Sekundarni sifilis

To obdobje ustreza posploševanje okužbe sifilis. Nadaljevanje v bezgavkah v obdobju primarnim sifilisom bledo Treponema gre v krvni obtok preko krvi razširi na nova področja kože in notranjih organov. Značilno je, da v tej fazi osebe okužbe čuti simptome pogostih bolezni (zvišana telesna temperatura, utrujenost, zmerne bolečine v mišicah in sklepih, še posebej ponoči). Omenjeni simptomi so opazili predvsem pri ženskah in oslabelih bolnikih.

se upoštevajo posebne lezije sekundarnega sifilisa na vseh področjih kože (syphilides), večina sluznice in nekaterih notranjih organov.

Rezultati serološke diagnostike v koraku sekundarni sifilis pozitivna. V domačem praksi uporaba takih reakcij kot reakcijskem Treponema pallidum imobilizacije (RIBT) ali imunofluorescenco reakcijo (RIF).

Simptomi kože

Vse sekundarno vpliva na kožo, tako imenovane syphilides imajo veliko podobnih lastnosti, ne glede na lokacijo:

• Elementi izpuščaj gosto na dotik, ne spremlja ulceroznega in odmrlih sprememb, postopno zmanjšanje velikosti brez brazgotinjenje.
• Noben subjektivni nelagodje (srbenje in mravljinčenje).
• Simptomi vnetnih sprememb (bolečina, pordelost, oteklina), so ponavadi odsotni, ki omogoča razlikovati syphilides od drugih kožnih bolezni.
• izpuščaj elementi ne težijo spojiti, kot tudi periferno rasti, jasno razlikuje od zdravega tkiva.
• V vsakem od syphiloderm vsebuje veliko količino T. pallidum celic, ki se lahko uporabljajo za laboratorijske potrditve.
• Syphilides lahko predstavljajo različne elemente izpuščaj (od šesta bolezen do mehurčkov). Hkratno pojavljanje različnih elementov kožni izpuščaj je bila imenovana pravi polimorfizem. V primeru ponavljajočih se epizod sekundarnega sifilisa lahko postopno dodajanje elementov izbruh, ki je, prejšnji elementi izpuščaja izsušijo, se pojavijo nove. Ta pojav se imenuje lažni polimorfizem.

Najpogosteje pri sekundarni sifilis pojavi tak element kot izpuščaj ali opazila syphilitic šesta bolezen syphiloderm. Ta izpuščaj je element v površinskih slojih kože. Ima bledo roza ali globoko roza odtenek. Šesta bolezen sekundarni sifilis pojavijo postopoma (v nekaj dneh ali tednih) simetrično žariščno. Šesta bolezen ne združita, ne spremlja srbenje. Ko pritisnete izgine, nato pa se ponovno pojavijo. Šele pri zelo dolgotrajne tlaka šesta bolezen spreminja barvo od rožnate do rumene barve, ki je povezana z hemolize. Šesta bolezen izgine postopoma, in v istem vrstnem redu, kot je pojavil. V redkih primerih, syphilitic šesta bolezen melkoplastinchatym spremlja luščenje kože. Pri nekaterih bolnikih, ko pride do zdravljenja sekundarnih sifilis poslabšanju klinične manifestacije: število elementov povečuje izpuščaj in poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja (Jarisch-Lukashevicha).

Prav tako je precej pogosta pri izvedbenem izpuščaj sekundarni sifilis - papule (ali papularnim syphiloderm). Ta izvedba je značilna za večino syphiloderm recidivne sekundarnega toka sifilis (odsotnosti pravilne zdravljenje ali popolno dokončanje tečaja). Ta gosta, ki štrli nad postavitev na površino kože, ovalno ali okroglo obliko, velikost do 1 cm. Kot pravilo, syphilitic papule zdi počasneje kot šesta bolezen. Dokončanje celoten cikel nastajanja in regresijo izpuščaj syphilides se lahko odloži za 2-3 mesece. Kot pri šesta bolezen, označena s periodičnim podsypanie, to je, na isto mesto na koži lahko pojavijo nove elemente syphilitic izpuščaja. Za papule značilno temno rdeče barve od vijolične do modro. Naloga izpuščaj izpuščaj značilno izvedbenem luščenje podobnih ovratnik - tako imenovani ovratnik Biett (desquamated epitelijska plošča ne doseže rob papul in tvori nekakšno nazobčanim robom). Prav tako je značilno, syphilitic papul je slabost ostro bolečino v močnem pritisk občutljivega posebno sondo v središču papul (Jadassohn simptomov). Po resorpcija izpuščaj syphilides za dolgoročno ostaja pomemben pigmentacije. Ta možnost syphilitic izpuščaj se lahko pojavijo na kateremkoli delu kože, vključno podplatih, dlani in celo kosmatimi delih glave. Pri mnogih bolnikih se kopičenje syphilitic papul v obliki plošč, pasov ali loke.

