Polipi v kanal materničnega vratu

Polipi v kanal materničnega vratu tvorjena kot posledica Goriščna orožja endocervical celic in vezivnega predstavljajo dendritičnih izrastki na tanko ali široko nogo. Materničnega vratu polipi lahko rastejo v lumen kanal materničnega vratu ali štrlijo izven njega. Polipi rastejo v vsakem materničnega vratu oddelku, vendar bolj pogosto lokalizirana na območjih sprememb epitelija ali zunanji os. V primeru večjega števila poganjkov kažejo polipov na kanal materničnega vratu.

V strukturi benignih materničnega vratu patologije polipi so približno 20-25%. skupaj z materničnega vratu levkoplakije, erythroplakia, zatrepna bradavice, epidermoidni papilome, erozije in psevdo materničnega vratu polipi besedilu procesov v ozadju, povečuje tveganje za nastanek rak materničnega vratu in zahteva stalno spremljanje ginekologa.

Razvrstitev polipov v kanal materničnega vratu

Klinični Ginekologija uporablja več klasifikacije materničnega vratu polipov.

Po histološki tip, odvisno od razmerja žleznega, žilnih in strome, razlikovati žlezne, vlaknaste, žlezne, vlaknaste, adenomatoznih, angiomatous polipov.

Glede na razlike v strukturi epitelnih vrhnjem izoliramo polipi prekrita z valjasto, ravno-plastni in visoko cilindričnega epitelija bodisi z nezrelih metaplastic sprememb.

Glede na razširjenost procesov širjenja in razlikovanje epidermizatsii enostavno in epidermiziruyuschiesya proliferirane materničnega vratu polipov.

Skupaj s pravimi materničnega vratu polipi, izoliranih decidual polipov ali pseudopolyps, je pojav, ki so povezana z nosečnostjo. Pseudopolyps odvzeta pedicle in predstavili decidua tkivo - preoblikuje endometrij. Če je prisotnost decidual polipov v kanal materničnega vratu povezan z grožnjo prekinitve nosečnosti, ki je narejen za njihovo odstranitev, v nosečnosti.

Makroskopsko prave materničnega vratu polipi objekt z premeri od 2 do 40 mm, ki ima ovalno ali okroglo obliko in gladko površino. Intenzivnost prekrvavitve in skozi prosojni epitelija plovila s površinskimi povzroči spremembo barve polipov od bledo rožnate do barva bordo. Doslednost materničnega vratu polipi lahko mehki ali debele, odvisno od vsebnosti vlaknatega tkiva.

V skladu z mikroskopsko strukturo endocervical polipov podobnih sluznice kanal materničnega vratu. V osrednjem delu baze ali dejanskim cervikalne polipov preskušanega hranjenja tumorja krvne žile s.

Razlogi za nastanek polipov v kanal materničnega vratu

Vprašanja Geneza materničnega vratu polipi niso dovolj jasne. Endocervical polipi pogosteje diagnosticirana pri bolnikih, starejših od 40 let.

Domneva se, da je lahko podlaga za razvoj na materničnem vratu polipov ležijo hormonske motnje, s starostjo povezane spremembe v ženskem telesu, imunskih bolezni, dejavniki stresa.

Ugodno ozadje pojava na materničnem vratu polipov je mehanska poškodba materničnega vratu med splava, porodu, diagnostični kiretaža, Histeroskopija in kronično endotsertsivity - vnetje sluznice kanal materničnega vratu.

Pri 70-75% primerov kanal materničnega vratu polipi kombinaciji z erozijo ali materničnega vratu pseudo, maternice miom, ovarijske ciste, endometrioza, disfunkcije jajčnikov, polipi endometrija, atrofični colpitis.

Treba je omeniti tudi pogostost korelacijsko vratnih polipov kršijo microbiocenosis vagine in spolno prenosljivih bolezni: kandidiaza, gardnerellezom, okužba s HPV, genitalni herpes, ureaplazmozom, mikoplazmoze, klamidija, Trihomonozo, mešane okužbe.

Simptomi materničnega vratu polipi

Mala in samotnih polipi v kanal materničnega vratu pogosto ne povzroča simptomov in se odkrijejo po naključju. Na splošno, manifestacija klinične manifestacije, povezane s sekundarnimi spremembami polipi - poškodbe, infekcije, vnetja, razjede.

