Pefloksacin
Opis zapadle v 2015/05/11
- Latinsko ime: pefloksacin
- Oznaka ATC: J01MA03
- Aktivna snov: Pefloksacin (pefloksacin)
- producent: JSC "KRASFARMA" (Rusija)
struktura
1 ml skoraj bistra raztopina, ki vsebuje 4 mg pefloksatsina v obliki mesilat (1 stekleničko - 400 mg).
1 obložena tableta vsebuje 400 mg antibiotika v obliki metansulfonat pefloksacin.
oblika sproščanjem
Pefloksacin zdravilo pripravljeno v obliki tablet, v obliki raztopine. Raztopino pakirana v steklenico 100 ml, tabletnimi - v pretisnih omotih.
Vsaka navodila lepenke snop od proizvajalca, 1 steklenico iz temnega stekla ali 1-2 mehurji tablet po 10 kosov.
farmakološki učinki
Antimikrobno drog. Zdravilna učinkovina spada v skupino fluorokinolonov. Načelo protimikrobnih učinkov temelji na sposobnosti aktivne sestavine za blokiranje DNA giraze oviro Replikacijsko podenoto RNA, DNA, sintezo dosti bakterijske proteine.
Ima širok spekter protimikrobno in anti-učinek. Glede Gram-pozitivne mikroorganizme antimikrobni učinek kaže samo v celicah, ki so v procesu mitoze.
V zvezi z Gram-negativnih bakterij - za celice, ki so v koraku ločuje, in v fazi mirovanja. Zdravilna učinkovina je odporen na betalaktamaze.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Antimikrobni agent se hitro absorbira iz lumnu prebavnega trakta po jemanju tablet v notranjosti. Po 20 minutah po enkratni uporabi 400 mg pefloksacin približno 90% danega odmerka prehaja absorpcijo in indikator Cmax 4 ug / ml, dosežena pri 1,5-2 ure.
Po intravenski infuziji Cmax dosežen hitrejši - po 1 h. Po večkratnih uporabna koncentracija aktivne antimikrobno sredstvo v bronhialni sluznici 5 ug / ml.
Z pefloksacin proteine plazme sposobne vezave za 25-30%. Aktivna komponenta dobro prehaja v vsa tkiva in tekočine v telesu:
- Flegma;
- srce;
- bronhialna sekrecija;
- likvor;
- žolč;
- kosti;
- svetloba;
- peritonealno tekočino;
- prostata.
V gornjih tkivih in tekočinah antimikrobno koncentracija sredstvo višja kot v krvi.
Po 3-krat 400 mg uro pefloksacin koncentracije v CSF 4.5 mg / ml-s povečanjem odmerka dvakrat ta številka doseže vrednost 9,8 g / ml, in je razmerje med koncentracijami antibiotika v plazmi in v tekočini znaša 89%.
metabolizem To poteka v jetrih, kjer je aktivna snov zaradi metilacije pretvorimo dimetilpefloksatsina S antibakterijska aktivnost izrazimo močneje kot njegov predhodnik.
Metabolit lahko oksidiran do N-oksida, in nadalje konjugiran na glukuronsko kislino, da se tvori glukuronida-pefloksacin.
Zaužitje indeks T12 je 8-10 ur, ter z večkratno uporabo - 12-13 ur. Po ene same intravenske infuzije T12 je 7.2-13 ur, in po večkratnem dajanju - 14-15 ur. Izpeljana deloma v obliki metabolitov in tudi v nespremenjeni obliki z blatom in urinom (60%) prek ledvičnega sistema.
