Ledvične anevrizma arterije

Ledvične arterije anevrizma - to izbočenih saccular stena ledvične arterije v kateri krvi kroži. Na strukturo anevrizem ledvičnih arterij so razdeljene na true in false. Če res anevrizma sestavljen iz vseh plasti arterije, lažne podobe zaradi mišične stene prolapsa in izbuljene izključno sluznice.

Vrste anevrizme zlomu in njene

Vzroki anevrizme ledvičnih arterij

Najpogostejši vzrok anevrizem ledvične arterije za sistemske bolezni presnove, ki vplivajo na strukturo in tonus krvnih žil. Najpogostejši primer bolezni je ateroskleroza, ki se hitting intima krvnih žil, kar prispeva k zmanjšanju v zadnjem tonu in oblikovanje vrečke izbočenem v njem.

Velikega pomena v patogenezo te bolezni je tlak v žilo. Na primer, če je oseba, ki trpi za hipertenzijo, sočasno ateroskleroze, da ima tveganje za anevrizmo ledvične arterije je veliko večja od katerega koli drugega bolnika.

Poleg tega, da so druge države bolezen, ki lahko vodijo v nastanek anevrizma ledvične arterije. Ena vrsta napačnih anevrizme lahko nastane pri prodoru rane steno ledvične arterije. V tem primeru se kri razlije iz struge na krvne žile, ki pa ne velja za tkiva, ampak zamuja lani. Če v tem trenutku ni zamašitev luknje v arteriji, kri še vedno krožijo, ne samo znotraj, ampak tudi na običajen votlini, ki jo tvorijo sosednjih tkiv.

Simptomi anevrizma ledvične arterije

Kot pravilo, majhnost anevrizme ledvičnega arterije, nimajo klinične manifestacije in se pojavijo povsem brez simptomov. Prvi simptomi se pojavijo po formacija doseže impresivne velikosti, ali pa bo pretrga steno.

Simptomi, ki nastanejo zaradi masiven velikost anevrizma, To se zgodi zaradi pritiska na sosednjih anatomskih struktur. Ki je najbliže ledvične arterije telesa je sečevoda - cev, skozi katero se pojavi urin odtok iz ledvic v mehur. V slednji s premikom urina, ki ostaja v ledvicah vdolbino povzroči razširitev ledvičnega pelvisa in v skladu s nepravilnega delovanja organa. To neposredno vpliva na splošno zdravstveno stanje, saj se pojavi pri bolnikih z uremia države - splošni krvni zastrupitve sečil toksine. V tem primeru izrazito šibkost, slabost, glavobol in neprijeten vonj acetona dihanje. V odsotnosti ustreznega zdravljenja za tak pogoj lahko povzroči uremični šoka in smrti.

Poleg tega je pogosto pri bolnikih z anevrizme ledvične arterije, se krvni strdki oblikovane posode. To vodi k popolnemu prenehanju prekrvavitve ledvic, ki se konča s ledvice infarkta isti uremični šoka.

se pojavijo resnejši simptomi pri razpok anevrizme ledvičnega arterije. To se kaže v dveh kliničnih sindromov: bolečine in slabokrvnosti. Bolniki poročajo ostro bolečino v ledvenem delu, ki se pojavi ponavadi po fizični stres ali poškodbe, čeprav majhen. Sčasoma se je umiril, vendar pa so pritožbe zaradi oteženega dihanja, splošna oslabelost, slabo počutje in hude obstojnih glavoboli. Take apatije bolnike, njihove kože in sluznic bledo.

Če je bolnik upoštevati zgoraj navedene simptome, ali ima kraj sistemske ateroskleroze, je treba takoj poiskati pomoč od urologu, da se izključi diagnozo anevrizme ledvične arterije.

Diagnozo anevrizem ledvične arterije

Ko so te bolezni pogosti testi krvi in ​​urina povsem "mirno". Povečanje števila belih krvnih celic je mogoče videti le v primeru rupture anevrizme ledvičnega arterije in vnetje maščobnega tkiva retroperitonealne prostora.

Vizualizirajte izobraževanje je z ultrazvokom. Njegove dimenzije so običajno ne več kot en centimeter v premeru, in najbolj izobraževanje utripa v ritmu s srčnim utripom. Pri izvajanju način Dopplerjev ultrazvočni lahko anevrizma razlikovati od nastanka koli drugega izvora. Če anevrizma ledvične arterije napolni s krvjo med srčnim krčenja, maligne in benigne tumorje žil posameznika.

"Zlati standard" pri diagnozi ledvic angiografijo arterij anevrizem velja. Postopek je v tem, da je topen kontrast s posebno katetra vbrizgana v votlino aorte. Potem krvni obtok je razdeljen skozi žile in v ledvično arterijo, popolnoma polnjenje slednje. Če v tem trenutku opraviti rentgenski pregled anatomske mestu, si lahko ogledate sami, kako ledvičnih arterij in anevrizma oblikovana.