V tem primeru je treba opozoriti videz nelagodje in natezne bolečine v trebuhu, patoloških serozni ali serozni-gnojni leucorrhoea. Ko travmatična materničnega vratu polip pride do izolacije sukrovichnogo znak ali kontakt krvavitev.

motnje menstruacije in neplodnost pri polipov je kanal materničnega vratu običajno povezana s sočasno motenj ali vzrokov, ki prispevajo k nastanku polipov. V razmeroma redkih primerih, obstaja malignost materničnega vratu polipi.

Nosečnice polipi materničnega vratu um refleks draženje na materničnem vratu lahko ogrožal spontani splav z zgodnjih rokov. Dodatni zapleti lahko gestacijsko nizek položaj placente, materničnega vratu nesposobnost (CIN).

Diagnoza materničnega vratu polipi

Osnovna načela diagnostičnih cervikalne polipov služijo vizualno zaznavanje, študijo uporabo kolposkopijo (cervicoscopy), ultrazvokom, nož cervikalne biopsije strganjem maternični vrat.

Ginekološki pregled v ogledala in zgoščevanje obarvajo materničnega vratu hipertrofija in ki štrli iz kanal materničnega vratu svetlo rožnate polypoid postavitev ali grozdevidnoy zaokroženo obliko. Polipi, prekrite s plastnim epitela z keratinizacije procesov belkasto okrasku- kršijo promet v polipa, pridobi temno burgudni rdeča ali vijolična. Na prolapses v nožnici svetlobne polipi, odvisno od števila elementov določi stromalni mehko ali trdo-elastičen doslednost.

Kolposkopija in cervicoscopy vam omogočajo, da vidite manjše polipe na kanal materničnega vratu, bolj podroben pregled njihove strukture, prisotnost vnetja, nekroze, razjede na površini, kot tudi drugih obstoječih materničnega vratu sprememb. Da bi izključili polipi endometrija v maternici opraviti ginekološki ultrazvok.

Po vizualni pregled, ki bi delno kiretaža biopsijo materničnega vratu steno in histološko preiskavo materiala.

Pred kirurški odstranitvi polipov na materničnem madeži izvedemo na okužbo bakterijskih preskusnih inokulacija metod in PCR. V primeru STD kaže na njihovo predhodno seveda terapijo z obravnavo nadzora.

Zdravljenje materničnega vratu polipi

Vsako polipi v kanal materničnega vratu, označuje odstranitev.

V aseptičnih pogojih, po izpostavljenosti na materničnem vratu kanal materničnega vratu ogledala zajem polip fenestrated klešče in odstrani, proizvodnjo odvijanje gibanje. Nato dobimo curette strganje kanal materničnega vratu, doseganje temeljito odstranitev polipa nog. Postelja je nadalje obdelujejo kriogeno polipa ali metode RF. Ko echographic znaki endometrija sprememb delujejo z diagnostiko Histeroskopija strganje maternični votlini.

Polipi se nahajajo v bližini zunanjega zevu, klin izrezali prekrivni Žica šivanje. Polipi so lokalizirane v zgornjem delu kanal materničnega vratu treba odstraniti opažanju pod hysteroscopic kontrolo. Odstranili material poslan za histološko preiskavo za proučevanje benignih polipov na kanal materničnega vratu. Nato se antiflogistiki ali hormonsko terapijo lahko dajemo odvisno laboratorijskih podatkov.

Ponavljajoče polipi v kanal materničnega vratu je indikacija za konično materničnega amputacijo.

Odstranitev materničnega vratu polipi med nosečnostjo je nastal v primeru, da tvorba več kot 10 mm, ki je znan po hitri rasti, krvavitve, nekrozo ali začetne znake malignosti (dyskaryosis) polipa.

Zapleti materničnega vratu polipi

Recidivov cervikalne polipov razvije v nepopolni odstranitvi tumorjev nog. V redkih primerih, so toplotno opekline zaradi Kauterizovati je polip posteljo, striktur in materničnega vratu stenoza.

Neizbrisana materničnega vratu polipi lahko povzroči krvavitev, ohranijo infekcije genitalnega trakta, cervikalni določanje neplodnosti, maligne.

Upravljanje nosečnosti pri ženskah z materničnega vratu polipi zahteva preprečevanje spontanega splava, CIN, prezgodnjega poroda, materničnega vratu distocijo.

Preprečevanje materničnega vratu polipi

Pogoji za preprečevanje materničnega vratu polipov so: prehod iz rednega preverjanja pregledu medicinske, preprečevanje in pravočasno zdravljenje ginekoloških in endokrine motnje, razen travmatičnih učinkov na materničnem vratu.

Kdaj naj sumljive simptome takoj pregledal ginekolog.