Whitlow

Whitlow - gnojni vnetje mehkih tkiv in kosti prsta. Glede na lokacijo in globino žarišča vnetja gnojni izolirane kože, podkožno, subungual, skupno, kite, kosti Felon, pandaktilit in zanohtnico.

Kožni whitlow je ognojek, ki se nahaja pod povrhnjico kože. V primeru nohtov Crimes, odvisno od lokacije in distribucije so tri oblike: paronihija in subungual kriminalec. Paronihija - gnojni vnetje noge okoli nohtov. Subungual Crimes - zbirka gnoja pod nohte. Subkutano Crimes je gnojni vnetje podkožnega falang tkiva. Priljubljen lokalizacija podkožna Crimes je palmo stran terminala falango. Kite Crimes - najbolj huda in onemogočanje oblika gnojnega vnetja prstov, ki je skupaj z poškodbi kit plašča in tetive za palec smrti. Kosti in sklepnega Crimes nastajajo predvsem v globokem poškodb kosti in skupno votlino ali pri prehodu iz vnetje okoliškega tkiva kot zaplet subkutano Felon. Ko se vnetje gnojni zajema celotno debelino prsta, ki govori o pandaktilite.

Razlogi Crimes.

Vsak Crimes imenovane vidne ali neopažena microtraumas: Vbrizgavanje praske, tujek (kot je razbijejo, steklene volne, stekla, kovinski čipov, itd), odrgninami, ranjenih kadar manikuro.

Skozi pridobljene poškodbe kože prodre povzročitelja. Crimes povzročajo bakterije, predvsem Staphylococcus aureus in streptokoki in enterokoki. Manj pogosto, A vnetje gnojni razvija v sodelovanju z Escherichia coli in Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Dejavniki nagnjenosti k diabetes razvoj Crimes dejanje, okvara dotok krvi v roko, pomanjkanje vitaminov in imunsko pomanjkljivostjo. V takih primerih, gnojni proces razvija hitreje, bolj hudo in težko zdraviti.

Simptomi Crimes specifičnost in potek procesa gnojnim zaradi nenavadno anatomijo prstov. Dejstvo, da je koža na dlani površine prsti dobro pritrjena na osnovnih struktur kosti in gosto vezivnega tkiva pregradnimi stenami, ki tvorijo veliko število zaprtih celic iz podkožnega maščevja. Podkožna maščoba je gojišče za mikroorganizme. Zato, ko je koža poškodovana in okužene celice s srednje rasti, gnojni proces ne razširi po prst, in globina v smeri tetive in kosti. To je razlog, zakaj obstajajo zgodnji napenjanje in streljanje bolečine v prst. Površina kože nazaj od prstov na nasprotno ohlapno povezana z njimi povezanih objektov, tako da je lažje na zadnji prst edema, pogosto vpliva na osnovni vzrok bolezni.

Simptomi Crimes.

Odvisno od vrste Crimes klinične manifestacije so različni.

Najbolj enostavno teče intradermalni Felon. Izgleda, da je mehur napolnjena z gnoj, ki se nahajajo predvsem na palmarne površini končnega falango. Zaskrbljen zmerno bolečino in občutek polnosti v področju mehurja.

Ko paronihija, ki se pojavljajo po preživel manikuro, da je vnetje nohtov gredi, ki postane otekla, rdeča in boleča. Z je stalno vnetje valja kože dvigne, postane belkasta - sije skozi to gnoj. Bolečina med zanohtnico razlikujejo od bolečine do konstantne steze v stopnji abstsediirovaniya. Pus lahko razširi pod nohta da se tvori subungual Crimes bo glavni simptom, ki lupino del ali vse gnoja nohtov ploščo.

Podkožna Crimes spremlja odebelitev obolelo falango, koža postane rdeča, sijoča. Gibanje v celoti postane nemogoča zaradi bolečine pulzirajoče narave, ki so okrepljeni pri spuščanju roke.

Ko tetive panaritiums opazili odebelitev in pordelost celotnega gibanja prstov močno boleče. Prst postane sosiskoobraznym je v pol-pokrčenem položaju. Izraženo bolečine, pulzira značaj. Edem se lahko razširi na hrbtni strani roke in palmarne površino. Gnojni proces napreduje hitro širi po otekanje v zapestju, in celo podlaket. Tipični simptomi tetive Crimes sliki spodaj.

Tendon Crimes.

Skupni in kosti Crimes v postopku gnojnim vključeni sklepov in kosti falango. Kosti in sklepne simptomi podobni tistim panaritium subkutano whitlow, vendar bolj izrazit. Edem ponavadi širi okoli prsta. Močna bolečina, intenzivno in ne sme biti natančno lokalizacijo, prst je ukrivljen, gibanje je nemogoče, ker bolečine in otekline. Spontani preboj gnoja skozi kožo s tvorbo gnojnega fistule. V primeru sklepnega Crimes sprva edem, eritem in bolečine lokalizirano okrog prizadetega sklepa, vendar se nanašajo na celotno prstom, če ne zdravimo. Tipična klinična slika je prikazano na sliki.

Simptomi sklepnega Crimes.

Raziskava na panaritiums.

