Zilt

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije Zilta
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Zilt Tablete navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Sestava ene tablete zdravila Zilt je 97,8 mg bisulfat klopidogrel. Pri izračunu klopidogrel (klopidogrel), ena tableta zdravila vsebuje 75 mg aktivne spojine drog.

Poleg Zilt vsebuje pomožne sestavine, kot so: Hidrogenirano ricinusovo olje (4 mg). predhodno želatiniran škrob (12 mg). brezvodna laktoza (108,1 mg.), mikrokristalna celuloza (30 mg). In makrogol 6000 (8 mg.).

Filmsko oblaganje sestavek tablet zdravila vsebuje naslednje elemente: propilenglikol (0,4 mg). Valium (5,6 mg). rdeči železov oksid (0,04 mg.), titanov dioksid (1,46 mg.) In smukec (0,5 mg.).

oblika sproščanjem

Tablete, ki imajo okroglo obliko bikonveksne in rožnate prevlečen s filmom pokrovom, ki je pakirano v pretisnih omotih po 7 kosov vsako damo nato v kartone za 2,4 ali 12 pretisnih omotov. Prerez je razvidno tablete Zilta grobo maso belo obložena.

farmakološki učinki

Zilt se nanaša na zdravila, ki imajo na človeško telo antiagregatsionnoe vpliv.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Tako imenovani predzdravilo klopidogrel V svoji kemijski strukturi aktivni metaboliti in je inhibitor agregacije trombocitov. spojina droga Zavira v selektivnem načinu vezavo adenozin difosfat (skrajšano ADP . tj prosti nukleotidi, v kemijski strukturi, od katerih je prisoten fosforjeve kisline, riboza, kakor tudi adenin) z trombocitov P2Y12 receptorja.

Poleg tega, da je zdravilo vpliva posredovana ADP aktivacija GPIIb / IIIa (glikoprotein kompleks), s čimer inhibicijo agregacije trombocitov. Omeniti je treba, da je proces agregacije trombocitov nespremenljiva in v njihovem življenjskem ciklu, ki običajno traja od 7 do 10 dni ni prekinjena. To pomeni, da funkcionalnost okrevanja trombocitov To se zgodi, hkrati z njihovo obnovo.

Ker pod vplivom ADP blokada izboljšano aktivacije trombocitov,  združevanje trombocitov se lahko zagotovi tudi in njihove indukcijo razlikuje od ADP agonist. Ko prejemu znižanje drog učinkovitost ADP, ki se proizvaja v vsako aktivno trombocitov. opazna trombocitov inhibicija agregacije To je mogoče opaziti že na prvi dan odmerjanja v odmerku 75 mg.

Po petih dneh po zadnjem odmerku agregacije trombocitov, kot je trajanje krvavitve obnovljena na prejšnjo raven. Zdravilo pomaga, da se prepreči razvoj zapletov aterotrombotičnih narava bolniki, ki trpijo zaradi ateroskleroza. Še posebej učinkovita pri lezijah Zilt periferna, cerebralna, kakor tudi koronarnih arterij.

Posamezen dnevni odmerek Zilt drog (75 mg.) Se hitro absorbira. Najvišja koncentracija v krvi klopidogrel dosežemo po 45 minutah. ledvice izhodna polovica zdravila iz telesa, črevesje - njegov drugi pol.

indikacije Zilta

Indikacije za uporabo so Zilta naslednjih primerih:

• preprečevanje zapleti aterotrombotičnih tip pri bolnikih, ki so se je pred kratkim imeli miokardni infarkt, in po kap;
• arterijska bolezen;
• ostra koronarni sindrom.

Treba je omeniti, da se zdravilo uporablja za zdravljenje dveh skupin bolnikov, ki trpijo zaradi koronarnim sindromom:

• pri dvigovanju ST segmenta, tj v primeru tako imenovanih akutni miokardni;
• v nestabilno angina, kakor tudi Q zobca miokardni brez, ko ni dvig Segment ST.

Poleg tega Zilt uporablja v kombinaciji z acetilsalicilna kislina ob tromboliticescom terapevtsko zdravljenje pacientov.

kontraindikacije

Zilt je kontraindiciran pri:

• ob preobčutljivost;
• akutne oblike krvavitev, na primer, intrakranialna krovoizliyanie-
• ob kršitev pecheni- funkcije
• ob laktozo nestrpnosti;
• ob zmanjšane aktivnosti laktaze;
• med nosečnost in med dojenje;
• bolniki, mlajši od 18 let.

