Lem

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Lem, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Lem tableta vsebuje 7,5 / 15 mg aktivne snovi meloksikam.

Pomožni komponente: Aerosil (koloidni oblika kremena) stearata, Mg, laktoze, škroba (krompirjev škrob), premreženi Na, mikrokristalno celulozo, polivinilpirolidon.

oblika sproščanjem

Lem zdravilo se izprazni v obliki belih tablet (dovoljena rumenkasto obarvano) ploskotsilindricheskoy obliko. Tablete v odmerku 15 mg imajo tveganje. Tam lahko rahlo marmoriranosti tablete. Pretisni omot pakirane tablete 10. Sklad po lepenke je navodilo od proizvajalca, in 1-4 mehurji.

farmakološki učinki

Zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Učinkovina meloksikam ima antipiretik, analgetik in protivnetni učinek izražen. Protivnetno učinek se doseže z inhibiranjem specifično encimsko aktivnost ciklooksigenaze-2, ki je udeležen v biološkem sintezi prostaglandini v vnetja.

Zlasti encima ciklooksigenaze-1 je aktivna komponenta manj prizadeta. COX-1 je vključen v proces sinteze prostaglandinov, ki ščitijo sluznico stene prebavnega trakta in so vključeni v regulacijo pretoka krvi.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

sesalni

Po prejemu per os aktivne snovi se absorbira iz lumnu prebavnega trakta. Zaslon doseže absolutno biološko uporabnost 89%.

Hrana ne vpliva na absorpcijo učinkovine. Koncentracija kazalniki aktivne sestavine meloksikam Po dajanju per os pri odmerkih 7,5 in 15 mg sorazmeren s količino zdravila.

distribucija

Redno uživanje te droge je mogoče doseči ravnovesje v 3-5 dneh. koncentracija kazalnik aktivnih snovi med dolgotrajnim zdravljenjem (več kot 1 leto), podobno kot CSS, ki je določena po prvih nekaj dneh zdravljenja. Indeks zaradi plazemske proteine ​​- več kot 90%.

Zdravilna učinkovina lahko skozi pregrad v krvi tkiva. V sinovialne koncentracije tekočine aktivne sestavine doseže 50% maksimalne koncentracije meloksikam plazma. Kazalnik Vd je 11 litrov.

metabolizem

Kot rezultat, metabolizem v jetrih tvorjen 4 metabolit, ki nimajo farmakološkega učinka. Glavni med njimi je 5-karboksimeloksikam posledica oksidacije 5-gidroksimetilmeloksikama (vmesna metabolita).

V in vitro študije so ugotovili, da je postopek biološkega preoblikovanja izvedena z aktivnim sodelovanjem izoencimov CYP2C9 in pasivno - CYP3A4. Tvorba dveh drugih metabolitov izvaja s pomočjo aktivnosti peroksidaze, ki se razlikuje glede na posamezne okoliščine.

vzreja

Zdravilo je v obliki glavnih metabolitov v urinu in blatu. V nespremenjeni obliki prikazane manj kot 5% dnevnega odmerka, in zdravilo v urinu v nespremenjeni obliki prisotna le v majhnih količinah. Indikator plazemski očistek je 8 ml / min. Razpolovni - približno 20 ur.

spremenjeno farmakokinetiko

Očistek zdravila pri starostnikih bistveno zmanjšalo. V ledvično / jetrno odpovedjo (zmerno) farmakokinetičnih parametrov ne bo bistveno spremenila.

indikacije

• ankilozirajoči spondilitis-
• revmatoidni artritis-
• osteoartritis-
• akutna osteoartrit-
• radiculitis s sindromom bolečine;
• kronični poliartritis;
• druge degenerativne bolezni sklepov in vnetnih motenj.

kontraindikacije

• želodčne patologija prebavnega trakta (12 porstnaya črevo, želodec);
• bronhialna astma ( "Aspirin");
• starostna meja - do 15 let;
• nosečnost;
• izražena patologija ledvičnega sistema v odsotnosti pravilne hemodializa;
• hranjenje;
• individualna preobčutljivost.

so relativne kontraindikacije erozivni lezije prebavnega trakta, pri starejših bolnikih.

neželeni učinki

prebavni trakt

• suha usta;
• napenjanje-
• drisko, sindrom-
• slabost;
• bruhanje;
• epigastrična bolečina;
• stomatit-
• kolitis;
• hepatitis;
• zvišanje ALT, AST, bilirubin;
• šok sindrom erozivni in ulcerozni značaj;
• zaprtje;
• krvavitev iz gastrointestinalnega trakta (eksplicitno, skrito);
• predrtje črevesa ali želodca;
• ezofagitis.

dihala

• Videz kašlja;
• poslabšanje / poslabšanje predhodno opredeljenega astme.

obtočila

• občutek pretok plima krvi;
• povečanje krvni tlak;
• pospešitev srčne frekvence (tahikardija).

