Zmečkanine prsta

Udarnine palca velja za kategorijo lahkih travmatičnih poškodb. Ta poškodba je ena od prvih mest med razlogi za zdravljenje v travme centrih. Običajno se pojavi v domu. thumbs prizadeti ob udarcu s težkim predmetom (npr, kladivo), delo v državi, stiskanja prstov med različnimi trdnih površin (na primer med vrati in okvirjem). Modrice prsti nastajajo v jeseni težkih predmetov na kupu ali o vplivu s trdimi predmeti (nogo stola, na podboj). Možno je tudi poškodbe pri delu ali pri športu.

Simptomi poškodbe so podobni simptomom prstov Zlom, tako, da se prepreči resna škoda te poškodbe se prepričajte, da se posvetujte s svojim zdravnikom. V nekaterih primerih je poškodba nohtov falango palca spremlja pretrganje tetive Ekstenzor ali njegova ločitev od kraja pritrditve. Z zgodnjo obravnavo v takih primerih je običajno, da se odpravijo z operacijo, na dolgi rok potrebuje operacijo, ki je še en močan argument v prid obiskov pri zdravniku v prvih urah po poškodbi. Zdravljenje poškodbe prsta izvajajo zdravniki specialisti na področju travmatologije in ortopedije.

anatomija

Prsti so sestavljeni iz majhnih cevastih kosti, ki jih je gibljivost sklepov med seboj povezani. Prvi prsti imajo dve falange, in ostalo - tri falange. Bone obdan s plastjo vlaken na hrbtu in palmar (na peš - plantarna) površini prstov razširi kite, ki pripisujejo nohta in srednji falango. Na stranskih ploskev se nahajajo posode in živci, iz katerega se razteza množico majhnih vej, in zagotavljajo inervacije prsti Mrežni krvi.

Prsti - zelo raznolik orgle, izdelane po naravi za izvedbo zelo natančnih in zapletenih gibov. To vodi v bogato ponudbo krvi in ​​inervacije prstov. Ko poškodba prizadene majhne žile in živce. Plovila poči, kri teče v mehkem tkivu. Zaradi edema in krvavitve stisnjen živcev, kar lahko privede do intenzivno bolečino. Položaj je treba dodati še dejstvo, da je koža na prstih (predvsem njihovo palmo površina) gosto, malo nagnjena k raztezanje. Zaradi tega tkiva so področja visokega tlaka, kar vodi v večjo bolečino.

Prsti niso tako dobro škropili in oživčeni pa distalni stopala nosi težko breme, medtem ko stoji in sodelujejo v nogah pri hoji razkol, ki povzroča bistveno kršitev podpore in gibanja, tudi z manjšimi poškodbami prstov. Koža te anatomsko področje celo strožji kot na palmarne površini prsti, prsti, tako da so poškodbe spremlja tudi povečanje lokalnega pritiska, nastanek žepe napetosti v tkivih in stiskanje živčnih končičev za razvoj sindroma hude bolečine.

modrice prsti

Pacient se pritožuje bolečine v prstih. zazna tipična Zgodovina poškodbe: udarec v prst, pri čemer je prst stisnjeno med trdimi predmeti, itd Finger edematozna, modrikasta koža, včasih z vijoličnim odtenkom ... Pod nohtov postelji ali na koži lahko zazna majhne hematom. Ko subungual tvorba hematom zaradi bolečine cone visokotlačno postane bolj intenzivna, trzljaje ali boči podobna bolečine pri gnojnimi procesih.

Občutek boleče. so opazili grobe sevi in ​​motnje anatomskih odnosov. Bone škrtanje ne, ni nenormalno mobilnost. Gibanje je običajno omejeno, vendar je to mogoče. Za zaključnega zlomov izjemami predpisanih radiografijo prst, v dvomljivih primerih (navadno pri dojenčkih) izvedena CT kosti. Glede na nadaljnje študije so patološke spremembe strukture kosti ne zazna.

Včasih, ko je udaril na končni del prsta ali padcu popravljenega prst nohtov falango v poškodbe pojavlja istočasno z podkožna ekstenzorske pretrganje tetive, ki je lahko popolna ali nepopolna. Z delno pretrganja gibanja delno zadrži, vendar skupna razširitev ni mogoča. Popolna prekinitev zaradi ukrivljene nohte falango prsta v obliki "kladivo", ni gibanja podaljški. Pretrganje tetive diagnoza temelji na podatkih o inšpekcijskih pregledih.