Ko odkrijejo pri zgoraj navedenih simptomov, se posvetujte z zdravnikom in kirurg kliniko. V primeru zanohtnico, kože in podkožnega Crimes diagnoze temelji na klinični sliki in dodatno instrumentalna preiskava ni potrebna. Dovolj je dostaviti krvne slike in glukoze v krvi za določitev resnosti vnetja in diagnozo diabetesa, in kadar je prisoten resnost bolezni. V primeru suma na kosti in sklepnega kriminalec, kot tudi s tetivami panaritiums (da bi se izognili vpletenosti kosti pri vnetnih procesov), je potrebno opraviti radiografijo krtačo. Prosimo, da se zaveda, da je X-ray vzorec za klinične 1 - 2 tedna. Zato je treba X-ray je treba ponoviti po določenem časovnem obdobju.

Zdravljenje Crimes.

V začetnih fazah vnetnega procesa lahko konservativno zdravljenje protibakterijsko terapijo, pladnjev s hipertonično raztopino NaCl in fizioterapevtskih postopkov iz. Pogosto pa je ta korak sprejel in bolniki vnetje ne poiskati zdravniško pomoč.

Gnojni proces v prst se običajno razvije na 3. dan po okužbi. To je razvidno iz vztrajna pulzirajočo bolečino in vročino nad 37 ° C. Prvi neprespane noči zaradi bolečin, je to indikacija za kirurško zdravljenje.

Kožni operacija panaritiums vključuje eksciziji epidermalna mehurček na stiku z zdravo kožo, obdelamo s 3% raztopino vodikovega peroksida in briljantno zeleno. To spreminjanje je mogoče izvesti doma ostrimi škarjami za nohte, potem ko jih pustimo 10 minut v 70% etanolu za sterilizacijo. Postopek je popolnoma neboleč in ne zahteva anestezijo. Vendar pa je kriminalec obstoj nevarnosti v obliki zapestne gumbe, ko je spodnji del balona fistulous odprtina, gre pod kožo. V tem primeru se lahko primerja z Crimes kožo obstaja in podkožna kriminalec. Zato izrezu listasti epidermis brez kirurškega zdravljenja za podkožno predelavo kriminalec ne bi bilo dovolj, da vodijo k napredovanju vnetja gnojni.

Ko je absces paronihija odpre z dvigom dermalno kolesce na dnu nohtov. Če gnoj prodre pod nohte, jo odstranimo z delaminacijo.

V subkutano delujejo panaritiums 2 stranski del na meji z palmarno površini kože, skozi katero se drenaža opravi po postopku iz gaze in gume turundy diplomanta. Ti preprečujejo oprijem na kirurške rane robovih, ki je potrebna za ustrezno odvajanje gnoja in izpiranjem gnojnega votline med prelivi.

Paronihija, koža in podkožna whitlow zdraviti izvenbolnišnično. Po potrditvi diagnoze kit, kosti in sklepnega panaritium potrebujejo zdravljenje v lij gnojnim kirurške infekcije.

Sprva izvesti delno predelavo izloča gnojen izcedek poudarek kot podkožnega panaritiums. Nato izvedemo individualno obravnavo.

Antibiotično zdravljenje panaritium ambulantnih zmanjša za prejemanje takih drog kot tsiprolet 500 mg 2-krat na dan, 7 dni ali amoksiklava 625 mg 3-krat na dan za 7 dni.

Preprečevanje Crimes.

Da bi preprečili razvoj Crimes zelo pomemben čas za pravilno obdelavo nastale poškodbe roke. je treba oprati z milom in vodo, da odstranimo tujke iz rane (trn, kovinskih ostružkov, stekla in tako naprej), da izrine kapljico krvi iz rane, zdravljenje s 3% raztopino vodikovega peroksida, rana robovi mazanje alkoholno raztopino joda ali briljantno zeleno pri sprejemu krtačo microtraumas. Prekrijemo baktericidno mavca ali sterilno tkivo.

Ko se lak za nohte, da bi se izognili poškodbam kože pred postopkom za obdelavo povrhnjico in okoliško kožo z 70% alkohola. Striženje nohtov, kakor tudi potopi v 70% etanolu 5-10 minut. Ko je koža poškodovana je treba obravnavati z etilnega alkohola in bi prišlo do onesnaženja zemljišč, s rezanje mesa in tako naprej.

Zapleti Crimes.

Ko teče panaritiums mogoče vklopiti globoko leži vnetja tkiva z razvojem pandaktilita. Zadnja težko zdraviti in pogosto vodi v amputacijo prsta. Dnevna gnojni vnetje v odsotnosti tetive in pravočasno kirurškega zdravljenja povzroča nekrozo z izgubo kit aktivnih gibanj v prst krtačo. Po postopku gnojni kite ovoj se hitro širi v krtačo z razvojem celulitis krtačo, za zdravljenje, ki zahteva obsežno operacijo.

Sklepni whitlow pogosto vodi do krčev in togost v prizadetega sklepa.

Bone Crimes pogosto vodi v razvoj kronične osteomielitisa palca s ponavljajočim, ki ga spremlja delne ali popolne izgube mobilnosti.

Zato, ko samo panaritiums nevaren in lahko privede do tragičnih posledic. Pozitiven rezultat pri tej bolezni je mogoče le v začetku zdravljenja. Skrbijo za svoje zdravje. Bolje je, da precenjujejo resnost vaših simptomov, kot pa kasneje, je treba poiskati zdravniško pomoč.