Dikloberl retard

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za tablete Dikloberl retard (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Kapsule Dikloberl retard vsebuje v svoji sestavi 100 mg diklofenak natrij vsak.

Pomožni sestavine: koruzni škrob, saharozo, amonijev metakrilatni kopolimer, šelak, smukec, želatina, titanov dioksid.

oblika sproščanjem

Na internetu našel ime "Retard tablete Dikloberl". izdajanje "tablete Dikloberl"Ali ne obstaja, peroralno obliko zdravila je le Dikloberl retard kapsule.

Antiperspirant želatinaste kapsule bele okrogla zrnca. Kapsule v pretisnem omotu 10 - 1, 2 ali 5 mehurčki v škatli.

farmakološki učinki

Analgetično, protivnetno, antirevmatik, antipiretik učinek.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

diklofenak To je nesteroidni sredstvo z izrazitim antipiretik, antirevmatik, analgetik in protivnetnimi lastnostmi. Glavni mehanizem delovanja velja za inhibicijo sinteze prostaglandini, igrajo pomembno vlogo pri razvoju vnetja.

Koncentracije uporabljajo pri bolnikih, zdravilo ne zavira sintezo proteoglikani V hrustanca tkivih.

Revmatične bolezni, protivnetno in analgetični učinek zdravila Dikloberl Retard povzroči znižanje resnosti bolečine, otekanje sklepov, jutranjo okorelost, normalizacijo funkcionalnega stanja pacienta.

Ko vnetje z operacijo ali povzroča travma, opisana kot sredstvo za hitro odpravo bolečine med premikanjem, in spontana bolečina, in tudi odstrani tkiva edem. Medtem ko je uporaba opioidi za lajšanje sindrom hude bolečine drog lahko bistveno zmanjša odmerke opioidi brez izgube učinkovitosti.

diklofenak kaže tudi izrazit analgetični učinek pri sindrom zmerna revmatične bolečine.

farmakokinetika

Zaradi počasnega sproščanja diklofenak Retard Kapsula Dikloberl koncentracija omejevanje krvi aktivne snovi nižja kot po zaužitju tablet drugih proizvajalcev. Najvišja koncentracija se zabeležijo v povprečju po 5-6 urah po dajanju. Hrana ne vpliva na absorpcijo in biološko. Po farmakokinetiko večkratnih odmerkov diklofenak To ne spremeni. Kopičenje zdravila v priporočenem odmerku ni opaziti.

Vezavnih proteinov krvi je približno 99,8%. Večjih prodre v sklepno tekočino, v kateri je zabeležena na mejne koncentracije 3 ure kasneje kot v krvi. Razpolovna doba skupnega tekočine je približno 4-5 ur. Po približno 2 urah po nastopu maksimalne koncentracije v krvi učinkovine v sinovialni tekočini obdrži višja kot v krvi. Ta pojav so opazili za približno 12 ur.

To presnavljajo glukuronidacijo, hidroksilacijo in methoxylated da se tvori niz fenolnih derivatov, od katerih večina tvori komplekse z glukuronid. Razpolovni čas izločanja iz krvi časa je približno eno in pol ure. Približno 60% odmerka izloči z urinom, preostanek pa se evakuira skozi črevesje, medtem ko proizvodnja v nespremenjeni obliki, ne več kot 1% diklofenak.

indikacije

Zdravljenje bolečine in vnetja različno težo na:

• Skupna patologija (osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis, poslabšanje protin);
• akutnih motenj mišično-skeletnega sistema (periartropatije, tendinitis, burzitis, tenosinovitis);
• druga bolezenska stanja, ki jih poškodbe izzvali (bolečine v križu, zlomi, izpahi, zvini in kirurški posegi).

