Nosečnost po zgrešil splav

Prideš in razviti želene nosečnosti, in nenadoma je bilo nekaj čudnega, in je "zamrznil". Prav tako je dejal, v prenatalne kliniki in ultrazvok zdravnika potrjeno. Kaj storiti in kaj se bo zgodilo? Ne obupaj, vsaka ženska ima priložnost za izvedbo in roditi otroka. In ti niso nobena izjema. Mi vam bomo povedali, kako pravilno opomore in se pripraviti za naslednji nosečnosti.

Zamudil splav - smrt spontano ploda, najpogosteje v prvem trimesečju (drugo trimesečje je precej manj pogosta).

Neodgovorjeni splav je končana spontani splav, medicinski ali kirurški splav. Poleg tega spontano popolna zavrnitev jajčece - je najbolj ugoden rezultat, saj je minimalna škoda na endometrij (notranja obloga maternice).

Ko medicinski splav, da izhajajo iz maternične votline mrtvega fetusa, sprejetih adjuvansi mišic maternice, se endometrij neposredno ne vpliva, vendar pa obstaja nevarnost zamude delov ploda v maternici.

V kirurškem splavu proizvaja odvzem brisa in poškodovane endometrija, vendar hkrati, je edini način, da se zagotovi skoraj popolnoma odstranjena iz maternice pri plodu.

Rehabilitacija po neodgovorjenih splavu:

- zdravljenje z antibiotiki

Antibakterijska drog po strganju imenovan v 100% primerov, da se izognete razvoj okužb in profilaktiruet številne zaplete. Rabljeni cefalosporinskih antibiotikov (ceftriaksona), aminoglikozidi (gentamicin, netromycin), protimikrobna zdravila (metronidazolom). Način dajanja (z injekcijo, infuzijo ali tablete), vrsto in trajanje sprejem zdravila določil zdravnik. V nekaterih primerih je kombinacija zdravil.

- Zmanjšanje priprave maternice

Izločki po postopku kiretaža mora podobni normalno menstruacijo neobilnye brez izrazitega vonja, postopoma zmanjšal na 4-7 dan. Če je bila razrešnica pogasili, je to znak za zastoj krvi v maternici (hematometra). V bolnišnici za zdravljenje takem stanju nanese uterotonics (zdravila, ki zmanjšujejo maternico): oksitocina metilergobrevin (intramuskularno ali intravenozno). Zdravljenje uterotonics poteka pod ultrazvokom kontol.

Naslednja (po odpustu), ki jo priporočam, da se decoction koprive (2 žlički suhe trave vlijemo 1 skodelico vrele vode, pustite, da se pivo in pijačo čez dan na 4-5 sprejemi) ali tinkture vode popra (30 kapljic 3-krat dnevno v kozarcu vode ) za 7-14 dni za preprečevanje krvavitev.

- Kombinirani peroralni kontraceptivi (kombinirani peroralni kontraceptivi)

Kombinirani peroralni kontraceptivi so potrebni za ponovno vzpostavitev normalnega hormonskega ritem ženski reproduktivni sistem. Vsaka nosečnost, se porod ni končano - veliko stresa na telo. Priprave začeli uporabljati od 2. dan po kiretaža, splava, medicinske splava v prvem trimesečju. Če ste zamudili splav in splav je prišlo v drugem trimeter, dajanje zdravil za začetek 21-28 dni. Toda pred tem morate ohraniti spolno počitka ali uporaba pregradno kontracepcijo (kondomi). Trenutno v lekarnah obstaja veliko hormonska kontracepcija, najboljša možnost za pomoč zdravnika. Kombinirani peroralni kontraceptivi mora biti vsaj 3 cikluse.
Ko se podroben pregled priprave lahko nadomesti z bolj specifičnimi (npr, ki ima antiandrogeno dejanje).
Če so zaskrbljujoče hormonsko kontracepcijo, nato pa pospeši razbliniti dvome, v tem trenutku na farmacevtskem trgu obstaja samo tiste droge, ki so bili temeljito raziskave.

- psihološko prilagoditev

To je pomemben vidik pri rehabilitaciji žensk. Priporočljivo je, da sodelovanje partnerjev, svojo podporo in skrb.

Prav tako lahko prejmejo sedative zeliščne: baldrijan ekstrakt 1 tableto 3-krat na dan, tinkture leonurus 30 kapljic 3-krat na dan (ali Motherwort forte 1 tableta 2-krat na dan). Trajanje sprejem določi individualno.

