Prestancia

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Prestancia, navodila za uporabo
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Prestancia proizvaja v 4 različnih izvedbah je razmerje učinkovin: perindopril arginin - 5 mg / 10 mg (kar ustreza 3395 mg / 6,79 mg perindopril) amlodipin bezilat- 6935 mg / 13,87 mg (kar ustreza 5 mg / 10 mg amlodipin).

Pomožne snovi: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat koloidna kremen.

oblika sproščanjem

Priprava je bela bikonveksne tablete z vtisnjeno na enem robu in logotip - na drugi strani. 30 takih tablet v plastenki polipropilena, steklenice v pakiranju papirja s prirejanjem očitna.

farmakološki učinki

zdravilo je hipotenzivna ukrepanje, ampak tudi inhibira angiotenzin-konvertaza in kalcijevih kanalov.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

perindopril inhibira encim, ki pretvori angiotenzin I v angiotenzina II. Kininaza II, ali angiotenzin-konvertaza, nastopa kot transformacija angiotenzin I v vazaokonstrikter angiotenzina II, in inaktivacije bradikinin, ki ima vazodilatorno učinek.

perindopril Ima terapevtski učinek zaradi njegovega metabolita - perindoprilata. Drugi derivati ​​nimajo nobenega vpliva. Perindopril - zdravilo za zdravljenje katere koli oblike hipertenzije in resnosti. Zmanjša sistolični in diastolični krvni tlak v navpični in vodoravni legi.

Zdravilo zmanjša periferni vaskularni upor, kar vodi do povečane znižanja krvnega tlaka ter povišuje periferno cirkulacijo brez povečanja srčne frekvence.

Učinek zdravila postane največja v 5-6 urah po dajanju in traja več dni. Tlačno reducirno hitro doseže. Terapevtski učinek nastopi v 1 mesecu od dneva začetka zdravljenja. Po končanem zdravljenju ne razvije sindrom.

Perindopril tudi povečuje elastičnost velika plovila, obnovo konstrukcije stene manjših arterij in zmanjšanje hipertrofijo levega prekata.

amlodipin - oken kalcijevih kanalov. Zavira gibanje transmembranski kalcijevih ionov v tkivu infarkt in vaskularne gladke mišične celice.

Znano je, da amlodipin:

• raztegniti arteriole, zmanjšanje perifernega upora, srčni utrip pa ostaja enaka, vendar je treba infarkt kisika se zmanjša;
• raztegniti srčne arterije in arteriole. osebe z Prinzmetalove angine V tem primeru, okrepljeno koronarni krvni pretok.

amlodipin To ne vpliva na profil lipidnoy in lipidov zniževanje krvne parametre. Zdravilo se lahko uporablja pri bolnikih z diabetes, astma in protin.

farmakokinetika

Ko se jemlje oralno, perindopril hitro absorbira, največja koncentracija v krvi pojavi po 1 uri. Razpolovni čas iz krvi tudi 1 uro.

perindopril farmakološko neaktiven. 27% snovi pride v krvni obtok v obliki perindoprilata (Aktivni metabolit). razen perindoprilata 5 bolj znanih metaboliti so farmakološko neaktivni. Največja koncentracija perindoprilata Zdi se v krvi po 3 urah po dajanju. Sprejemanje hrane zavira pretvorbo v perindoprilata, vplivajo na biološko uporabnost. Zato je treba zdravilo uporabiti 1 krat na dan, pred zajtrkom.

povezovanje perindoprilata z proteinov krvi, da je približno 20% in je odvisen od odmerka.

perindoprilata izloči skozi ledvica. Končni razpolovni čas je 17 ur, pa je ravnotežna koncentracija dosežena v štirih dneh.

Po prejemu amlodipin absorbira iz prebavnega trakta počasneje perindaprila. vnos hrane ne vpliva na biološko uporabnost snovi. Največja koncentracija amlodipin Kri je v 7-11 urah. Biološka sega od 64-80%.

