Klopiksol
Opis zapadle v 18/11/2014
- Latinsko ime: Clopixol
- Oznaka ATC: N05AF05
- Aktivna snov: Zuklopentiksola (zuklopentiksola)
- producent: H. Lundbeck A / S (Danska)
struktura
klopiksol Vsebuje kot aktivno sestavino zuklopentiksola hidroklorid.
Dodatne sestavine: krompirjev škrob, MCC, glicerol, hidrogenirano ricinusovo olje, hipromeloza, titanov dioksid, laktozo, kopolividon, smukec, magnezijev stearat, makrogol, rdeči železov oksid.
Klopiksol-akufaz Ima kot aktivno snov zuklopentiksola acetat, in klopiksol Depot - zuklopentiksola dekanoat. Dodatne komponente teh zdravil - argon RM1137 in Srednje verige trigliceridov.
oblika sproščanjem
- klopiksol To se prodaja v obliki tablet, prisotnih v plastičnih stekleničkah.
- klopiksol Depot in Klopiksol-akufaz na voljo v obliki raztopine za injiciranje.
farmakološki učinki
Zdravilo je nevroleptiki. ima antipsihotik in Zaviralni ukrepanje.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Bloki drog v vseh oblikah dopamin receptorje v možganih. To velja za učinkovito korektor psychopathy vedenje. poveča vsebnost prolaktina.
Zdravilna učinkovina zdravilo pomaga ustaviti jedrskih simptomi shizofrenija: halucinacije, Mislil motnja, manija. Poleg tega poziva sedative učinek in zmanjša ekspresijo povezanih simptomov: sovražnost, alarm, sum in agresivnost. Privajanje na nespecifične sedative hitro izvrši.
Najvišja vsebnost aktivne snovi v krvnem serumu tablet opazili po 4 urah. Zdravilo lahko jemljete ne glede na obroke. biološka približno 44%. Stopnja plazemske beljakovine zaradi do okoli 99%. Čas je razpolovna doba - približno 20 ur. Izloči z blatom in urinom.
Zdravilna učinkovina v količini prodre placento. Majhno količino sprosti v materino mleko.
Ravnotežna koncentracija je dosežena po približno 4 dni.
Pri uporabi injekcijsko izrazit učinek je mogoče opaziti po 4 h. Nekoliko večja učinek je viden po 1-3 dni po interno dajanje. Nato se zmanjšuje.
en strel zuklopentiksola acetat izražena in prispeva k hitro znižanje manifestacije psihotični simptomi. učinek drog traja 2-3 dni. Običajno je dovolj injekcija 1-2 za želen učinek je bil dosežen. Nato lahko traja ustno ali druga depot.
Po injiciranju zuklopentiksola acetat prihaja prehodna odvisna od odmerka sedacija,. Običajno je izdelan v začetni fazi psihoza, saj pomirja bolnika za vzpostavitev antipsihotik učinek. Po interno dajanje sedative Učinek se kaže dokaj hitro in postane izrazita po 2 urah. Največja dosežena po 8 urah. Potem ukrep začne slabeti, tudi če so bili ponovite injekcije.
Po dajanju zdravila zuklopentiksola acetat razcepi. Čas je razpolovna doba - približno 32 ur. Najvišja vsebnost serumskih - po 1-2 dneh. Stopnja sklopke na plazemske proteine je visoka. V manjši meri pa skozi placento. V več tako v materinem mleku. Izloči z blatom in urinom.
Ukrep klopiksol Depot in klopiksol-akufaz več v primerjavi z letom ustno oblike.
zuklopentiksola dekanoat je sedative učinek, odvisno od doze. Toda prehod na klopiksol depot injekcije zuklopentiksola acetat ali tablete zuklopentiksola verjetnost sedacija zmanjša. Habituacije se hitro razvija.
zuklopentiksola dekanoat To razdeli ob zaužitju. Najvišja vsebnost zdravila v krvnem serumu pojavi na koncu prvega tedna. polovični delovni čas - 3 tedne. ravnotežna koncentracija v ponovljenem dajanju določene za 3 mesece.