Trenutno ne obstajajo samo klasične syphilitic papule, pa tudi nekatere druge možnosti: obsežne bradavice, seboreja, nummulyarnye, psoriazoformnye, joka. Obstajajo naslednje značilne lastnosti takšne netipično Različice syphilitic papule:

• Nummulyarny syphiloderm razlikuje bolj gosto doslednost in rjavi odtenek ravno sferične površine.
• Psoriazoformny syphilide pojavi na predele kože, kjer je največje število lojnic (glave in obraza). Elementi zajete z rumeno-sive maščobe lestvice, tako da spominja na luskavici blyashku- teh opcij syphilides opazili v obliki tako imenovanega korone Venere (meje na območju obraza kože in lasišča).
• Syphilides dlani in podplatov, značilne nenavadne in dovolj izrazit keratinizacije, včasih tvorjen mozolepodobnye spremembe.
• Jok syphiloderm oblikovana v krajih, potenje (naravne kožne gube) in macerirano na njenem mestu hitro oblikovali erozije, ki je nagnjena k razširitvi periferije in združiti sosednje elemente. Zmerno izrazili pekoč občutek in srbenje.
• Obsežna bradavice nastala na mestu obstoječega dolgoročnega erozije, značilna neravnih in grobih robov rasti okvare kože v obliki "cvetača".
• Miliarnega syphiloderm označen s tem zelo majhna (nekaj milimetrov) izpuščaj elemente, ki so razporejeni v obroču, ki obkrožajo lasnega mešička.

Syphilitic pustule (pustuloznimi ali syphilide) - to je redek pojav v klinično sliko sodobnega sifilisa, ki kažejo na maligni tečaj. Opazili predvsem pri bolnikih z oslabljenim imunskim. Skupaj s poslabšanjem splošnega stanja. Na voljo so naslednje možnosti syphilitic mehurčkov:

• jegulje - kot so izpuščaji, akne, ima stožčasto obliko, ki se hitro pretvori v skorji in vampov;
• ospennovidny - Element s krožno obliko v centru spuščanja (torej primerjava z pox), prehod v dolgotrajno korku- izgine, ko je možno pigmentacije;
• impetigoformny - večja napaka, ki je tvorjena iz večplastnega lupine rjavo obdani infiltracijo coni;
• ektimatozny - zelo velika, je težnja, da obodni rasti, ki je globoko erozije počasi spremeni v črno skorjo in nadomesti z obsežnimi brazgotinjenja;
• rupioidny - največja erozije v obliki nejasno spominja lupine ustritsy- označen s tvorbo tri območja (skorje - infiltracijsko roller - ovalna ulceracija območja).

V kasnejših stopnjah (ni posebno zdravljenje) sekundarni sifilis pogosto opazimo hipopigmentacija (syphilitic leukoderma). Njen nastop je označena na kožo trupa in okončin, klasična različica - na vratu (ogrlica Venere). Zelo pogosto povezana z alopecije (plešavost). To ohranja zelo dolgo časa - do nekaj let.

Syphilitic alopecija (plešavost) lahko tako razširjen in melkoochagovoy- pokrov tako lasišče in brki območje, brade, trepalnice in obrvi. Bežen vizualni pregled obstaja več majhna žarišča izpadanje las, ki se ne združijo. Tudi značilno Pincus - različne dolžine trepalnic na eno oko. Morda v najbolj resnih in naprednih primerih difuzno izpadanje las, ko je videz las podobna dlaki, da temeljito pojedel mol. Po zdravljenju lasje rastejo nazaj, hitro in kosmat pokrov se vrne v prvotno stanje v nekaj mesecih.

Sluznice v primeru srednjega sifilis

Syphilides je mogoče najti predvsem v sluznici žrela in grla ter genitalij. Oni predstavljajo posebno nevarnost za gospodinjske način okužbe, ker vsebujejo veliko količino patogena.

Na sluznice orofarinksa syphilitic lezije označen s tvorbo posebnega eritematozni papularni ali angine. Eritematozni syphilitic varianta angina označen s kongestivnega hiperemijo, občutek neugodja (vendar ne bolečine) pri požiranju. Ko imate izpuščaj syphilitic angina papule značilno podobo "opal plake."

V obeh primerih so elementi syphilitic izpuščaj razširil izven mandeljnov na mehko in trdo ustih, palatinalni lok, jezika in znotraj licih. To je v kombinaciji z nespremenjenim splošnem stanju osebe razlikovati syphilitic proces od običajnega bakterijski tonzilitis in davici.

Na sluznice grla (glasilk Pravzaprav subglottic prostora) oblikovan syphilitic lise ali papule. Glasilke so zaprti, ni v celoti odraža hripavost, glasovno zmanjšanje glasnosti do popolne izgube glasu. Glede na posebne obravnave glasu se obnovi v nekaj mesecih.

Druge lezije v sekundarni sifilis

Poraz prebavnega trakta (želodec in jeter) je funkcionalna in hitro regresijo pod vplivom določenega zdravljenja.

Več resne motnje v kosteh in živčnega sistema. Človek s srednjo sifilis čuti bolečih bolečine v dolgih kosti okončin, velikih sklepov, ki so pomnoženih v nočnem času in je praktično ustavil tradicionalne analgetiki. Lahko pride do vnetja kosti zunanjega ovoja (pokostnice). Deformacija kosti in sklepov v tej fazi syphilitic procesa so odsotni.

Poškodbe centralnega živčnega sistema, in sicer možgani in njegove mreno, pogosto ne manifestira klinično, vendar jih je mogoče identificirati v študiji cerebrospinalni tekočini. Nevarnost tega latentno procesa je pomanjkanje pravočasno zdravljenje in razvoj hudih trajnih zapletov.

sekundarni sifilis zdravljenja, kot tudi primarni, je imenovanje posebnih kombiniranih stopenj penicilina.