Po enkratnem uporabi zdravila se njeni metaboliti lahko zazna v urinu v 84 urah. S hemodializo stopnja ekstrakcije aktivne snovi znaša 23%.
indikacije
Pefloksacin dodeljen infekcijske lezije, ki je povzročitelj mikroorganizma na antibiotike občutljivih:
- bolezni mehkih tkiv;
- tifus;
- salmoneloza;
- empiem žolčnika;
- prostatitis;
- adneksitisa;
- holangitis;
- bolnišnične okužbe;
- klamidija;
- gonoreja;
- holecistitis;
- intraabdominalne abscesov;
- kožne bolezni;
- okužba očesa;
- endokarditis;
- sepsis-
- peritonitis;
- Skupne in kostne bolezni;
- kirurške infekcije;
- epididimitis;
- poraz sinusov;
- osteomielitis;
- uničenje srednjega ušesa;
- chancroid;
- ENT bolezni;
- infekcije respiratornega trakta;
- grla, žrela.
Zdravilo se lahko uporablja za preprečevanje nalezljivih bolezni po kirurški, operativnih postopkih.
kontraindikacije
- hemolitična anemija;
- Obdobje nosečnosti nosečnost;
- Idiosinkrazija fluorokinolonov;
- Pomanjkljivost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- dojenje;
- epilepsija;
- Proizvajalec starostna meja - 18 let.
Relativne kontraindikacije:
- krči, Etiologija ki je znan;
- patologija kroženje možganov;
- Organsko modifikacija / CNS;
- ateroskleroza plovila glave.
neželeni učinki
Živčni sistem:
- krči (V redkih primerih zapisano);
- migrenski glavoboli tipa;
- utrujenost;
- tesnoba;
- ud tremor;
- čustvena vzburjenja;
- golovokruzheniya-
- depresija.
Prebavni trakt:
- holestatska zheltuha-
- bolečine v trebuhu;
- driski sindromnih
- zvišanje ALT, AST;
- psevdomembranskega kolitisa;
- napenjanje;
- bruhanje;
- jetrna nekroza;
- slabost;
- hepatitis.
Sečil:
- glomerulonefritis (Registrirana redko);
- kristalurija;
- disurija.
Druge reakcije:
- flebitis (injekcijo);
- angioedem;
- eozinofilija;
- nevtropenija;
- koža zud-
- kandidoz-
- artralgija;
- levkopenija;
- mialgija;
- tahikardiya-
- pretrganje tetive;
- tendinitis;
- fotosensibilizatsiya-
- izpiranje kože;
- izpuščaji na koži;
- bronhospazem.
Navodila za uporabo pefloksacin (Metoda in doziranje)
Režim zdravljenja, izbor enega samega pefloksacin doze izvedemo posamično z vidika komorbiditete, resnost nalezljivih bolezni, lokalizacija vnetnega procesa, občutljivosti flore.
Navodila za uporabo z pefloksacin nezapletene okužbe: Dvakrat na dan po 400 mg (pomeni dnevni odmerek je 800 mg pefloksacin). Tablete ne žvečite. Priporočena piti veliko tekočine. Priporočljivo je, da se na prazen želodec.
ob tyazheloprotekayuschih nalezljivih bolezni zdravilo dajemo intravensko, po raztapljanju zdravila v 5% raztopine glukoze (250 ml). Sprva je enkratni 800 mg, nato na 12 ur 400 mg. Trajanje protimikrobne terapije ne sme presegati 1-2 tednov.
ob Sistem jetra patologija popravek se izvede režima. Pri nekompliciranih bolezni dajemo po 400 mg dvakrat sutki- ko trdi teče infekcijskih lezije - vsakih 36 ur 400 mg. Interval med uporabo antibiotika, kadar je izražena jetrnih lezij sisteme - do 2 dni. Trajanje protimikrobne terapije - ne več kot 30 dni.
ob ledvic sistem patologija To lahko dajemo samo enkrat 50% pričakovanega odmerka. Starejši bolniki dodeljena 2/3 predvidenega odmerka.
overdose
Medicinski in strokovna literatura ne vsebuje opise simptomov in kliničnih drog prevelikega odmerka pefloksacin.