Visoka stopnja plazemske beljakovine posledica uvedbe zdravila v obliki injekcij. Majhna stopnja njihove aktivne snovi skozi placento. Majhen znesek se dodeli v materino mleko. Izloči z blatom in urinom.
indikacije
Zdravilo je predpisana za kroničnih in akutnih oblikah shizofrenija, kot tudi druge psihotične motnje, spremlja halucinacije, motnje mišljenja, paranoja. Poleg tega, je bil imenovan za izginotje države vznemirjenost, sovražnost, manična faza manično-depresivne bolezni, povečano anksioznost, agresija, duševna zaostalost, v kombinaciji z psihomotorične agitacije in druge motnje v obnašanju. Prav tako se zdravilo uporablja v senilna demenca, skupaj s paranoidne ideje, vedenjskimi motnjami, zmedenost, zmedenost.
Depot klopiksol zagotavlja neprekinjeno zdravljenje. Njegova aktivna sestavina preprečuje recidive, ki lahko nastanejo zaradi prekinitve jemanja tablet.
Klopiksol-akufaz uporablja za zdravljenje akutna psihoz, kronična psihoza pri akutnih in maničnih stanj.
kontraindikacije
Zdravilo kontraindicirana pri akutni alkoholom zastrupitev, kot tudi akutne zastrupitve opioidi analgetiki in barbiturati, koma, preobčutljivost za zdravila.
Poleg tega, da ni zaželeno, da se imenuje nosečnost in dojenje.
neželeni učinki
Ko prejme zdravila, lahko pride običajno naslednji neželeni učinki:
- živčni sistem: omotica, videz ekstrapiramidne motnje (Za izginotje svoje mogoče zmanjšati odmerek ali pa ANTIPARKINSONISM droge) zaspanost, kršitev nastanitev, dolgotrajno zdravljenje je mogoče diskinezija, akatizija, hipokinezija, hiperkinezija, tremor, gipertonus, glavobol, pomanjkanje pozornosti in hoja, distonija, parestezije, amnezija, sinkopa, govorne motnje, krči, hiperrefleksija, parkinsonizem, ataksija, gipotonus, migrena, motnje spanja, anksioznost, nenormalne sanje in nočne more, depresija, živčnost, apatija, zmedenost.
- prebavni sistem: Suha usta, zaprtje, povečano slinjenje, bruhanje, driska, prebavne motnje, bolečine v trebuhu, napenjanje, slabost.
- CCC: hipotenzijo, ortostatska hipotenzija, tahikardija.
- Vizualni sistem: Zamegljen vid, midriaza.
- dihala: Zamašen nos, težko dihanje.
- organ sluhaPreobčutljivost, zvonjenje v ušesih.
- koža: hiperhidroza, srbeča koža, dermatitis, izpuščaj, fotosenzitivnost, motnje pigmentacije, seboreja, purpura.
- Bolezni mišično-skeletnega sistema: mialgija, mišična rigidnost, tortikolis, mrtvičnega krča.
- metabolizem: Povečanje ali zmanjšanje apetit, Nastavitev ali zmanjšanje telesne mase.
- Sečni sistem: Zastajanje urina, sečil, poliurija.
- Hepatobiliarnim sistem: Kršitev funkcionalnih preizkusov.
- reproduktivni sistem: Odsotnost ejakulacija, orgazmična motnja (Ženske) erektilna disfunkcija, zmanjšanje / povečanje libida, suha vulvovaginalno območje.
- pogosti: astenija, slabo počutje, utrujenost, bolečine, žeja, zvišana telesna temperatura, hipotermija.
V redkih primerih je možno:
- prebavni sistem: Prehodne spremembe v vzorcih jeter.
- CCC: venska trobmoembolizm, podaljšanje intervala QT na EKG.
- Krvi in limfatičnega sistema: trombocitopenija, levkopenija, nevtropenija, agranulocitoza.
- endokrini sistem: Povečana prolaktina.
- metabolizem: hiperglikemija, hiperlipidemija, Težave s toleranco za glukozo.
- imunski sistem: preobčutljivostne reakcije, anafilaktični Reakcijsko.
- Reprodukcije in mlečne žleze: ginekomastija, amenoreja, galaktoreja, priapizem.
- Hepatobiliarnim sistem: holestatični hepatitis, zlatenica.
- živčni sistem: maligni nevroleptični sindrom.