Osnovna bolezen je treba zdraviti z osnovnimi zdravljenje drog. Dvig temperature za samo po sebi znak za sprejem diklofenak To pa ne.

kontraindikacije

• akutna razjeda, krvavitev ali perforacija črevesja ali želodca;
• alergija na sestavin formulacije;
• povečano tveganje za pooperativne krvavitve, hemostatičnih motenj, cerebrovaskularna krvavitev ali hematopoetičnih motenj;
• krvavitev ali perforacija prebavil v preteklosti, povezano z vnosom nrotivovospalitelnyh nesteroidna agenti-
• vnetna bolezen črevesa;
• poslabšanje želodčne razjede, razjeda krvavitev, tudi v preteklosti;
• tretje trimesečje nosečnosti;
• kongestivno srčno popuščanje;
• cerebrovaskularnih bolezni pri bolnikih, ki so v postopku žalitev ali primeri ishemičnih napadov;
• jeter ali odpoved ledvic;
• bolezen perifernih arterij;
• bolezen koronarnih arterij pri bolnikih, ki prejemajo srčni napad ali trpljenje angina;
• zdravljenje bolečine pred in po koronarnih arterij bypass operacijo;
• proktitis;
• alergijske reakcije na ibuprofen, aspirina ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

neželeni učinki

• Odgovor iz hematopoeze: pancitopenija, trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza, anemija. Prvi simptomi te motnje lahko faringitis, povišana telesna temperatura, površinske razjede v krvavitev v usta, nos, apatija, krvavitve kože.
• Odgovor iz imuniteta: Kožni izpuščaj, koprivnica, alergijski vaskulitis, angioedem, srbenje, pljučnica.
• duševne motnje: depresija, zmedenost, razdražljivost, nespečnost, psihotične motnje, nočne more, in druge duševne motnje.
• Odgovor iz živčna dejavnost: Motnje okusa, omotica, halucinacije, glavobol, izguba spomina, vznemirjenost, omotica, zaspanost, parestezije, motnje občutljivosti, utrujenost, tremor, anksioznost, aseptično meningitis, krči, zmedenost, žalitev, splošno slabo počutje.
• Odgovor iz Čutila: dvojni vid, zamegljen vid, nevritis vidnega živca, tinitus, vrtoglavica, sluha motnje.
• Odgovor iz žilni: hipotenzijo, odpovedi srca, bolečine v prsih, palpitacije, vaskulitis, arterijska hipertenzija, miokardni infarkt.
• Odgovor iz dih: pnevmonitis, astma.
• Odgovor iz prebavne motnje: Bolečine v trebuhu, bruhanje, napenjanje, slabost, anoreksija, gastritis, prebavne motnje, driska, krvavitve iz prebavil, želodčni ulkus (Z morebitno perforacije ali krvavitve) zaprtje, kršitve požiralnika del kolitis, glositis, stomatitis, pankreatitis, intestinalni stenoza, hepatitis, povečanje vsebine transaminaze, motnje delovanja jeter, zlatenica, gepatonekroz, fulminantni hepatitis, jetrna insuficienca.
• Odgovor iz koža: manifestacija ekcem in eritem, izpadanje las, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis, purpura, fotosenzitivnost, srbenje.
• Odgovor iz urogenitalnega območje: Otekanje, akutna odpoved ledvic, hematurija, proteinurija, nefrotski sindrom, impotenca, intersticijski nefritis, papilarni nekroza ledvice tkivo.

Navodila za tablete Dikloberl retard (Metoda in doziranje)

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, morate uporabiti najnižji možni učinkoviti odmerek za vsaj kratek čas.

Kapsule (tablete) Dikloberl Retard, navodila

Odmerek izbral posamično. Predlagani začetni odmerek je 75-150 mg zdravila na dan. Dolgotrajno zdravljenje zadostuje za sprejem kapsule 1 droga na dan. Če so simptomi hujši ponoči, je priporočljivo, da se Dikloberl Retard večer. Dnevni odmerek ne sme preseči 150 mg. Kapsule se ne smejo žvečiti, ki jih je treba pogoltniti cele, z vodo (prednostno med ali po obroku).

pri starejših bolnikih

Nesteroidna protivnetna zdravila je treba uporabljati previdno pri tej skupini posameznikov, saj so v razsutem stanju, so bolj nagnjeni k neželenih učinkov. Slabotno starostnikih ali pri bolnikih z nizko težo je treba dodeliti najmanjše učinkovite doze zdravila Dikloberl (Dicloberl).

overdose

Znaki prevelikega odmerjanja vključujejo slabost, glavobol, epigastrične bolečine, bruhanje, krvavitve iz prebavil, zaspanost, krči, omotica, driska, dezorientiranost, koma, vznemirjenje, tinitusa, poškodbe jeter, akutna odpoved ledvic.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja: simptomatsko izpiranje želodca (če potem ko je bil prevelik odmerek ne več kot eno uro). Za daljše ali ponavljajoče epileptičnimi napadi, vstop diazepam.

interakcija

holestipol in holestiramin lahko povzroči upočasnitev ali zmanjšajo absorpcijo peroralnih oblik diklofenak, tako je priporočljivo, da se imenuje Slednjega ne manj kot eno uro pred ali po 5-6 urah po dajanju holestipol ali holestiramin.

