Charter

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo Hart (metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Zdravilo kot aktivno sestavino vsebuje ramipril.

Dodatne komponente: natrijev stearilfumarat, škrob preželatiniran 1500 rumeni železov oksid, natrijev bikarbonat, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrij. Poleg tega so 5 mg tablete sestavljajo rdeči železov oksid.

oblika sproščanjem

To sredstvo je na voljo v obliki tablet, namenjenih za ustno poraba. Vsak pretisni omot vsebuje 7 tablet.

farmakološki učinki

antihipertenzivna medicine.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Glavni vplivi snov drog ACE, ki kroži v krvi in ​​shranjeni v tkivih. To pomeni, da zavira delovanje ACE, pri čemer je hipotenzivna Učinek brez kompenzacijskega povečanja HR, znižane ravni angiotenzina II in aldosteron, kakor tudi povečano aktivnost renin plazma.

ramipril prav tako zmanjšuje CSO in tlak v pljučnih kapilar, povečuje odpornost na stres in srčne izhod.

Pri dolgoročni potek zdravil vodi nazadovati miokardni hipertrofija v primeru hipertenzija. Prav tako zmanjšuje verjetnost aritmija ob miokardni reperfuzija, To preprečuje gnitje bradikinin, aktivira krvni obtok ishemični miokard, povečuje tvorbo dušikovega oksida endotelij. pri akutnem miokardni infarkt to pomeni, da preprečuje ponovno srčni napad in razvoj nekroza, izboljšuje vitalnih znakov.

Hart je cardioprotective in angioprotective dejanje, aktivira procese raztapljanja na stene krvnih žil in krvni strdki holesterol ploščica povzroči dvig enake fibrinogen, zmanjša združevanje trombocitov.

Delovanje zdravila začne po 60-120 minut po ustno aplikacija. Največja koncentracija opazimo po 4-5 urah in odšel na dan. Tako, ko je izvedel redno visoka koncentracija aktivne snovi je konstantna. Tako pri bolnikih s srčno popuščanje in problemi vsebine jeter ramipril v krvi višja.

Učinkovitost zdravila ni odvisna od starosti. To je tudi absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Prehranjevanje ni treba biološka pomemben učinek, vendar lahko upočasni absorpcijo zdravilne učinkovine. biološka - okoli 50%.

V biotransformira drog v jetrih, da se tvori metaboliti. Izloči z urinom in blatom v obliki metaboliti in nespremenjeno.

indikacije

Indikacije za uporabo na naslednje načine:

• arterijska hipertenzija;
• diabetična nefropatija;
• difuzna kronično ledvično bolezen;
• da je treba zmanjšati pojav tveganja miokardni infarkt, "koronarno smrt"Ljudje z CHD;
• srčno popuščanje po akutnem miokardni infarkt v stabilno hemodinamika;
• kronična srčno popuščanje;
• potreba, da se zmanjša tveganje kap pri osebah z CHD.

ob hipertenzija Uporablja se lahko tudi Hart Amlo, če pred prehodom na to zdravilo arterijski tlak nadzorovano sočasna uporaba ramipril in amlodipin v enakih odmerkih kot v pripravi.

kontraindikacije

To orodje se ne sme uporabljati, če:

• preobčutljivost na njegove lastnosti;
• sistemski lupus eritematozus;
• odpoved ledvic;
• presaditev ledvic;
• nenormalno stanje krvi elektrolita;
• primarni hiperaldosteronizem;
• nosečnost;
• dojenje;
• angioedem v zgodovina iz uporabe inhibitorji ACE;
• zmanjšanje hematopoeze in delovanjem kostnega mozga;
• stenoza ledvične arterije;
• hude težave z jetri delo;
• Otroci, stari do 15 let.

Bodi pozorna Listine sprejme ljudi s diabetes, kot tudi bolniki pri starejših.

neželeni učinki

Neželeni učinki pri uporabi tega orodja so naslednji:

• SSS - ortostatska hipotenzija, zniževanju krvnega tlaka, tahikardija. Ko se lahko pojavi preveliko znižanje krvnega tlaka cerebralne ishemije in ishemija infarkt;
• CNS - zaspanost, glavobol, slabost, živčna razdražljivost, skrbi, mišični krč, parestezije, omotica, tremor, spremembe razpoloženja;
• prebavni sistem - slabost, driska, bolečine v žlički, žeja stomatitis, pankreatitis, bruhanje, zaprtje, suha usta, zatirajo apetit, preobčutljivost ali vnetjem lično sluznico;
• alergija - izpuščaj, koprivnica, photosensitization, srbečica, konjunktivitis;
• urogenitalnega sistema - simptom proteinurija, zmanjšano količino urina, odpoved ledvic;
• zazna - kršitve vonj, vid in drugih čutil, tinitus, vestibularnega motnje;
• dihala - "suh" kašelj, težko dihanje, rinitis, bronhitis, bronhospazem, rinoreja, sinusitis;
• Oblikovanje organov - anemija, trombocitopenija, nevtropenija, pancitopenija, stanjšanja eritrocitov, leykotsitopeniya, Zmanjšanje koncentracije vsebina hemoglobin in hematokrita, agranulocitoza, hemolitična anemija, supresijo kostnega mozga;
• laboratorijski parametri - hypercreatininemia, hiperkaliemija, povečana aktivnost "jetra" transaminaze, hiperbilirubinemija, dvig dušika sečnine hiponatriemija;
• Drugi - krči, hipertermija, alopecija, potenje.