Stranski učinki so na splošno odvisni od odmerka. Ti so lahko bolj izrazit na začetku zdravljenja in se postopoma zmanjšuje.
Posledice uporabe zdravil med nosečnostjo in dojenje ni temeljito raziskano.
Nenadna prekinitev zdravljenja lahko povzroči odtegnitvene simptome. Kot pravilo, da je omotica, slabost, anoreksija, rinoreja, mialgija, nespečnost, vožnja stanje, bruhanje, driska, povečala potenje, parestezije, skrbi, tremor, anksioznost spremenljivke občutki vročini ali mrazu.
Ti simptomi se lahko kaže v 1-4 dneh po prenehanju uporabe zdravila in postopno zmanjšujemo v 1-2 tednih.
Poraba klopiksol (Metoda in doziranje)
Tablete dajemo oralno v deljenih dozah. Prve doze zdravila za zdravljenje mora biti majhna, nato pa glede na odziv bolnika na zdravljenje postopno povečala.
V primeru akutnega napada shizofrenija in drugih akutnih psihotičnih motenj, manije, huda vznemirjenost Navodila za uporabo klopiksol priporočeni dnevni odmerek 10-50 mg.
Bolniki s kronično shizofrenija in drugi kronična psihoza Odmerek na dan - 20-40 mg.
ob senilna Bolezni, ki jih spremljajo vznemirjenost in zmedenost jemati zdravila vsak dan za 2-6 mg, če je to potrebno, je odmerek mogoče povečati na 10-20 mg. Zaželeno je, da se tablete zvečer.
V primeru zmerne do hude psihotične motnje začetni odmerek - 20 mg na dan. Možno je, da postopoma povečati na 2-3 dni na 10-20 mg kot dnevni odmerek doseže 75 mg.
ob vznemirjenost v primeru oligophrenia dnevna doza - 6-20 mg. Če je potrebno, se je povečala za 25-40 mg.
Po uporabi klopiksol-akufaz injekcije predpisane tablete klopiksol po 2-3 dneh.
Navodila za klopiksol Depot in klopiksol-akufaz poročali, da je njihov odmerek izbrana individualno, odvisno od bolnikovega stanja. Intramuskularna injekcija. Droge so uvedli v zgornji zunanji kvadrant zadnjice.
Na splošno, 1-3 ml predpisana klopiksol-akufaz. Če je več kot 2 ml odmerek razdeliti dvakrat injicirati na različnih lokacijah. se ponovi strel v 2-3 dneh, če je to potrebno. V nekaterih primerih je bilo predpisano v 1-2 dneh.
zuklopentiksola acetat To se ne sme uporabljati dalj časa. Največja - 2 tedna. Za čas zdravljenja, odmerek ne sme preseči 400 mg in je količina injekcij - 4.
Podporno zdravljenje nadaljuje tablete ali injekcije klopiksol Depot. Prehod se izvede na naslednji način:
- V tablete terapiji zuklopentiksola: 2-3 dni po zadnji injekciji dajemo v odmerku 40 mg. Priporočljivo je, da ga razdeli na več krat. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča za 10-20 mg vsakih 2-3 dni do 75 mg.
- terapija klopiksol Depot: Po zadnjem injiciranju zuklopentiksola acetat uvaja 1-2ml zuklopentiksola dekanoat. Intramuskularno slednji še naprej vsakih 2-4 tednov. Če je potrebno uporabiti višje odmerke ali pa krajše intervale med injekcijami.
Poleg tega lahko klopiksol Depot in klopiksol-akufaz mešati v isti brizgi, in narediti kot eno injekcijo. nato pa uporabite zuklopentiksola dekanoat določi individualno.
Pri bolnikih, ki v visoki starosti se lahko zmanjša odmerek. Največji enkratni odmerek ne sme preseči 100 mg.
priprava z zuklopentiksola dekanoat To lahko povzroči draženje na mestu, kjer se vbrizga. Injekcije v odmerku 2 ml so razdeljeni v dveh korakih.
Prehod iz med tabletami za injekcije klopiksol Depot:
- Tipična dnevna oralna dozirna, povečano 8-krat, kar je enako eni vbodom zuklopentiksola dekanoat vsaka 2 tedna.