Približno 97% krožečega krvi amlodipin To je v krvi veže.

Končni razpolovni čas amlodipin krvi - 37-50 ur. To omogoča sprejem zdravila enkrat na dan. To se presnavlja v jetrih, 10% odmerka pa se sprosti v svoji prvotni obliki in 60% se izloča v urin v obliki metabolitov. Ni izhod, ki ga dializo.

indikacije

• stabilna angina stresa pri posameznikih, ki potrebujejo zdravljenje amlodipin in perindopril.
• arterijska hipertenzija.

kontraindikacije

Kontraindikacije za sprejemanje perindopril:

• angioedem;
• alergija na perindopril ali drugih zdravil iz skupine zaviralcev ACE;
• starost manj kot 18 let.

Kontraindikacije za sprejemanje amlodipin:

• alergija za amlodipin;
• šok, Z kardiogeni;
• izražena hipotenzijo;
• obstrukcijo iztočnega poti levega prekata;
• srčno popuščanje hemodinamsko nestabilen po miokardni infarkt;
• starost manj kot 18 let.

Kontraindikacije za sprejem Prestancia:

• alergija za katerokoli sestavino zdravila;
• odpoved ledvic;
• starost manj kot 18 let;
• nestrpnost laktoza, odpoved laktaza in malabsorpcije glukoze in galaktoze.

Uporabljati previdno pri: solitarne ledvice, stenoza ledvične arterije, jetra ali odpoved ledvic, terapija alopurinol, imunosupresivov, prokainamid, sistemska bolezen vezivnega tkiva, cerebrovaskularno kršitve ateroskleroza, diabetes mellitus, renovaskularna hipertenzija, srčno popuščanje, sočasen sprejem estramustina, kalijev diuretiki, ki zadržujejo dantrolen, kalijev droge, litijeve pripravki hiperkaliemija, kirurgija, starost, Desenzitizacija terapija, aorte ali mitralna stenoza.

neželeni učinki

• jo krvi: levkopenija, agranulocitoza, pancitopenija, nevtropenija, trombocitopenija, zmanjšanje hematokrita in hemoglobin.
• jo metabolizem: hiperglikemija, hipoglikemija.
• jo imuniteta: alergični Reakcijsko.
• jo otolaryngology: Zamegljen vid, tinitus.
• jo živčni sistem: Glavobol, omotica, razpoloženje labilnost, zaspanost, nespečnost, tremor, depresija, periferna nevropatija.
• jo kardiovaskularni sistem: Močna znižanje tlaka, srčni napad, angina, žalitev, vaskulitis.
• jo dihala: Kašelj, eozinofilni pljučnica, bronhospazem.
• jo prebavni sistem: Bolečine v trebuhu, slabost, driska, prebavne motnje, zaprtje, suhost sluznic v ustih.
  jo hepatobiliarna sistem: zlatenica, hepatitis, povečana koncentracija jetrnih encimov.
• jo koža: Srbenje, izpuščaj, angioedem, purpura, alopecija, razbarvanje kože, znojenje, koprivnica, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, eksfoliativni dermatitis.
• jo gibalnega sistema: Otekanje goleni, mišični krči, mialgija, artralgija.
• jo urogenitalnega sistema: nokturija, ledvične disfunkcije, oslabljena uriniranja, impotenca, ginekomastija.
• Splošne težave: astenija, otekanje, utrujenost, bolečine v prsih, spremembe telesne mase.

poročali tudi občasne primere ekstrapiramidne sindrom.

Prestancia, navodila za uporabo

Navodila za uporabo Prestancia priporoča, da se tablete z usti, enkrat dnevno pred zajtrkom. odmerek zdravila prilagoditi posamezniku, ki temelji na štirih možnih razmerjih odmerka perindopril in amlodipin pri pripravi: Prestancia 5 mg ± 5 mg ± 5 mg Prestancia 10 mg, Prestancia 10 mg ± 5 mg Prestancia 10 mg ± 10 mg.

