleroze, možganskih tumorjev, encefalitis, Huntingtonove bolezni, prezgodnje nastopu parkinsonove bolezni. Diagnozo je pomembno pregled oculist, ki zazna, če ga gledamo špranjsko svetilko rjavkaste - zelena obroč (Kaiser - Fleischer), v krvi bakra ceruloplazmin znižane v urinu - vsebnost bakra povečala. To vpliva na jetra - ciroza, ledvice. Specifična terapija je za življenje - D-penicilaminu, kuprenil. Uporaba ležeče unitiol, B vitaminov, živčne, antioksidantov, proti epilepsiji drog, če je to potrebno. Spremljanje bolnikov, za življenje, ki ga nevrologa, gastroenterolog.

Atetoza na bolezen Konovalova - Wilson

parkinsonizem - kronična progresivna nevrodegenerativna bolezen, pri kateri obstajajo posebne motenj gibanja - akinezija, tremor, mišična rigidnost, avtonomna neravnovesje, kognitivne (duševno) motnje, čustvena revščino. Parkinsonizem lahko obstajajo kot Parkinsonove bolezni, in lahko pride do sekundarne infekcijskih bolezni, toksičnih, travmatskih, vaskularnih lezij živčnega sistema - sekundarni simptomov parkinsonizma. Več o tem v članku Parkinsonove bolezni, parkinsonizma.

Vaskularne bolezni - ateroskleroza, hipertenzija razvije kronično ishemično - encefalopatijo, eden izmed simptomov, ki so lahko ekstrapiramidne insuficienca in v resnih primerih, parkinsonski sindrom. Pri zdravljenju se osredotoča na osnovne bolezni, z uporabo antihipertenzivni, anti-sklerotično, bolezni srca in drog, pomirjevala, nevrozaščitnega, zdraviliški zdravljenje. Zdravljenje je imenoval zdravnika - nevrologa.

Eonsultatsiya zdravnik ekstrapiramidnih sindromov:

Vprašanje: Kako je esencialni tremor?
Odgovor: Ne živčni - čustveno preobremenitve, omejiti vnos kave in obrniti na nevrologa. Rabljeni zdravila - vitamin B6 v velikih odmerkih, pantokaltsin, propranolol, gabapentin zdravila (gabantin, gatonin, gabagama) afobazol, Noofen, adaptol, psihoterapija, refleksno.