S sočasno uporabo se lahko poveča vsebnost Dikloberl litij v krvi. V takih primerih je priporočeno spremljanje koncentracije litij v krvi.

Pri uporabi z digoksin je možno povečanje koncentracije slednjih v krvi. V takih primerih je priporočeno spremljanje koncentracije digoksin v krvi.

skupna vloga diklofenak z antihipertenzivna zdravila in diuretiki To lahko privede do oslabitve njihovega antihipertenzivni učinek zaradi zaviranja sinteze angiodilyatiruyuschih prostaglandini. Bolniki morajo prejeti zadostno količino tekočine predlagal tudi redno spremljanje delovanja ledvic po začetku tovrstnega zdravljenja.

Sočasno zdravljenje z ciklosporin, diuretiki, ki zadržujejo kalij, trimetoprim ali takrolimus lahko poveča vsebino kalijev v krvi, zato je treba nadzor stanja teh bolnikov se izvaja pogosteje.

Sočasna uporaba z antikoagulanti To lahko poveča tveganje za krvavitev, kot je diklofenak v velikih odmerkih lahko reverzibilno zavirajo adhezijo trombocitov. Zato bi bilo treba redno temeljito preučitev takih bolnikov.

skupna uporaba diklofenak in drugi nesteroidna protivnetna sredstva ali glukokortikosteroidi lahko poveča tveganje za razjede ali krvavitve iz prebavil. Zato je sočasna uporaba dveh ali več nesteroidna protivnetna sredstva se je treba izogibati.

sočasen sprejem nesteroidna protivnetna sredstva in blokatorjev ponovnega privzema serotonina To poveča tveganje za krvavitev iz prebavil.

diklofenak lahko dajemo skupaj s peroralnimi oblikami hipoglikemična sredstva in to ne vpliva na njihov terapevtski učinek. Vendar pa obstajajo nekatera poročila o videzu v teh primerih, hiperglikemija in hipoglikemija, ki je povzročil potrebo po prilagoditvi dozirni antidiabetiki med sprejemanjem diklofenak. Zato je priporočljivo, da se nadzor nad vsebino glukoze kri v kombiniranem zdravljenju.

diklofenak lahko zmanjša hitrost izločanja metotreksat, kar vodi do povečanja višine slednjega v krvi. diklofenak To je treba uporabiti, ne prej kot 24 ur pred prejemom metotreksat da bi preprečili primere povečuje koncentracijo slednjega in krepitev njene toksične učinke.

Sočasna uporaba z ciklosporin To je sposoben za povečanje njihove nefrotoksičnosti zaradi tega diklofenak Moraš se daje v zmanjšanimi odmerki.

pri uporabi nesteroidna protivnetna sredstva z takrolimus lahko poveča tveganje za nefrotoksicnosti.

Možno je razvoj napadov na posameznike, hkrati z uporabo kinolonske derivati in Dikloberl. Ta pojav je mogoče opaziti pri bolnikih s prisotnostjo napadov v preteklosti, in brez njih. Eden mora biti previdni pri odločanju o imenovanju kinoloni bolniki že prejemajo nrotivovospalitelnye nesteroidne sredstva.

Ko prejmete fenitoin z diklofenak To je treba spremljati v krvi prvi v zvezi z morebitno povečanje njene vsebine.

Zdravila, ki vsebujejo probenecid, upočasni diklofenak iz telesa.

Hkratno imenovanje srčni glikozidi in nesteroidna protivnetna sredstva lahko poslabša srčno popuščanje, glomerularna filtrirni postopek za zaviranje in poveča vsebnost glikozidi v krvi.