V nasprotju s splošnim prepričanjem, da ni potrebno, da gredo na dolgo pot in spreminjajoče se podnebne razmere dramatično. Namesto tega ste vzeli sile obnovitev telesa za aklimatizacijo. Ni prepovedano počitek v krajih s podobno klimo in vlago.

Ne boli klepet z ženskami, ki so imeli isti problem, uspešno premagala ta test.

Priprava na nosečnost po stala

Usposabljanje poteka v treh fazah:

1) popolna klinični laboratorij in instrumentalne pregled,
2) obdelavo prepoznani patologije
3) oceno učinkovitosti zdravljenja in načrtovanju nosečnosti.

raziskava

1. Priprava za naslednjo nosečnost se začne z histološko (mikroskopsko) in citogenetička študija tkiv zamrznjenega sadja. Če želite, da ste porabili te študije, se prepričajte, da obvestite svojega zdravnika, po posvetovanju in zdravnik, ki opravlja strganje. Histološka preiskava lahko razkrije nekatere vzroke te patologije: infekcije, spolno prenosljivih bolezni, sladkorna bolezen, virusne infekcije (rdečk, hepatitis), anembrioniyu (najti le v fetalnih membranah maternici in zarodek ni razvila). V vsakem primeru bo histološki pregled zdravniku pomagali pri ugotavljanju vzroka neodgovorjenih splava.

2. ginekološki pregled z brisom na flore (+ gonococci, Trichomonas) in citologijo.

3. Presejanje za okužbe (Z spolno prenosljiva) s testom ELISA in PCR
- Ureaplasma, mikoplazme, humani papiloma virus
- TORCH-kompleks
T - toksoplazmoza
O (druge - drugi) - sifilis, HIV, klamidija, noricam, hepatitis B in C
R - rdečke
C - citomegalovirusa
H - herpes

4. Hormonsko študija. Če do takrat, ko je prišel hormonski pregled, medtem ko na hormonske kontracepcije, nadaljnje taktike, ki ga ustvari porodničarja-ginekologa. V nekaterih primerih študiji pri bolnikih, ki so prejemali HEC, včasih želite preklicati drogo in začeli prenese v naslednji krog.

FSH (folikle stimulirajoči hormon) - 3-8 in 19-21 dneh menstrualnega ciklusa (izključno na prazen želodec).
LH (luteinizirajoči hormon) - kot tudi.
Prolaktina - dvakrat na cikel, strogo na tešče, 30 minut pred analizo popoln počitek, lahko ne tekaj v laboratorij in takoj se testirajo za prolaktina - bo lozhnozavyshenny rezultat (se lahko sprejmejo na istih dnevih kot FSH, LH).
Estradiol - v najem v celotnem ciklu, na prazen želodec, se določi z vrhom pred ovulacijo.
Progesteron - za 19-21 dni cikla, na prazen želodec.
Testosteron - kateri koli dan, na prazen želodec.
DHEA-sulfat - kateri koli dan, na prazen želodec.
Tiroidni hormoni (T4, T3, TSH, protitelesa proti TPO) - vsak dan, na prazen želodec.

5. Medenice ultrazvok, spremljanje folikulogeneze. Medenice ultrazvok se običajno izvaja 2-krat na cikel, predviden debeline endometrija, spremembe v jajčnikih. Spremljanje folikulogeneze - je sledenje dozorevanje folikel, mora najprej ultrazvok je za 4-5 dni pred ovulacijo (če redni cikel), potem bo dodeljena ob naslednjem obisku pogosto dovolj nastopov za serijo 2-3.

6. testi Splošno krvi in ​​urina.

7. Biokemijska analiza krvi.

8. koagulacijo (Preskus strjevanja krvi): INR, aPTČ, PTI, PTV, D-dimer, SFMC

9. Analiza krvi homocisteina, fosfolipidi in protitelesa za horionskega gonadotropina.

10. Pregledi drugih strokovnjakov po označb (internist, Hematolog, na endokrinologu, infekcijskih bolezni, hepatologije, revmatologije, imunologije, in tako naprej)

11. Specializirana testiranje za trombofilije na označb (performance zelo veliko, stroški testiranja je visoka, zato mora biti minimalna informativni seznam testov imenuje hematologu)

12. kolposkopijo (cerviksa gradbena mikroskop) po katerem indikacije

13. raziskava partner

- testiranje za okužbo, so isti kot od žene
- pregled urolog
- TRUS, analiza sperme, hormon raziskave na pričanje

14. zakoncev kariotip, posvetovanje genetika. Kariotip - posebna genetska študija je pokazala možnost zakoncev, da imajo ti otroci (združljivost), podedoval genetske nenormalnosti. Ta študija je precej drag in je priporočljivo opraviti pari z ponavljajoče se izgube nosečnosti, pari, kjer je zakonec starejši od 35 let, je znana dedna bolezen, rojstvo otrok z genetskimi nepravilnostmi.

