Glimepirid
Opis zapadle v 2015/02/18
- Latinsko ime: Glimepirid
- Oznaka ATC: A10BB12
- Aktivna snov: Glimepirid (glimepirid)
- producent: Vertex (Rusija), Pharmstandard-Leksredstva (Rusija)
struktura
Tablete glimepirida izpuščajo v odmerku 1, 2, 3, 4, ali + 6 mg Pomožne snovi: laktoza monohidrat, povidon, mikrokristalna celuloza, krohmalglikolyat, polisorbat 80, magnezijev stearat.
Glede na tablete odmerjanja vsebuje dodatna barvila:
- 1 mg - rdeči železov oksid;
- 2 mg - indigo karmin aluminijev lak in rumeni železov oksid;
- 3 mg - rumeni železov oksid;
- 4 mg - indigo.
oblika sproščanjem
Sproščanja zdravila v pretisnih omotih iz PVC folije in aluminijaste folije, v kartonski svežnju enem pretisnem omotu.
obliki tablet Ploskotsilindricheskoy, s Valium, vidik, svetlo roza, zelena, rumena ali modra, odvisno od odmerka.
farmakološki učinki
Hipoglikemično sredstvo.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
glimepirid - hipoglikemijo učinkovina iz skupine, sulfonilsečnine. Zdravilo se lahko uporablja v insulina odvisni diabetes.
Akti snov, ki jo stimulira sproščanje insulin iz beta celic v trebušni slinavki.
Vse priprave sulfonilsečnine uravnavajo proces izločanja insulina z zaprtjem ATP-odvisen kalijev kanal v membranah raka trebušne slinavke. Zaradi je zaprtje tega kanala depolarizacija celic beta in odprtje kalcijevih kanalov in sprostitev insulina. Omeniti velja, da glimepepirid hitro veže na membranske proteine beta celic, Vendar pa je komunikacija izvedena s pomočjo drugih kanalov kot druge derivate sulfonilsečnine.
blokada ATP odvisne kalijevih kanalčkov mišičnih celic srce ne pride.
Aktivno sestavino ne poseduje tudi trebušne slinavke učinki. Ti vključujejo povečanje občutljivost perifernih tkiv (maščob in mišic), da insulin in inzulin znižanjem aktivnosti recikliranje hepatocitov.
Aktivnost poveča drog encim glycosylphosphatidylinositol specifične fosfolipaze C, s čimer se izboljšuje hipo- in glikogeneze.
Stopnja vpliva zdravila na telo je odvisen od odmerka. V sprejem sredstev se shrani reakcija zmanjšati proizvodnjo insulina pri akutni vadbo.
zdravilo je antioksidant, antiagregatnym in antiatherogenic ukrepanje.
Vnos hrane ne vpliva na proces absorpcije aktivne snovi GI. Biološka zdravila je blizu 100%. Po 2,5 urah po dajanju tablete glimepirid doseže največ krvi.
Pri nizkih hitrostjo drog razdalja in visoko stopnjo vezave na plazemske proteine (približno 99%). Zdravilo premaga placente pregrade, in v manjši meri kri možgani.
Razpolovni - od 5 do 8 urah po prejetju zelo velikih odmerkov aktivne komponente rahlo povečuje.
Sredstva podvržen reakcijo metabolizem v jetrih z encimom SUR2S9, okoli 60% metaboliti izloča v v blatu urinu in 30%. Medicina se ne dodajajo v telesu.
farmakokinetični parametri so praktično neodvisna od starosti ali spola.
indikacije
Glimepirid je predpisana za inzulinsko odvisni diabetes mellitus Druga vrsta, če prehrana, vadba in hujšanje niso dovolj učinkoviti.
kontraindikacije
Zdravilo je kontraindicirano:
- nosečnice in doječe matere;
- ob alergije kateremkoli od njegovih sestavin;
- osebe, ki trpijo diabetična ketoacidoza;
- ob diabetes Prvi tip;
- ob diabetična koma in precoma;
- bolnikih s hudimi motnjami v jetrih ali ledvicah.
neželeni učinki
V kliničnih študijah in v obdobju trženja neželenih učinkov so ugotovili naslednje:
- kožni izpuščaj, koprivnica, občutljivost na svetlobo;
- slabost, driska, bolečine v trebuhu, bruhanje;
- levkopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, hemolitična anemija, pancitopenija (Reakcijo običajno opravili po prekliče sredstvo);
- Reakcijsko preobčutljivost, težko dihanje, pada HELL, šok;
- cholestasia, zlatenica, odpoved jeter, hepatitis;
- hipoglikemija;
- zmanjšanje ravni natrija v krvi.
Neznana pogostnost pojavljanja naslednjih neželenih učinkov:
- povečanje ravni jetrnih encimov;
- motnje vida v prvih tednih zdravljenja;
- križ alergija z sulfonamide in derivati sulfonilsečnine.
Navodila za uporabo glimepirida (Metoda in doziranje)
Imejte v mislih, da je uspešno zdravljenje sladkorne bolezni neposredno povezana, ali je bolnik v skladu z dieto, prehrano in telesno aktivnostjo.
Doziranje je odvisno od koncentracije glukoze v krvi in urinu. Imenuje lečeči zdravnik.
Navodila za uporabo glimepirida
Priporočljivo je, da se zdravilo tik pred ali med obrokom (zajtrk). Tako smo lahko zmanjša verjetnost slabost in neugodje v trebuhu. Tablete je treba pogoltniti cele, brez delitev in brez žvečenja.