Varnostni ukrepi morajo biti ob drog v prvih dneh po srčni napad. Ker učinkovino del Zilta okrepitev krvavitev, da se ne sme dajati bolnikom po izvajanju del kirurgija, hude telesne poškodbe ali druga patoloških stanj. Enaka pravila se morajo držati v zvezi z bolniki z oslabljeno delovanje ledvic, pri razjeda, kakor tudi jetrna insuficienca.

neželeni učinki

Pri uporabi zdravila se lahko le redko pride do takšnih splošnih in posebnih stranskih učinkov živčni, dihanja, mišična, bolezni srca in avtonomni sistem, kakor tudi krvi, gastrointestinalnega trakta in občutki kot:

• bolečina grudi-
• kila-
• omotica-
• sinkope-
• giperesteziya-
• srce nedostatochnost-
• paresteziya-
• glavobol-
• periferna oteklina-
• dispersiya-
• rvota-
• gastritis ali razjeda-
• gepatit-
• driska-
• anemiya-
• agranulocitoza-
• neytropeniya-
• kršitev vkusa-
• purpura-
• epistaksis-
• krvavitev zheludochnye-
• krvavitev vnutricherepnoe-
• gemotoraks-
• artralgiya-
• artroza-
• težko dihanje-
• pnevmoniya-
• rinitis-
• sinusit-
• artritis-
• cistitis-
• katarakta-
• koprivnica-
• konyunktivit-
• dermatitis-
• ekcem-
• izpuščaj na kozhe-
• krvavitev v sečnem putyah-
• bronhitis in kašelj.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, posamezni primeri takih stranskih učinkov pri jemanju Zilt drog, kot so: membranske nefropatije, angioedem, anafilaktični šok, sindrom uremični, kakor tudi bronhospazem.

Zilt Tablete navodila (odmerek in način)

V skladu z navodili Zilta jemati zdravila glede na vnos hrane v odvisnem resnosti odmerka bolezni, zdravstvenega stanja bolnika in priporočili zdravnika.

Pri zdravljenju posledic srčne napade in kapi Zilt vzamejo po eno tableto (75 mg.) Enkrat na dan. ob angina, koronarni sindrom brez zvišanja ST segmentain in Q zobca miokardni brez Zdravljenje se začne z enkratnim odmerkom zdravila v tako imenovanem udarni odmerek, ki je enaka 300 mg. Nato bolnik dobi 75 mg. drog. Potek zdravljenja odvisnosti od drog je lahko do 12 mesecev, pri čemer je opaziti pozitiven učinek v tretjem mesecu po prejemu Zilta.

bolnikov z miokardnega pri dvigovanju ST segmenta Priporočljivo je tudi na začetku zdravljenja vzeti odmerek nakladanje v kombinaciji z acetilsalicilna kislina, in nato ob 75 mg. zdravilo dnevno. Treba je poudariti, da je pri bolnikih, starejših od 75 let uvajalni odmerek se ne uporabljajo.

overdose

Če večkrat presegel odmerek zdravila se kaže simptome hemoragičnih zapletov.

interakcija

Ne zilt priporočljivo, da se v povezavi z trombolitikov, kakor tudi varfarin in heparin, kot del zdravila klopidogrel povečuje tveganje krvavitev. Zdravilo vpliva na učinkovitost acetilsalicilna kislina.

Iz tega razloga, je treba sočasno neprekinjeno zdravljenje z dvema zdravil zgoraj naštetih je treba opraviti v roku največ 12 mesecev. tveganje za razvoj cerativne bolezni povečuje s skupno recepcijo in Zilta protivnetna zdravila, ki ne vsebujejo v svoji sestavi steroidi.

Med jemanjem zdravila z Tolbutaminom in fenitoin možno zvečanje koncentracije v krvi CY2C9 (citokrom P450 encim) poleg Zilt inhibira dejavnost encim.

pogoji prodaje

Pridobiti zdravila v lekarni lahko le na recept.

pogoji skladiščenja

Temperatura skladiščenja - 25 ° C Shranite na mestu, nedostopno otrokom.

rok trajanja

3 leta

Opozorila

Zdravilo poveča trajanje krvavitev, zato ga je treba uporabljati zelo previdno pri bolnikih, ki imajo tveganje za krvavitve, po, na primer, kirurgija, poškodba in drugi patoloških stanj. Med zdravljenjem z Zilta mora poskrbeti, da take kazalnike hemostaza aktivnost in število trombocitov.

Zdravilo nima vpliva na sposobnost vožnje vozila, in ne zmanjša reakcijo pri delu s potencialno nevarnih strojev ali naprav.

analogi Zilta