živčni sistem

• zmedenost misli;
• omotica;
• glavoboli;
• zmedenost;
• tinitus;
• motnje spanja.

sečil

• proteinurija;
• intersticijski nefritis;
• Edematozna sindroma;
• ledvična sistem insuficienca;
• gematuriya-
• okužbe sečil;
• ledvične sredice nekroza.

alergične odzive

• vaskulitis;
• anafilaktični šok;
• Lyellov sindrom;
• anafilaktoidna reakcija;
• otekanje jezika in ustnice;
• eritem;
• povišana telesna temperatura.

organ vida

• zamegljen vizualno zaznavanje;
• konjunktivitis.

dermatološke reakcije

• koprivnica;
• izpuščaji na koži;
• srbeča koža;
• povečana občutljivost za svetlobo.

Lem, navodila (odmerek in način)

Tablete Lem so namenjene za sprejem na OS. Da bi zmanjšali resnost neželenih učinkov je priporočljivo jemati zdravilo s hrano.

revmatoidni artritis

Dnevni odmerek proizvajalec priporoča meloksikama - 15 mg. Zdravnik količina zdravila se lahko zmanjša na 7,5 mg / dan, odvisno od terapevtskega učinka zdravila.

ankilozirajoči spondilitis

Dnevni odmerek proizvajalec priporoča - 15 mg (povečanje nemogoče).

osteoartritis

Zdravljenje se začne z imenovanjem Lemma 7,5 mg na dan. Po potrebi količina meloksikama poveča polovico (v odsotnosti želenega učinka).

Bolniki, ki trpijo zaradi sistema ledvic in hemodializo patologijo, kot tudi tiste, ki so nagnjeni k alergije na zdravila, je priporočljivo, preobčutljivost, da se več kot 7,5 mg meloksikama na dan. Ko je QC kazalnik 25 ml / min režim zdravljenja ni potreben popravek.

overdose

Klinična slika zastrupitve je sestavljen iz več negativnih simptomov:

• krvavitve iz prebavnega trakta;
• slabost;
• motnje zavesti;
• jetrih insuficienca;
• epigastrična bolečina;
• asistolo;
• dihanja;
• akutna ledvična insuficienca sistema;
• bruhanje.

Terapija vključuje postopke, katerih cilj je dviganje zastrupitev in izločanje ostankov zdravil iz telesa: in posindromnoe simptomatsko zdravljenje odstop aktivno oglje enterosorbiruyuschee in drugih zdravil v prvi uri po izpostavitvi.

pravočasni uporabi kolestiramina Pomaga odpraviti aktivne snovi iz telesa Lem. Zdravilna meloksikam Sestavina veže slabo beljakovine v plazmi, zato alkalizacija urina, imenovanje prisilna diureza in hemodializa neučinkovita. specifične protistrup To ni bila razvita.

interakcija

Tveganje za ulcerativni in erozivnih lezij (v najslabšem primeru - krvavitev) v prebavnem traktu je zelo poveča, medtem ko se z uporabo drugih zdravil iz skupine NSAID.

Lem lahko zmanjšajo učinkovitost antihipertenzivnih zdravil. Obstaja skupni učinek Li Med sočasno terapijo litijevih drog (V najslabšem primeru, je toksični učinek), ki zahteva obvezno koncentracijo merilne Li v krvi.

MTX lahko povzroči levkopenija, anemija, ki zahteva nadzor nad opravljanjem OVK. Tveganje odpovedi ledvic pri uporabi poveča sistema ciklosporin, diuretiki.

Občutno zmanjša učinkovitost kontracepcijska, s sedežem v maternici.

tveganje za krvavitve narašča z imenovanjem trombolitiki (fibrinolysin, streptokinazo), Antikoagulantov (varfarin, tiklopidin, heparin), Ki zahteva spremljanje strjevanje krvi.

kolestiramin Meloksikam poveča izločanje iz lumnu prebavnega trakta, ki je dosežena z zavezujoč učinek.

pogoji prodaje

Zdravila je mogoče kupiti v kioskih lekarna. To zahteva predložitev obrazca na recept z žigom.

pogoji skladiščenja

Prevoz in skladiščenje tablet, morajo biti izdelane v večkratnikih prvotni pod temperaturnih pogojih (do 25 stopinj).

rok trajanja

2 leti.

Opozorila

Bolniki, ki prejemajo antikoagulantno terapijo, Lem dajemo previdno (poveča nevarnost krvavitve iz prebavnega trakta).

osebe hipovolemijo po operaciji in bolnikov z cirozo poraz jetrih, s kronično srčno popuščanje droge previdno dajati pod nadzorom ledvic in parametri krvi.

Osebe, ki uporabljajo diuretike, je treba dovolj tekočine treba med zdravljenjem. Pri registraciji alergijske odzive (koprivnica, kožni izpuščaj, občutljivost na svetlobo, srbenje), se ne odzivajo na antihistaminiki (tavegil, Tsetrin, Ksizal) Lem prevrne.

ker zdravilo lahko povzroči glavobol, zaspanost, omotico, med zdravljenjem ni priporočljivo za upravljanje zahtevnih strojev / vozil.

analogi Lema