Polipi endometrija. endometrija polip

polipi endometrija - bolezen, ki je označena s tvorbo več benignih tumorjev - polipi v maternici. Polipi se imenujejo hiperplazije endometrija, pri kateri "zaraščanje" iz bazalne plasti endometrija (notranja plast maternice).

Polipi endometrija se lahko pojavi pri katerikoli starosti, vendar je velika večina polipov pojavi v odrasli dobi (35-50 let) in pri starejših.

Je polip je noga in telo, ki sestoji iz epitelnih celic.

Odvisno od zgradbe - polipov endometrija so v naslednjih oblikah:

- žleznega sestoji iz strome in zhelez-
- žleznega-vlakneni polipi so sestavljene iz vezivnega tkiva in majhno količino zhelez-
- Fibromi polipi, ki so sestavljeni samo iz veznega tvorb vrste tkiva
- adenomatoznih polipy- "predrakave" polipi, ki sestoji predvsem iz žleznega epitelija, vendar v tem primeru ob atipičnih celic.

Pri ženskah, mlajših rodni dobi več skupnih polipov, žlezne strukture in starejše ženske pogosteje fibrozno in adenomatoznih polipov. Žleznih izločimo polipi so skupna za vse starostne skupine.

Možni vzroki endometrija polipoze:

- narusheniya- hormona estrogena presežek in nimajo progesterona-
- travma votlina matki- splava dilatacijo in odvzem brisa, dokler nošenje intrauterino spiralo
- prekinitev nosečnosti, splav, poroda z nepopolno odstranitev placente. Krvnih strdkov in fibrina, ki so nato v maternici, nadomestijo z vezivnega tkiva, ki tvori je polip.
- endokrinih motenj in extragenital bolezni: diabetesa, debelosti, hipertenzije, zhelezy- bolezni ščitnice
- psihološki dejavniki-močne napetosti in depressii-
- kroničnih vnetnih bolezni medenične organov: ta dodatka vnetje, endometritis, infektsii
- zmanjšalo imuniteto.

Simptomi endometrija polipoze

Simptomi endometrija polipoza spreminjala. Precej pogosto, ne obstajajo klinični znaki polipoze, (še posebej, če so velikost polipi majhna) in po naključju našli med ultrazvok. Vendar, če je bolezen naredi sama znana, se zdi, najpogosteje nizheperechislennnoy simptomi:

- nepravilen menstrualni tsikla- pogosto pojavljajo skromno kapljična krvavitev med obdobji, ni povezana z menstruacijo. Pri ženskah lahko mlajši polipoza manifestira v obliki bolj obilne menstruatsii- "menoragija" v znanstveni način.
Pri ženskah po menopavzi, podobne klinične manifestacije niso stalne, je lahko le en čas krvavitve iz genitalnega routes-
- krči v spodnjem delu trebuha, običajno slabše med spolnim akta-
- Belikova nenormalen izcedek iz genitalnega trakta. Težava značilnost polipov večja razmerov-
- "Stik" krovotecheniya- iz genitalnega trakta po seksa-
- neplodnost pri ženskah mladega rodni dobi.

Simptomi endometrija polipov se pogosto zamenjuje s simptomi materničnega fibroida ali endometrioze. Krvavitev mogoče zamenjati z grožnjo spontani splav v zgodnji nosečnosti. V vsakem primeru, ko ti simptomi zahteva posvetovanje z ginekologom.

Diagnoza endometrija polipi

Do danes, diagnoza endometrija polipoze ne predstavlja posebnih težav. Če polipi, endometrija dodatek, ki se nahaja v materničnem vratu kanale- da je, gledano v zunanji materničnega vratu, grlu vidna izobraževanje rožnate barve. Vendar pa to ni vedno, v večini primerov, polipi diagnosticiran z dodatnimi raziskovalnih metod:

- Medenice ultrazvok. Metoda je še posebej informativne prisotnosti vlaknenih in žleznih fibroznih endometrija polipov. maternice razširjen definirano jasno tvorba homogene strukture
(Polipi) -
- Histeroskopija (poseben optični sistem, ki se vstavi v maternično votlino) - najbolj zanesljiva metoda za diagnozo. Značilno je, da se polipi nahajajo na dnu in vogali maternice. Glavna prednost Histeroskopija v primerjavi z drugimi metodami je v tem, da lahko istočasno odstranimo polipi, vizualno spremljanje maternični votlini v času diagnoze.
- Histološki pregled ostružke na endometrij - ne le zazna prisotnost polipa, ampak tudi določa obliko t.e.strukturu polip na.

V naši državi, kot pravilo, polipi endometrija, z ultrazvokom diagnozo, potem bolnik se pošlje v Histeroskopija odstraniti polip.

Zdravljenje endometrija polipi

Operativno zdravljenje endometrija polipoze - to je glavna metoda zdravljenja endometrija polipoze. Med Histeroskopija zdravnik odstrani polip in strganje sluznico maternice pod nadzorom hysteroscope. Če velikem polipa (od 1 do 3 cm), jo odstranimo z "rahljanje". Operacija se imenuje "polipektomija".

Vložitev daljinsko Kauterizovati polipa električnega toka ali v tekočem dušiku, da se prepreči ponovitev. Nastalo postrganjem nujno poslati v histološko preiskavo.
Po strganju za 3-4 spremljanje dan kaže medenice ultrazvok.