Prva pomoč za modrice prst snap. Če je vaš prst je prstan, je treba takoj odstraniti, ker je zaradi večje edema kasneje bo to postalo nemogoče. Za prst je treba dati led ali pa jo nadomestiti pod tekočo hladno vodo. Hladna voda se lahko uporablja le kot sredstvo za zdravljenje akutne bolečine, dolgo mokro prst (na primer, ali hladen obkladek) se ne priporoča, bo to negativno vplivalo na kožo. Ozke plovila, zmanjšati krvavitev in preprečiti pojav izrazit edem paketa pomoč ledu.

Če ima območje palec ranice ali odrgnine, jih je treba zdraviti z jodom ali briljantno zeleno. Preventivno "prikriti" celotno prst, ga poskušal zaščititi pred obvladovanje okužb, je potrebno - to se bo zapletlo le pregled travme. Po delni odstop nohta treba oprati in navije povoj za preprečitev nadaljnje travmatizacija. Če želite popraviti odsekano del ometa ne bi smelo biti nohtov plošča - povečuje tveganje pri odstranjevanju preliv prekinitev. Ni potrebe, da se tudi poskušali odpreti hematom. Po prvi pomoči, dostavljeno bolnikom v urgenco izključiti hujše poškodbe (zlom, zvini).

Zdravljenje poškodbe prsta opravi ambulantno. Intradermalni hematom odprta, z majhnim subungual hematomi nohtov vbodom igle, sproščanje nakopičene kri. Za velike subungual hematomov lahko zahtevajo odstranitev nohta. Bolniki naj ne naložiti roko, kolikor je to mogoče, da ostane v dvignjenem položaju in uporabo prvo hladno in suho toploto. Analgetiki so običajno ni potrebno, s hudimi bolečinami se lahko enkrat vzeti analgin, ketarol ali katero koli drugo analgetik. Pojem invalidnosti v razponu od 1 do 2-3 tednov.

V podkožne pretrganja ekstenzorske tetive takoj po poškodbi naloži mavec opornico ali posebno obvezo, določitev prečiščenega prst lahko hiperekstenzijo. V nekaterih primerih izvajajo imobilizirne prst, vodenje srednje falange v fleksiji položaj in nohtov - v podaljšku. imobilizacija obdobje je 4 tedne. Če se po tem obdobju aktivno ravnalne prsta je še vedno nemogoče operativno zdravljenje - kit šivanje sledi določitvi K-žice ali ometa opornico.

modrice prsti

Bolnik z zadevno o bolečini na področju poškodbe prsta poškodbe. Zgodovina razkriva težak predmet, ki ga nosijo peš ali toe-strel proti trden predmet. Takoj po sindroma Poškodba močna bolečina v naslednjih nekaj urah zmanjšanje bolečine in povečanje kot edema ponovno pomnožili. Prst se je povečal obseg, sinyushen. Ko poškodbe nohtov falango pogosto odkrijejo subungual hematom. Gib je omejen s podporo bolnik poskušal stopiti na peti, ne da bi to vplivalo sprednjega dela. Na radiografija prste in CT pokazale nobenih sprememb.

V fazi prve pomoči izvajajo enake aktivnosti kot v prst poškodbe: hladen, vzvišen položaj okončin, odrgnine obdelavo zelene barve ali jod. Imejte v mislih, da majhne rane Gnojiti na nogah več kot rokami, tako da je treba prst temeljito sprati pod tekočo vodo, da odstranite umazanijo iz odrgnine območja. Yourself odprta hematom ne bi smelo biti. Kot s poškodbo palca, morate takoj uporabiti po poškodbi na traumatologist, da se prepreči hujše poškodbe.

Ambulantno zdravljenje v urgenco. Za subkutano in subungual hematom odpre, odstrani nohtov ploščo in aseptično povoj se uporablja z velikim subungual hematom. Za blage poškodbe priporočam manj tekalne plasti na vznožju in obdržati okončin dvignjenem položaju. V hujših odrgnine več prsti v nekaterih primerih uporablja omet zagotoviti preostanek prizadetega segmenta. Za akutne bolečine je priporočljivo jemati analgetike. Pacient se nanaša na UHF. Pojem invalidnost je običajno 1-3 tednov.