Vulvodinija

Vulvodinija - nelagodje ali bolečina v projekciji na vulvi, ki veljajo za dolgo časa, povezan z nalezljivo procesom ali druge bolezni. Izraz "Vulvodinija" navadno razume kot bolečine v vulve, tudi zaradi glivične, okužba herpes, alergijske reakcije ali fizični vpliv. Včasih to ni mogoče ugotoviti vzroka vulvodinije - v tem primeru se šteje kot idiopatski in izpostavljen kot diagnozo izključenosti.

Po trpijo kršitve žensk v rodni dobi (povprečna starost 25-35 let). Po statističnih podatkih, od 3 do 10% žensk vsaj enkrat v življenju doživela bolečine v vagini ali vulvi - simptomi vulvodinije. Včasih so ženske nerodno k zdravniku zaradi občutljivosti problematike. Konstantna bolečina v področju genitalij, ne le prisiljeni odpovedati seksu, ampak tudi lahko povzroči depresija, zavračanje lastne ženskosti in spolnosti.

Oddajajo spontano in izzove vulvodinije. Ko spontana oblika nelagodje in bolečino, prisotno v miru in tiho - med mirovanjem in spanja. Najpogostejši vzrok za spontani vulvodinije postane patologija pudendalnega živca (nevropatija, nevritis). Izzvala Vulvodinija povezana z novim ali poslabšanje neugodja med spolnim odnosom, vaginalno vstavljanje tampona, ko s športom, jahanje, hoja ali pa samo sedel.

Z vidika etiologije, Vulvodinija ločiti eno od naslednjih oblik: infekcijske bolezni, atrofije ali anoksijskih, psihogenim, alergijske in vulvodinije zaradi kroničnih somatskih bolezni (motnje metabolične, bolezni ledvic).

Vzroki vulvodinije

Vulvodinija - simptom številnih bolezni z nalezljivo in neinfekcijske narave, ki se pojavljajo samostojno ali kot manifestacija sistemskega procesa. Vzrok bolečine je vedno postane povečanje števila impulzov iz senzoričnih živčnih končičev. Pogosto je podlaga Vulvodinija ali pudendalnega živec nevritis vestibulitisa - vnetje majhnih žlez, ki se nahajajo v preddverju. Razlog ostaja ne- vestibulitisa do danes. To je lahko vaginalna kandidoza, genitalni herpes, okužba s HPV.

Včasih je kriva za vulvodinije so porod, ginekološka kirurgija (vključno s splava), agresivno spolno dejanje (posilstvo). V nekaterih primerih, kronične bolečine v spolnih režo imajo psihološki izvor. To dejstvo potrjuje tudi dejstvo, da tudi po odstranitvi vestibularnega žlez - Glavni vnetje vir vztraja vulvodinije (tako imenovane "fantomske bolečine"). Poleg tega obstaja genetska predispozicija za razvoj vulvodinije.

simptomi vulvodinije

Glavni simptom vulvodinije - bolečina. To je akutna ali konstantna, bolečine v naravi, pa je v mirovanju ali med telesno aktivnostjo. Najpogosteje, nelagodje lokalizacija prostor je velik ali majhen sramne ustnice, klitoris in vaginalne odprtine. Ampak včasih je ženska opozarja na bolečine v presredku, anus.

Tipičen simptom vulvodinije - izgled / dobiček nelagodje ob dotiku vulvarne obroč, pri čemer številne žleze. Včasih lahko celo rahel dotik s kosom vate povzroči veliko trpljenja. Rdečica, pekoč občutek, srbenje in suhost vaginalne sluznice ni vedno spremlja vulvodinije, vendar pa je pogosto kompulzivna srbečica lahko enakovredno bolečine. Kronična bolečina je vedno - njihovo trajanje brez zdravljenja lahko do šest mesecev ali več.

diagnosticiranje Vulvodinija

Diagnostična iskanje se začne s temeljitim izpraševanjem žene. Ustanovljeno vrsto bolečine, trajanje, povezava s spolnim odnosom ali fizične aktivnosti. Raziskovali zlasti menstruacije bolnikov (rednost, bolečina). Določa število nosečnosti, poroda, ginekološke, splošno somatske in alergijskih bolezni.