Glede na obliko polipa, je starost bolnika, prisotnost ali odsotnost menstrualnega ciklusa definirano dodatne strategije zdravljenja bolnika.

Če bolnik ni moten menstrualne funkcije in polip ima vlaknasto strukturo, zdravljenje le mogoče omejiti Histeroskopija z Lasersko polipov in maternični votlini.

Ko železne in neželezne-fibrotične polipov pri katerikoli starosti po Lasersko prikazano hormonsko zdravljenje za normaliziranje hormona in ločljivost menstrualnega ciklusa. Kot uporabljamo hormona:

- estrogena -gestagennye KOC (kombinirane kontraceptive) za kontracepcijsko sredstvo skheme- Janine, regulon, Yasmin in tako naprej. Droge v tej skupini so primerne za ženske do 35 years-
--primerne progestin za ženske z endometrija polipoze, ki so več kot 35 let.
Uporaba Duphaston, Norkolut, Utrozhestan 16- 25 dan menstruacije tsikla-
Potek zdravljenja s peroralnim hormona od 3 do 6 mesecev.
- Hormonsko spirala "Mirena", ki se razlikuje progestagen - levonorgestrela v maternični votlini. Primerne menstruacijo ženske, ki ne načrtujejo nosečnosti v naslednjih nekaj letih, kot tudi tiste, ki imajo polipi endometrija v kombinaciji z materničnega fibroida in adenomioza. Spiral dal na 5 let.

Odkrivanje adenomnih oblik polip zahtevajo bolj "agresiven" pristop k zdravljenju. Če je ženska pred menopavzo (45 let pred menopavzo) ali po menopavzi (po menopavzi), prikazano histerektomijo. V onkoloških budnost in izmenjava endokrine motnje - prikazuje odstranitev maternice z adneksov. Če ženska v rodni dobi, brez presnovne motnje, morda začasno imenovanje hormonov po odvzem brisa, vendar kasneje v življenju, je treba pregledati vprašanje kirurško zdravljenje.

Pooperativnem obdobju je običajno gladka. Po 10 dneh se lahko pred Histeroskopija moti madeže kri iz genitalnega trakta. Za preprečevanje zdravnik predpisal antibiotike vnetnih zapletov
(Cefazolin, ceftriakson).

V 10 dneh po kiretaža je nizko vsebnostjo maščob prehrana in pomanjkanje spolne odnose.

Folk pravna sredstva za zdravljenje endometrija polipov

Folk pravna sredstva imajo dokaj nizko učinkovitost za zdravljenje endometrija polipoze. Razširi uporabo česna - en strok česna je zmehčano - dal v gazo in vezani z nitjo, tako da se je v obliki gaze blazinico. Tampon vstavljen v nožnico ponoči na dan za en mesec. Tako lahko zapišete le sluznico nožnice, vendar ne cured polipov.

Zapleti endometrija polipoze:

- besplodie-
- menstrualni ciklus - s težkim krvavitve z znižanjem hemoglobina, ki vodi do anemii-
- ponovitev bolezni po vyskablivaniya-
- polip degeneracije v maligni tumor, endometrijski rak, še posebej, če adenomatoznih polipov. V drugih oblikah polipoza preporoda, ki verjetno ne.

Preprečevanje endometrija polipoze:

-dinamično opazovanje na ginekologa-
- samodejno regulacijo vesa- ozhireniya- preprečevanje
- zavrnitev abortov-
- pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni maternice in pridatkov-
-uporabo hormonskih kontraceptivov.

Vprašanja in odgovori porodničar na endometrija polipov.

1. Lahko sem dal "Mirena" brez strganja polip?
Ne, je Mirena indicirano za zdravljenje menstrualnih težav in za preprečevanje ponovitve endometrija polipov -stavit je možno šele po strganju.

2. Kako hitro se lahko zaberemenenet po odstranitvi polipa?
Takoj, vendar je priporočljivo, da načrtujejo nosečnost po poteku hormonsko terapijo.

3. Ali lahko imam spolne odnose z endometrija polipov?
Da.

4. Lahko bolečine po Histeroskopija?
Ne, če je Bolivarske verjetno, da je krč kanal materničnega vratu, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

5. Strganje se opravi pod splošno anestezijo?
Da, v skladu s splošno.

6. Ali lahko uporabljam za zdravljenje polipoze kitajske fitotampony?
Ja, to je možno samo po strganju.

7. Ali lahko polipi endometrija iti v kopeli?
Ne, ko polipoza - so kontraindicirana vse toplotne postopke.

8. Sem našel majhno endometrija polip med nosečnostjo. Kot polipi vpliva na zarodek? Lahko znebim tega med nosečnostjo?
Endometrija polip nima škodljivih učinkov na plod. Z zdravljenjem polipoze je treba počakati do poroda.

9. Ali Histeroskopija v klinikah, ali le v bolnišnicah?
Histeroskopija je mogoče storiti na ambulantni osnovi v bolnišnici. Pomembno je, da je zdravnik usposobljen in imel ustrezno preiskavo, preden vas pelje na strganju.

10. Ali obstaja polipi endometrija v devic?
Ja, prisotnost ali odsotnost spolne aktivnosti nima zveze z boleznijo.