- Tipična dnevna oralna dozirna povečal 16-krat, je enaka enemu vbodom zuklopentiksola dekanoat vsake 4 tedne.
Po prvi injekciji še naprej jemati tablete za en teden, vendar v manjšem odmerku.
Bolniki v starejših predpisanem klopiksol Depot v minimalni dozi.
Če imate težave z jetri predpiše polovico običajnega odmerka in kontrolno injekcija vsebine drog v krvnem serumu.
overdose
Znaki prevelikega odmerka drog v vseh oblikah: zaspanost, ekstrapiramidne motnje, hipotenzijo, hipertermija, koma, krči, šok, hipotermija.
Kot terapijo dodeljena izpiranje želodca. Potem simptomatsko zdravljenje. Podporno zdravljenje. Ne morete uporabiti adrenalin. Krči se lahko prepreči z uporabo diazepam, in ekstrapiramidne simptome - biperidenom.
Prevelik odmerek zdravila z injekcijo ni verjetno. Morebitne spremembe v EKG in Podaljšanje intervala QT, prav tako poročajo aritmija tip Torsade de pointes, ventrikularna fibrilacija, srčni zastoj.
Terapija v tem primeru je simptomatsko in podporno. Sprejeti je treba ukrepe za izboljšanje funkcije dihal in bolezni srca in ožilja.
interakcija
Zdravilo lahko poveča sedative dejanja zatiralski živčnega sistema. se ne sme predpisati v povezavi z gvanetidin in njegovih analogov, kakor tudi z zdravili, znatno podaljša QT interval. Lahko zmanjša učinkovitost adrenergičnih zdravila za hkratno uporabo. To poveča verjetnost pojavljanja ekstrapiramidne simptome v kombinaciji z metoklopramid in piperazin.
Skupaj z litijevim terapijo poveča verjetnost nevrotoksičnost.
triciklični antidepresivi v kombinaciji z nevroleptiki vzajemno zavira biotransformacijo.
Uporaba zdravil, ki inhibirajo encim CYP2D6, upočasni zuklopentiksola.
S skrbno uporabo tega zdravila z zdravili, ki vplivajo na ravnovesje elektrolitov.
pogoji prodaje
Recept zdravnik zdravilo.
pogoji skladiščenja
Naj je zdravilo potrebno nedostopni za majhne otroke. Hranimo pri 2 mg tablete in raztopine za injekcije so potrebni pri temperaturi do 25 ° C Sredstva v tabletah po 10 mg in 25 mora biti pri temperaturi 30 ° C.
rok trajanja
Klopiksol in klopiksol-akufaz treba več shranjen kot dve leti. Rok klopiksol Depot - tri leta.
Ocene klopiksol
Kot pravilo, bolniki zapustijo ocene o klopiksol v obliki raztopine za injiciranje. Ugotavljajo, da je stopnja uporabe našega izdelka zelo koristno, saj so injekcije storiti redko. To je veliko lažje kot kdajkoli prej, da se tablete.
Kljub temu pa nekatere prednosti zdravila je navedeno v primeru obliki tablet. Na primer, dejstvo, da ni treba iti k zdravniku. Bolnik vzame zdravilo sami, zato ne usklajujejo svoje dejavnosti z razporedom injekcije.
Tudi pregled klopiksol Depot in podobna zdravila v obliki tablet in upoštevajte nekatere neželene učinke. Značilno je, da so poročali bolniki apatija in zmanjšanje libida. včasih je opisano ekstrapiramidne motnje.
Vendar pa je učinkovitost to pomeni, da ni nobenega dvoma. Glavna stvar je, da bi bilo nujno na recept. Kot za vsako prilagoditev spremembah odmerkov ter statusa je potrebno, da se obrnete na strokovnjaka.
Cena klopiksol kje kupiti
Stroški za zdravila je odvisna od oblike sproščanja. Povprečna cena klopiksol tablet je, kot sledi:
- 2 mg tableta kosov 50 - 240 rubljev;
- tablete 25 mg 100 kosov - 1550 rubljev;
- Tablete 10 mg 50 kosov - 460 rubljev.
Stroškovno klopiksol akufaz - okoli 2100 rubljev.
Cena klopiksol Depot ena ampula v paketu - približno 370 rubljev, 10 ampul v paketu - 3200 rubljev.