Zdravilo je navadno začne z dozi 1 mg na dan. Nadalje, odvisno od testov, odmerek postopoma poveča na 2, 3 ali 4 mg na dan. Stopnja rasti bi morala biti 1 mg v 7-14 dneh. Največji dnevni odmerek je 6 mg sredstva.
kombinirano zdravljenje
Ta vrsta zdravljenja se izvaja po nasvetu in pod nadzorom lečečega zdravnika.
V kombinaciji z zdravilom metformin ali insulin, sprejem glimepirid preveč, je treba začeti z nizko odmerku. Potem je možno tudi, da postopoma povečati, odvisno od parametrov krvi.
Pri pojavu stranskih učinkov že, ko so dobivali 1 mg zdravila na dan zdravljenja odvisnosti od drog treba prekiniti.
Prehod glimepiridu drugih antidiabetikov
Ta vrsta zamenjave je treba opraviti zelo previdno in pod zdravniškim nadzorom.
Če zdravila (na primer, klorpropamid) Kopiči v telesu, se pred jemanjem glimepirida morali vzeti odmor za nekaj dni.
overdose
Prevelik odmerek zdravila lahko povzroči hipoglikemija, ki traja od 12 ur do 3 dni, včasih po odpust lahko ponovi.
Običajno se simptomi pojavijo v nekaj dneh po sesalna sredstva v GI. Opazili: slabost, bruhanje, bolečine v desni strani, razburjenje, tremor, izkrivljanje vida, motnje koordinacije, koma, zaspanost in krči.
Kot terapijo za sprožitev bruhanja ali opraviti izpiranje želodca, bo adsorbenti (absorbcijo ogljika) Pronosnye pomeni (sol pogače). Včasih je potrebno bolnikovo hospitalizacija, uvedbo glukoze v /. Nato nadzor kazalcev ravni sladkorja v krvi.
interakcija
Hipoglikemično učinek sredstvo poveča z kombinaciji z insulina, alopurinol, kloramfenikol, ciklofosfamid, Fenfluramin, fibrati, gvanetidin inhibitorji MAO, PAS, Fenilbutazon, sulfonamidi, ACE inhibitorji, anabolics, derivati kumarina, dizopiramid, Feniramidolom, fluoksetin, ifosfamid, mikonazol, pentoksifilin, Azapropazon, probenecid, tetraciklin, kinoloni.
Previdnost je potrebna s kombinacijo zdravila z blokatorji histamina H2 receptorjev (reserpin, klonidin) in etanol.
V kombinaciji z acetazolamid, kortikosteroidi, diuretiki, simpatomimetiki, laksativi, estrogen, fenotiazini, rifampicin, barbiturati, diazoksid, adrenalin, glukagon, nikotinska kislina, gestageni, fenitoin in hormoni ščitnice pomeni zmanjšano učinkovitost.
Kombinacija derivatov kumarin glimepirid lahko oslabi ali okrepi njihov učinek na telo.
pogoji prodaje
zdravil na recept.
pogoji skladiščenja
Tablete Store je priporočljivo v hladnem prostoru, v originalni embalaži.
rok trajanja
3 leta.
Opozorila
Med zdravili ni priporočljivo za upravljanje strojev ali stroj.
Če spremenite težo, način življenja, videz drugih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju hiper- ali hipoglikemija, naj odloči o prenehanju zdravljenja.
Zdravilo je treba kombinirati previdno pri bolnikih z okvarjenim delom ščitnice, adrenokortikalne ali adenogipofizarnoy neuspeh.
V prvih tednih zdravljenja lahko razvije sredstva hipoglikemija, še posebej, če bolnik ne vodi k prehrani, pitje alkohola, ne izvajajo. V tem primeru, da se ustavi ta pogoj je lahko zaužitje ogljikovih hidratov.
Včasih je treba prenesti bolnika insulin, postopki, kot so, kirurgije, nalezljivih bolezni.
Med zdravljenjem je treba spremljati vsebnost v urinu in krvnega sladkorja.
analoge glimepirid
Najpogostejši analogi glimepiridu: Amapirid, glibenklamid, Glibetik, Glayri, glimepirid Teva, Glianov, Amaryl, Glemaz, Glirid, Glimaks, Eglim, Glinova, Diabreks, Dimar, Oltar, Perinel, Amiks, Manin, Diabeton.
Nosečnost in dojenje
V fazi načrtovanja nosečnost je priporočljivo, da gredo na insulin. V Med nosečnostjo prejemajo glimepirida ni priporočljivo.
Zaradi povečanega tveganja hipoglikemija novorojenček, katerega mati je zdravilo, dojenje mora ustaviti (ali prenehanje jemanja drog).
Ocene glimepirida
Na internetu, predvsem dobre ocene o zdravilu. To je zelo učinkovit pri sladkorni bolezni drugega tipa, če je sredstvo, ki ga je lečeči zdravnik imenovan. Vendar pa je pri nekaterih bolnikih lahko zdravilo povzroči povečanje teže in slabost.
skupne ocene:
- "Po 2 mesecih po prejemu lahko rečem, da je učinek obstaja in je stabilno. Glavna stvar - ves čas, da preveri krvni sladkor in dosledno upoštevati shemo, ki bo imenovanje zdravnika ...";
- "Vse dobro zdravilo, vendar sem na to pridobivanje teže ...";
- "Glimepirid - to je dober dosežek naših farmacevtov, se jim zahvalil za to. dovolj udobno, da je treba enkrat na dan ...".
Cena glimepepirid
Cena glimepirid dozo 3 mg približno 280 rubljev za 30 tablet.