V redkih primerih so možne: aritmija, ožilja motnje organov zaradi vazokonstrikcijo, hepatitis, težave v jetrih s prihodom odpoved jeter, holestatska zlatenica, angioedem, artralgija, multiforme eritem, pemfigus, oniholiza, miozitis, eozinofilija, eksfoliativny dermatitis, Lyellov sindrom, serositis, vaskulitis, mialgija, artritis, povečanje titer protijedrna faktorja.

Navodila za uporabo Hart (metoda in doziranje)

Za tiste, ki so imenovani tablete Hart, navodila pravi, da bi jih bilo treba glede na obroke. Zaželeno sredstva za pranje dol nekaj vode, se pogoltnejo brez žvečenja. zdravljenje in dozirne krat izbran za vsakega pacienta posebej specialista.

Na splošno so bile preiskane naslednje sheme dodeljena glede na diagnozo:

• kongestivno srčno popuščanje - Doziranje v začetku seveda, kot pravilo, 1,25 mg enkrat na dan, nato pa vsakih 2-3 tednih lahko postopno povečanje;
• arterijska hipertenzija - sprejela dozo 2,5 mg enkrat na dan, potem je lahko postopoma povečuje vsakih 2-3 tednov, opazovanje stanje bolnika do želenega terapevtskega učinka. Podporno dozirna običajno 2,5-5 mg / dan. Če potrebujete več kot 5 mg, da je bolje, da se dopolnjujejo tečaj Hart druge antihipertenzivna Zdravilo, sicer se lahko pojavijo neželene stranske reakcije. Zdravilo je pogosto povezan z blokatorji kalcijevih kanalov ali diuretiki;
• srčno popuščanje po akutni miokardni infarkt - s 1.25-2.5 mg 2-krat sprejeta čez dan, potem je možno, da se poveča, če je to potrebno, do 5 mg 2-krat čez dan. bolje, da začnete potek ne prej kot prvi dan po akutni miokardni infarkt;
• da je treba za preprečevanje miokardni infarkt in kap - prejeli odmerek 2,5 mg dni, potem je mogoče povečati na teden dvakrat, in po 3 tednih, da bi dosegli 10 mg;
• diabetična in nondiabetic nefropatija - je prejemala 1,25 mg / dan, potem je možno povečati vsake 2-3 tednov do želenega terapevtskega učinka. Ampak to ni zaželeno, da se več kot 5 mg / dan;
• potreba po preprečevanju motenj obtočil - podpira odmerek 10 mg na dan.

Uporaba Hart priročnik navaja, da je v vsakem največji dnevni odmerek diagnozo ne sme preseči 10 mg. Toda v primeru odpoved ledvic maksimalni odmerek - 5 mg, in pri ljudeh s hudo okvaro delovanja jeter - 2,5 mg.

V kombinaciji z diuretiki Začetni odmerek v večini primerov 1.25 mg, kot je potreba po ramipril spodaj.

overdose

Pri uporabi v velikih odmerkih lahko zdravila: akutna odpoved ledvic, znatno zmanjšanje krvnega tlaka, bradikardija, motnje vode in elektrolitov, stanju šoka.

Pri rahlem prevelikega predpisano izpiranje želodca in uporaba natrijevega sulfata in adsorbenti.

Pri uporabi v odmerek zdravila bistveno preseže normo, je potrebno opraviti pregled in vzdrževanje vitalnih funkcij v organizem pogoji intenzivni. V primeru znatnega znižanja krvnega tlaka je treba vnesti kateholamini in angiotenzina II. Bolnik mora ležati na sppine z vzvišenemu položaju krakov. Predvidoma dodatno uvajanje tekočine in natrija.

interakcija

diuretiki, pa tudi pomeni, da zavirajo osrednji živčni sistem, in antihipertenzivna zdravil poveča antihipertenzivni učinek Hart.

hipotenzivna delovanja orodja reduciramo v kombinaciji z nesteroidni protivnetna zdravila, so sredstva na voljo kot del estrogeni, NSAID in kuhinjska sol. Če takšna interakcija neizogibno zahteva strogo spremljanje bolnika s strani specialista.

Ob uporabi zdravil, ki povečajo koncentracijo kalija v krvi in ciklosporin in mleko skupaj s možnem Hartilom hiperkaliemija. In v primeru kombinacije, to pomeni, da s mielosupresivno Zdravilo povečuje možnosti za razvoj nevtropenija in agranulocitoza, lahko usodno.

Poleg tega Hart poveča koncentracije v krvi litija na souporabi a zdravil, ki vsebujejo litij in zmanjšuje nivo glukoze v krvi v kombinaciji z hipoglikemijo pomeni.

Pri uporabi tega zdravila z alopurinol, prokainamid, imunosupresivov in citostatiki To povečuje možnost levkopenija. V kombinaciji z etanolom ramipril poveča pritiska na centralni živčni sistem.

pogoji prodaje

Zdravilo se sprosti v lekarnah na recept samo specialist.

pogoji skladiščenja

Hart, da pri sobni temperaturi v suhem prostoru.

rok trajanja

Dve leti od dneva datuma proizvodnje.

analogi Hart