Po zaslišanju ginekologa obravnavo žensko na kavču s pomočjo ogledala. Nujno delo blazinico iz materničnega vratu in posteriorni vaginalnega fornix o patogenov in citologijo. Ko se znaki vulvodinije dodeljena PCR analizo HPV in herpes, medenice ultrazvok, svetovanja endokrinologu in zdravnika. Če se med pregledom organske patologije bilo ugotovljeno, ponavadi ženska nadaljuje zdravljenje z nevrologa, psihiatra.

zdravljenje Vulvodinija

Med zdravljenjem je priporočljivo, da je spolno počitka in prepreči morebitne ukrepe za olajšanje tvorbe vagine microtraumas (uvedba tamponov aktivni šport). To je bilo ugotovljeno, da so omejeni dietna živila, bogata z kalcijev oksalat (čokolada, jagode, rabarbare, zelena), zmanjšuje vulvodinije. Povečanje kalcijevega oksalata v urinu je eden od vzrokov za vaginalno sluznico in vulve draženje in zato pojav neugodja in bolečin - simptomi vulvodinije. Če je bolečina neostrine, je priporočljivo, da izvede posebne vaje (Kegel je mogoče z metodo), namenjen krepitvi šibke mišice medeničnega dna, da se sprostite spastično mišice. Pogosto dober analgetik učinek vulvodinije ima fizioterapijo, balneoterapijo, kolk kopeli.

Za zdravljenje Vulvodinija je pomembno upoštevati razlog za njen razvoj. Infekciozna vnetje z antibiotiki in antimikotik razbremenjena. Značilno je, da lokalni uporabi droge - v obliki vaginalnih supozitorijev in tablet (Terzhinan, Osarbon, natamicin). Ko se postopek izvaja ali nezmožnost, da uvede zdravilo v nožnico oralno uporabo (Diflucan, Pimafutsin) ali intramuskularno dajanja. Ko so herpes ali okužbe z virusom papiloma namenski protivirusnih (aciklovir, valaciklovir izoprinozin interferon pripravki). V degenerativnih in atrofični procesov v sluznico vagine uporabimo vaginalne kreme in svečke, ki spodbujajo epitelne regeneracijo (Ovestin, Genferon). Če Vulvodinija povezana s pomanjkanjem ženskih hormonov menopavza, zatekla k hormonsko terapijo.

Če srbenje in bolečina v vagini alergije povzročajo, tretiranje potrebno antihistaminiki (Suprastin, Tavegil, Tsetrin). Prav tako je potrebno ugotoviti in odpraviti alergen. Za to, posvetovanje preskuse allergist in kože storiti. huda odpoved ledvic ali destabilizacijo ravni krvnega sladkorja lahko povzroči vaginalno srbenje in vulvodinije. To zahteva posvetovanje o Nefrolog ali endokrinologu. Ko je psihogene bolečine zdravljenje Vulvodinija izvaja skupaj s psihiatrom. Strokovnjak, ne samo določi z drogami, antidepresivi (amitriptilin, Atarax, dezipramin), ampak tudi izvaja psihoterapijo.

Če se kateri koli vzrok vulvodinije uporablja protivnetno in analgetično droge (diklofenak, indometacin, naproksen), kot tudi multivitaminski terapijo, zeliščna pomirjevala immunotropnye zdravila, ki aktivirajo svoje obrambne mehanizme telesa. Z neučinkovitosti vseh zdravstvenih ukrepov in jasno omejeno na boleče mesto z vulvodinije je dodeljena kirurško zdravljenje. Kirurg odstrani vnetega vaginalni rak ali področja povečane občutljivosti kože in sluznic. V nekaterih primerih to daje dober rezultat, še posebej v vzporedno uporabo protivnetnih zdravil in antidepresivi.

Napoved in preprečevanje vulvodinije

Vulvodinija - neprijeten simptom mnogih ga zabolevanij sama po sebi ni nevarno, vendar pa bistveno zmanjšuje kakovost življenja in težko ozdravljive. Da bi preprečili vulvodinije, mora ženska biti selektiven v spolne odnose, uporabljajo kontracepcijska metode (kondome), upoštevati dobro osebno higieno, imajo redne preglede, ki jih ginekolog (vsaj vsakih šest mesecev). Priporočljivo je, da nosijo oblačila iz naravnih higroskopskih materialov (bombaž, viskoza, svila), uporabite alergij izdelke za osebno higieno z zdravnikom o kroničnih boleznih pregledanih nadzorovati raven sladkorja v krvi, bi se izognili podhladitev in stres.