Dikloberl se ne sme uporabljati za 9-12 dni po zadnjem odmerku mifepriston, ker diklofenak lahko oslabijo učinek slednje.

Previdnost je potrebna pri sočasni uporabi diklofenak z močnimi inhibitorji CYP2C9, ker to lahko vodi do povečane koncentracije diklofenak v krvi zaradi zaviranja njegove presnove.

pogoji prodaje

Brez recepta.

pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok. Prva v zaprti embalaži pri sobni temperaturi.

rok trajanja

3 leta.

Opozorila

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek neželenih učinkov, je treba zdravljenje začeti z najmanjšim učinkovitim odmerkom, ki bi morala biti najbolj jedrnato Seveda pa je potrebno za lajšanje simptomov.

sočasna uporaba Dikloberl Retard se je treba izogibati sistemski nesteroidna protivnetna sredstva zaradi morebitnega povečanja stranskih učinkov.

Zaradi svojih farmakoloških lastnosti, zdravilo Dikloberl Retard lahko prikrijejo znake okužbe.

Uporaba vseh nesteroidna protivnetna sredstva primeri krvavitev so bile ugotovljene na prebavilih, perforacija in razjede, ki je lahko usodna. Če bolniki, ki prejemajo diklofenak, diagnosticiranje takšnih bolezni, je treba njegovo uporabo nemudoma prekiniti.

Starejši bolniki z večjim tveganjem neželenih učinkov nesteroidna protivnetna sredstva, zlasti v zvezi z krvavitve in perforacije. Pri tej skupini bolnikov, kot tudi zahteva hkratno uporabo acetilsalicilna kislina, Upoštevati je treba, za kombinirano terapijo z uporabo gastroprotektivna sredstva (zaviralci protonske črpalke ali misoprostol).

Skrbna zdravniški nadzor, ki so potrebni, ko Dikloberl Oznaka retard bolnikom z obolenjem jeter, zaradi morebitnega poslabšanja njihovega stanja.

Med dolgotrajnim zdravljenjem opisana sredstva dodeljena stalnega spremljanja jetrih in jetrnih encimov. Če nenormalno jetrno dela vztrajajo ali poslabšajo ali klinične znake, verjetno povezana z napredovanjem bolezni bi uporaba Dikloberl retard se takoj ustavi.

Ker terapijo nesteroidna protivnetna sredstva zabeležili povečanje pogostosti in resnosti edema, je treba posebno pozornost nameniti osebam z hipertenzija, Bolezni srca ali ledvic, pri starejših sprejemno diuretiki ali nefrotoksična, in pred ali po večjih operacijah.

Bolniki z sistemski lupus eritematozus ali druge bolezni vezivnega tkiva je povečano tveganje aseptično meningitis.

aplikacija diklofenak To je lahko povezano z večjo verjetnostjo za nastanek trombotičnih dogodkov (srčni napad ali kap).

Bolniki z periferna arterijska bolezen koronarne srčne bolezni, kongestivno srčno popuščanje, tipa, težka hipertenzija, cerebrovaskularne bolezni dodeliti zdravilo ni priporočljivo, v skrajnih primerih pa se lahko uporablja v odmerku 100 mg na dan.

Kronična uporaba potrebno zdravilo, da izvaja redno spremljanje analize krvi.

bolnike je treba skrbno spremljati hemoragični diateza, hemostatične motnje ali motnje hematoloških, ki prejemajo Dikloberl retard.

Bolniki z kronična obstruktivna pljučna bolezen, astma, alergijski rinitis, nosni polipi ali kronične okužbe dihal so bolj pogosti stranski učinki (napadi astma, angioedem, koprivnica) Ker prejemajo nesteroidno protivnetnih učinkovin. To velja tudi za osebe z alergijske reakcije na drugih snovi, kot so srbenje, izpuščaj, koprivnica.

Če je dolgotrajno zdravljenje zdravila proti bolečinam To se lahko pojavi glavobol, ki se ne smejo zdraviti s povečanim odmerka zdravil.

Bolniki, ki se pojavi zdravljenje v drog vrtoglavica, zamegljen vid, motnje živčnega dejavnosti, zaspanost, utrujenost, zaspanost, ne sme sodelovati pri vožnji avtomobila.

analogi