Angiografija: anevrizma ledvičnih arterij

Zdravljenje anevrizme ledvične arterije

V odsotnosti kliničnih simptomov in stabilno hemodinamičnega slike proti ledvične arterije anevrizme Awaiting upravljanja se lahko uporabi. Hkrati pa vsak mesec za eno leto opraviti ultrazvok ledvic z opredelitvijo velikosti anevrizme.

Če se v okviru te študije je bilo ugotovljeno, da je anevrizma povečuje, ali je bolnik moteno splošno stanje, potem je treba za kirurški poseg. Prej so bili ti postopki izvajajo samo odprto, ko obvezila anevrizme na dnu in smo izrezali. Do danes so te operacije ne potekajo v povezavi z aktivnim razvojem minimalno invazivne tehnike. Zdaj se pogosto uporablja intravaskularno operacijo, kot je uničenju izvedeni anevrizme ledvičnega arterije. Če želite to narediti v anevrizme votlini uveden poseben kateter, podobno tisti, ki mu je bila izvedena angiografijo. Po tem, od njegovega začetka, da uvede posebno snov, ki je takoj zamrzne, "zamurovyvaya" anevrizmo.

Prednost te metode je, da se izvaja v lokalni anesteziji in je bolnik že naslednji dan po operaciji lahko varno premikajo po pisarni, in po tri dni in je odpuščen iz bolnišnice. Edina pomanjkljivost operacije se lahko obravnava kot svoje stroške, saj stane bolnika je precej dražji od običajnih odprto operacijo.

Rehabilitacija po bolezni

Rehabilitacija po bolezni je odvisen od katerih je bil opravljen kirurški poseg. Ko gre za minimalno invazivno postopek, bolniki potrebujejo le antibakterijsko preprečevanje sekundarnih okužb. To se lahko uporablja in sredstvi, kot cefalosporina ali ampicilin, ki so antibiotikov širokega spektra.

Veliko težje teče pooperativno obdobje pri bolnikih z odprto operacijo. Niso dovolj, da si opomore samo eno antibiotično terapijo. Hkrati aktivno uporablja kot uporaba fizioterapijo magnetnih ali UHF.

Prehranjevalnih navad in življenjskega sloga

Ker je v večini primerov ledvičnih anevrizme arterije so posledice sistemske ateroskleroze, popravek način življenja predvsem izrecno namenjena zdravljenju te bolezni. V ta namen se lahko uporabi drog, zniževanje ravni maščob v krvi. Med najbolj znana je mogoče identificirati rosuvastatin.

Zelo nežen način življenja je treba ohraniti tiste bolnike, ki nočejo operacijo. Imajo močan fizični napor lahko povzroči razpok anevrizme za ledvične arterije, zato je absolutno kontraindiciran pri teh bolnikih.

Zdravljenje folk pravna sredstva

Kot smo že omenili, je edina učinkovita pri zdravljenju anevrizma ledvične arterije je operacija. Kot hitro intervencijo v skupnosti, je nemogoče, da ne govorimo o učinkovitosti zdravljenja folk pravna sredstva. Vsi ostali poskusi za zdravljenje bolezni, ne da bi operacija uspela.

Zapleti anevrizem ledvične arterije

Najbolj nevaren zaplet anevrizme ledvične arterije je treba obravnavati kot hipovolemični šok, ki se pojavi zaradi pretrganja slednjih. V tem klinične slike je odvisna od količine krvi izgubljene. Če je znesek izgubljene med preloma tekočine ni več kot 500 ml, bolnik ne sme doživeti nobenih kliničnih znakov. Če je količina krvi izgubila več kot 2 litra, je situacija ponavadi konča s smrtjo bolnika.

Še en resen zaplet anevrizme ledvične arterije je treba obravnavati kot hidronefroz - razširitev ledvičnih medenice in parenhima je tanjša. To se zgodi, ko se stiskanje anevrizme sečevod ko urin ne more prosto odtekati iz votline ledvic. V tem primeru so bolniki se pritožujejo zaradi bolečine boči v ledvenem delu, in kršenja uriniranja. Pogosto lahko hidronefroza zapleten pielonefritis. Nato z zgornjimi pritožb, se pridružuje še ena in vročino.

Za majhne rupture anevrizme, ko pride do strjevanja arterije napaka pojavi retroperitonealna hematom. V primeru, ko se absorbira, bolnikovo stanje izboljša. Če hematom sekundarna okužba pridruži, potem je absces retroperitonealno maščobe. Bolniki so pritožbe zvišana telesna temperatura, slabo počutje, splošno oslabelost in bolečine v ledvenem delu. V odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko pogoj iti v splošno zastrupitev krvi, ki se imenuje septikemija. Kot pri hipovolemični šok, je visoka stopnja smrtnosti registriran pri sepsi.

Preprečevanje anevrizme ledvičnih arterij

Ker nastanek ledvičnih anevrizme arterij zelo velik vpliv sistemske ateroskleroze, primarna preventiva je izrecno namenjena zdravljenju te bolezni. Vsi bolniki morajo držati diete, nizko vsebnostjo maščob živil zniževanje lipidov. Poleg tega je priporočen dnevni vnos za življenjsko antiaterosklerozno sredstev, kot rosuvastatin.