Pri starejših bolnikih in bolnikih z okvaro ledvic je potrebno za izvajanje stalnega nadzora kreatinina in kalija v krvi, saj je s tem odpravo skupine perindoprilata zamudo.

Pri bolnikih z jetrna insuficienca morate porabiti previdno, izbiro odmerka. Bolje je, da začnete uporabljati zdravila z manjšimi odmerki.

overdose

Podatki o prevelikega Prestancia odsoten.

overdose amlodipin Povzroča: hudo znižanje krvnega tlaka z možnega razvoja tahikardija in periferna vazodilatacija.

Zdravljenje: izpiranje želodca je potrebno narediti, da se izvede sprejem aktivno oglje, vzdrževanje kazalce srca in dihal, krvnega volumna kontrole in diureze, simptomatsko zdravljenje, intravensko kalcijev glukonat in dopamin.

Simptomi prevelikega odmerjanja perindopril: Opazno znižanje krvnega tlaka, motnje elektrolitov, šok, odpoved ledvic, tahikardija, omotica, skrbi.

Zdravljenje: izpiranje želodca, in prejemajo aktivno oglje, popravek hipovolemijo, intravensko kateholamini, hemodializa.

interakcija

interakcija z perindopril

Ko sočasno z droge kalijev in litij, diuretiki, ki zadržujejo kalij nekateri posamezniki lahko razvije hiperkaliemija in povečanje vsebnosti litij v krvi.

sočasen sprejem inhibitorji ACE z NSAID slabi antihipertenzivno ukrepi, in lahko vodi tudi do ledvične disfunkcije, povečane koncentracije kalijev v krvi.

hipoglikemična sredstva interakcija z inhibitorji ACE povečanje krvnega sladkorja učinek insulin in metaboliti sulfonilsečnine osebe diabetes.

Bolniki, ki uporabljajo diuretiki na začetku zdravljenja inhibitorji ACE verjetno močno zmanjšanje krvnega tlaka.

simpatikomimetiki oslabi hipotenzivni učinek inhibitorji ACE.

skupna uporaba inhibitorji ACE in zdravila za splošne rezultate anestezije pri aktiviranju antihipertenzivni učinek.

interakcija z Amlodhiping.

Sočasna uporaba induktorjev CYP3A4 (rifampicin, ječmenovki priprave šentjanževka) Vodi do zmanjšanja v koncentraciji amlodipin v krvi.

amlodipin aktivira hipotenzivni učinek drugih tablet tlaka.

Študije Prestancia tablet ni vplival na farmakokinetiko digoksin, atorvastatin, varfarin in ciklosporin.

Pitje soka grenivke ali grenivke poveča biološko amlodipin Pri nekaterih bolnikih, ki lahko vodijo do močnega znižanja krvnega tlaka.

Triciklični antidepresivi, nevroleptiki, amifostin, baklofen, antihipertenzivi, vazodilatatorji okrepi antihipertenzivni učinek perindopril in amlodipin.

pogoji prodaje

Se prodaja izključno na recept.

pogoji skladiščenja

Pripravek ne zahteva nobenih posebnih navodil. Vialo shranjujte v zaprti originalni embalaži. Hraniti izven dosega otrok.

rok trajanja

Dve leti.

Opozorila

vzreja perindopril upočasnila pri starejših in pri bolnikih s ledvice in srčno popuščanje, Zato bi morali redno preverjati koncentracijo kalijev in kreatinina v krvni plazmi.

Zaradi morebitnega močnega zniževanja krvnega tlaka za zaspanost, omotica in drugih stranskih učinkov, bodite previdni pri vožnji, še posebej na začetku zdravljenja in pri višjih odmerkih porabi.

analogi Prestancia