Zdravljenje ugotovljene patologije se izvede strokovnjak.

V prisotnosti STI zdravnik bo se porodničar, ginekolog pri zdravljenju hormonskih motenj izvaja v povezavi z endokrinologu, motnje strjevanja krvi je potrebno posvetovanje o Hematolog in tako naprej.

Načrtovanje nosečnosti po stala

Kdaj lahko zanosila po neodgovorjenih splava? Načrtovanje za naslednje nosečnosti je po 6-12 mesecih, ne pred priporočljivo. Če se bodo testirali, kot je priporočeno, da vas vaš zdravnik, nato vsaj 6 mesecev in ni trajalo. Tudi časovna omejitev je odvisna od razpoložljivosti ugotovljenih okužb, motnje strjevanja krvi in ​​drugih pogojih, ki zahtevajo zdravljenje.

Pripravljenost zamisliti se določi z vsoto faktorjev:

- Optimalno stanje endometrija ultrazvoka
- prisotnost ovulacije
- redne menstruacijske cikluse
- zdraviti oba partnerja pred okužbo, vključno s spolno prenosljivih okužbah
- št vnetje nožnice (bris 1, 2 čistost)

Vaš življenjski slog mora vključevati preprečevanje škodljivih navad, dobre prehrane, optimalnega režima pitne, dozira fizično obremenitev. Večina teh priporočil se morda zdi nepomembno, vendar, kako težko je v skladu z njimi, v našem poslovnem času. Privajanje na nov način življenja, bo imate veliko lažje naravnih omejitev med nosečnostjo (prepoved alkohola, tobaka in energijskih pijač, prekomerno uživanje kave, hitre hrane in drugih stvari).

priporoča tudi:

- Če niste opredeljeni protiteles kaže rdečke je cepiti ne manj kot tri mesece pred domnevno spočetja. Rdečk, prenese med nosečnostjo povzroči anomalije in smrt ploda, in je pokazatelj za prekinitev nosečnosti.

- Prejemanje multivitaminskih kompleksov, posebej zasnovan za nosečnice (Elevit pronatal, Vitrum pred rojstvom, komplivit trimestrum, femibion ​​natalkea 1 in 2, več zavihkov obporodnimi).

- Folna kislina Formulacije. dopolnila folne kisline in njihove koristi za nosečnice so že dolgo znana, vendar v zadnjem času so posebno pozornost namenili pregravid pripravo, še posebej, če je zgodovina izgube nosečnosti, rojstvu otrok z motnjami v duševnem razvoju. Razvoj folne kisline profilaktiruet za nevralne cevi pri plodu. Obstajajo različne droge, vključno s folno kislino, in izbira lahko pomagal pri izvajanju svojega zdravnika.

pripravki folne kisline: folna kislina, folna kislina, 9 mesecev, folacin, mammafol.
Kombinirani izdelki: angiovit, folio foliber.
Kdo priporoča, da folno kislino oba partnerja. Trajanje ponavadi tri mesece pred domnevno spočetja do 12 tednih nosečnosti.

Napoved naslednji nosečnosti

Ki je opravil vse teste, boste vedeli, kaj so vaše možnosti, da postanejo starši. Neodgovorjeni splav - to ni kazen. Trenutno nivo medicine omogoča maternalne izkušnjo veselje tudi v primeru dednih motenj (trombofilijo), sistemskih, kroničnih nalezljivih bolezni, in drugi.

Raziskava na naslednji nosečnosti je izdelan v skladu s sklepom Ministrstva za zdravje v Rusiji od 12. novembra 2012 № 572n. Poleg tega izvaja:

- genetsko svetovanje,
- krvni test za alfa-fetoproteina, humanega horionskega gonadotropina, po 6 tednih nosečnosti.

S pravilnim pregled, usposabljanje in nadzor med nosečnostjo imate vse možnosti, da uspešno opravljajo in rodila zdravega otroka.