Tekalyuteinovaya cista jajčnikov

V ginekologiji tekalyuteinovye ciste so od 2 do 10% vseh jajčnikih cistično formacije. Tekalyuteinovye ovarijske ciste običajno multipla, s simetrično dvostransko lokalizacijo. Makroskopsko tekalyuteinovaya cista pojavi kot tanko steno, ki tvori večkomorni napolnjena s svetlobo ali bledo rumena tekoče vsebine. Ko so cista pregledajo pod mikroskopom določi atrezirovannye foliklov, ki vsebujejo luteinized tekakletki. Dimenzije tekalyuteinovyh ovarijske ciste gibala od 6 do 30-40 cm.

Vzroki za ciste na jajčnikih tekalyuteinovoy

Razvoj ciste na jajčnikih tekalyuteinovyh z izpostavljenostjo vedno povzroča visoke koncentracije humanega horionskega gonadotropina (hCG), folikle povzroči hiperstimulacijo. Manj pogosto vzrok postane lutealni pretiravanje povezana s povečano občutljivostjo foliklov v CG.

Visoka stopnja HGH pojavlja v trophoblastic bolezni (molarna nosečnost ali horionepitelioma), tako da 25-60% bolnikov z diagnozo bolezni trofoblast tekalyuteinovye ciste jajčnikov.

Včasih izobraževanje tekalyuteinovyh ciste na jajčnikih nastane, ko normalne tokove večplodne nosečnosti, gestacijski starosti v ozadju diabetes, hipertenzija, pozno toksikoze nosečnosti, Rhesus konflikt.

Tekalyuteinovyh se prisotnost cist na jajčnikih mogoče zaznati tudi v novorozhdennyh- velikan (8-12 cm v premeru) ciste lahko stisne sosednje organe, ki povzroča črevesa.

Poleg tega, tekalyuteinovye ciste na jajčnikih pride in izven nosečnosti, na primer imenovanje gonadotropinov, Clomid (klomifen) za Superovulacija vitro programih oploditve. Takšna tekalyuteinovye ovarijske ciste običajno samici, enostransko in enim komoro.

Simptomi ciste na jajčnikih tekalyuteinovyh

Tekalyuteinovye ciste na jajčnikih pogosto ne manifestirajo klinično. Velike ciste lahko povzroči občutek sitosti ali pritisk v trebušni votlini.

V nosečnosti, trophoblastic bolezni, ali pa je mehčanje in povečanje velikosti maternice. Tekalyuteinovye ciste na jajčnikih, kot pravilo, ne zapletajo nosečnost: maternice velikost ustreza obdobju nosečnosti, premešamo in srčni utrip ploda ni pokvarjena. Ženske s tekalyuteinovoy ciste na jajčnikih, ki jih jemljete zdravila za spodbujanje ovulacije povzročil, maternica je normalne velikosti in gosto teksturo.

Prisotnost ascitesa neznačilno tekalyuteinovyh ciste na jajčnikih. Zapleti ciste (kapsule loma, torzijski noge, nekroza, krvavitev) pojavljajo zelo redko. V teh primerih je v ospredju slika akutnega abdomna - nenadne bolečine, hipotenzijo, tahikardija, bruhanje, bledo kožo.

Diagnozo ciste na jajčnikih tekalyuteinovyh

Za vse ženske, ciste na jajčnikih tekalyuteinovymi značilna zgodovino zapletov, povezanih z nosečnostjo ali jemljete zdravila za indukcijo ovulacije.

Ginekološke ciste Študija je definirana kot dodatna postavitev ene ali obeh jajčnikov, s premerom od 6 do 20 cm in več, neboleče otip. Nosečnost ali trofoblast bolezen spremljajo pozitivni rezultat posebnih testov.

Ko medenice ultrazvok zazna tipične tekalyuteinovyh ciste na jajčnikih ehoskopicheskie značilnosti :. Multichamber strukturo, homogenih vsebino brez dodatnih vključkov, simetrično, itd dvomu, uporaba diagnostičnega laparoskopsko ali laparotomijo.

Intraoperative diagnoza tekalyuteinovyh ciste ni težko: gledano iz jajčnika je definirano acinarnih, napetost tvorbo tanke stene. Na notranji površini sekcijskih rumenih cist komor dodeljena rumenkasto tekočino.

V diagnozi ciste tekalyuteinovuyu razlikovalo od jajčnikov cystoma, corpus luteum cista, rak jajčnikov.

Zdravljenje cist na jajčnikih tekalyuteinovoy

Z izjemo podatkov za neoplastične odpoved jajčnikov (pomanjkanje ascites, krvavitev, razširjanje in t. d.) izbrano konzervativno nosečnice upravljanje z dinamičnim ultrazvok bolnika po porodu ali med zaporednimi menstrualnih ciklov.

Značilno je, da po resoluciji evakuacije nosečnost trofoblast tkiva ali normalizacijo HCG pri tekalyuteinovye ovarijske ciste izginejo spontano v 2-4 mesecih.

Morda punkcijo Sclerotherapy tekalyuteinovyh ciste na jajčnikih pod ultrazvočnim vodenjem. V primeru zloma ali torzijske nog ciste izvede laparoskopsko jajčnikov klinasto resekcijo.