Priporočljivo je, ki imajo posindromnoy terapijo. Specifičen protistrup ni razvita. učinkovito izvajanje peritonealno dializo in hemodializa.
interakcija
Pri zdravljenju stafilokoknih infekcij pefloksatsina kombinaciji z beta-laktam antibakterijskih sredstev lahko prepreči razvoj odpornosti / odpornosti.
Antibakterijska sinergija opazili pri sočasni terapiji s Azlocilina, piperacilin, aminoglikozidi, ceftazidim.
Ta učinek je registriran v zvezi z boleznimi, ki jih povzročajo Pseudomonas aeruginosa.
Zmanjšanje indeksa protrombinskega opazimo s hkratno obravnavo posredne antikoagulacijskega zdravila, ki zahteva stalen nadzor nad izvedbo strjevanje krvi.
farmakokinetičnih interakcij
Antacidi hidroksida, ki vsebuje Mg in / ali Al, zavirajo absorpcijo antibakterijske sestavine zdravila.
Odvzem učinkovine upočasni zdravljenje zdravil, ki lahko blokirajo tubularno sekrecijo.
Zdravilo upočasni metabolizem teofilin v jetrih, kar lahko privede do povečanja njegova koncentracija v osrednjem živčevju in plazme, ki lahko zahtevajo zdravljenje popravljalnega vezja.
cimetidin To ne vpliva na delovanje ledvic očistka in volumna porazdelitve, vendar je sposoben zmanjšati kazalnike razpolovne dobe in popolno odstranitev antibiotika.
Farmacevtski interakcija
Zdravila ni združljiva s heparin. Nikoli zmešamo z raztopinami, ki vsebujejo ione Cl zaradi nevarnosti precipitacije.
pogoji prodaje
Zdravil na recept.
pogoji skladiščenja
Promet in skladiščenje zahtevajo posebno obravnavo temperature - 25 stopinj.
rok trajanja
Rešitev v steklenicah in vial je mogoče shraniti za obdobje 3 let. Obrazec za tablične računalnike - 2 leti.
Opozorila
Pri mešani infekcijske lezije diagnosticirano medenici in v trebuhu pefloksacin priporoča imenovati, skupaj z drugimi antibiotiki aktivni zoper okužbe anaerobnih (klindamicin, metronidazol).
Preprečevanje kristalurija med terapijo z antibiotiki je uporaba velikih količin tekočine. Priporočljivo je, da se omeji izpostavljenost ultravijoličnim sevanjem zaradi morebitnega svetlobo. Huda ledvična sistem patologija zahteva individualen pristop in izbiro režimov zdravljenja.
Z razvojem podaljša, huda driska, je treba opraviti raziskavo, da bi se izognili psevdomembranski kolitis. V primeru veljavnega potrditvi diagnoze pefloksatsina preklicati in preživite zdravljenje posindromnoe.
analogi
- Peloks-400-
- Peflatsin-
- abaktal-
- Peflobid-
- Perfloks-
- Perti-
- Yunikpef-
- Pefloksacin-Akos-
- Peflatsine.
otroci
V pediatrični praksi ne uporablja.
Nosečnost in dojenje
dojenje in nosečnost so absolutne kontraindikacije za dodeljevanje antibakterijsko zdravilo.
Ocene pefloksacin
Bolniki opisujejo primere svetlobo med antimikrobno terapijo. Na splošno se je zdravilo dobro prenašali, ki omogoča učinkovito boriti povzročitelje številnih nalezljivih bolezni.
Najbolj pogosto negativen, neželeni učinki, poročajo bolniki grenak okus v ustih, blage slabost. Zdravniki o pefloksatsina pozitiven: je zdravilo učinkovito pri zdravljenju bolezni, ki jih določi proizvajalec v navodilih.
Cena pefloksacin, kje kupiti
Stroški antibiotika je odvisna od oblike sproščanja, lekarniške mreže, prodaje v regiji.
Povprečna cena pefloksacin v Rusiji je 500 rubljev.