Aurococcus

vsebina:

• kožne bolezni
• Stafilokokna ozhogopodobny kožna sindroma (AKS)
• sindroma toksičnega šoka (TSS)
• Stafilokokne bakteriemija in endokarditis

- bakteriemija
- endokarditis

• osteomielitis

- Kot je osteomielitis
- Osteomielitis pri otrocih
- osteomielitis hrbtenice pri odraslih
- diagnostika
- zdravljenje

• pljučnica
• Okužbe sečil

Staphylococcus aureus - Gramu pozitivne sferične bakterija, ki povzroča širok spekter različnih bolezni, od svetlo akne kože na najtežji stafilokoknim sepso. Njeni nosilci je skoraj 20% prebivalstva, bolezen v sluznici zgornjih dihal ali kože.

Nevarnost Staphylococcus aureus je, da proizvaja različne toksinov, ki povzročajo škodo na naše telo, kot so:

• -toksin - povzroči nekroze (smrt) kože,
• -toksin - ustavi črpanje vode iz črevesja, "odgovorni" za razvoj driske,
• Leukocidin - uničuje membrane imunskih celic,
• Enterotoksini - vzrok zastrupitev s hrano,
• luščenjem toksini - so odgovorni za nastanek opeklin sindroma kože,
• toksin-1 - vodi v razvoj sindroma toksičnega šoka.

Ena izmed negativnih lastnosti Staphylococcus aureus je njegova odpornost na zdravljenje številne antibiotike, vključno s penicilinom. Iz tega razloga, da povzroča resne izbruhe bolnišnično okužbo.

Staphylococcus aureus je diagnosticirana z ustreznimi tamponov in tamponov za bakteriološko preiskavo.

kožne bolezni

Aureus lahko povzroči sledeče bolezni površino kože:

• folikulitis,
• zavrite,
• smaragd,
• impetigo.

Hair mešičkov z majhnimi eritematozni vozlički, brez širjenja vnetja v globoko ležečih plasti - je folikulitis.

Če vnetni proces vključeni, poleg lasnih mešičkov in lojnic v globljih tkiv - to zavre. Priljubljen kraj za izobraževanje vre - področja telesa z visoko stopnjo kontaminacije in maceracijo (vratu, obraza, pazduho, stegna in zadnjico). V začetni fazi, je značilen po srbenje, rahla občutljivost, ki je bila nato nadomeščena z intenzivnim bolečine v gibanju, otekanje in izrazitim zorenja. Okrevanje se pojavi po odprtju zavre.

Bakteriemija je neke vrste površinskega stafilokoknim okužbe je lokaliziran v debelih, neelastičnih, vlaknenih predelov kože (npr zgornjega hrbta ali hrbtna stran vratu). Slaba prepustnost kože na teh področjih vodi k dejstvu, da je vnetje hitro širijo navzven, kar ima za posledico nastanek gosto in boleče velik konglomerat, ki je sestavljen iz množice gnojnim celic. Vendar, lokalne spremembe na koži spremljajo povišana telesna temperatura in poslabšanje splošnega stanja.

Stafilokokne impetigo je redkejše kot STREP, in na splošno teh odpoklicev. Vendar je prisotnost stafilokoknih impetigo so značilni različni lokalizirane površinske elemente, ki so prekriti s sivo skorjo. Povečanje temperature je opozoriti redko.
Namenski lokalno vroč obkladek, antibiotikov (dikloksacilina, kloksacilin), med tednom pa tudi mazil, ki prispevajo k hitremu izhodu gnojnega palice. Če je čir lokalizirana v območju vtikalnih oči ali drugih delov obraza, dajemo pripravke intravensko. Ko je antraks v nekaterih primerih hospitalizacije.

Stafilokokna ozhogopodobny kožna sindroma (AKS)

Stafilokokne ACS - to splošen dermatitis zaradi stafilokoknim eksfoliativnem toksina. V glavnem prizadene otroke, mlajše od 5 let, kot tudi odrasle s hudo imunsko pomanjkljivostjo. Začetka bolezni je značilen pojav lokalnih infekcije kože, ki jo spremljajo splošna šibkost, slabost, vročina, podobno kot pri uporabi SARS.

Potem lahko ACS sprejme naslednje možnosti tečaja:

• Stafilokokne škrlatinko - scarlatiniform izpuščaj opazili na vseh področjih trupa in okončin, kasneje v razvoju luščenje.
• Pojav velikih in Mlitav mehurčkov, katere dno po odprtju postane vijoličen odtenek, ki daje koži zgorela videz. Če razmeroma zdrava koža je gubanje in razslojevanju pojavi zbadanje povrhnjico (pozitiven znak Nikolsky).

Ko je ACS stafilokokna patogen izoliramo iz nazofarinksa ali kože površine. Obdelan topično in preko antimikrobnih, ki je občutljiv Staphylococcus aureus.

sindroma toksičnega šoka (TSS)

TSS - je še ena bolezen, ki jo S. aureus toksinov povzročil. TSS očitno vročina, rdečica kože, kot so sončne opekline in sonca sledi piling, in močno znižanje krvnega tlaka. Huda bolezen spremlja bruhanje, slabost, driska, razvoja ledvične in jetrne okvare, bolečine v mišicah, DIC in dezorientacije.

Najpogosteje najdemo v STS menstruacijo ženske, ki uporabljajo tampone intravaginalno giperabsorbiruyuschimi. V tem primeru, se bolezen začne v prvih dneh menstruacije na zlobnosti vagine in pomanjkanja to v krvi.

Zdravljenje kompleksa, pogosto v intenzivni negi. Kaže uvedbo proti stafilokoknim protitelesa drenažnega žarišča grozdov aureus, antibiotic, izključitev uporabe tamponov med menstruacijo.

Stafilokokne bakteriemija in endokarditis

bakteriemija

Vir bakteriemijo s Staphylococcus aureus, lahko postane praktično vsak vir okužbe: vrenja, Karbunkul, absces, osteomielitis, artritis, okuženih intravenski kateter, shunt za dializo, nesterilnega addict igle, itd

Ko bakteriemija patogeni gredo v kri in so razpršeni po vsem telesu, sčasoma povzroči DIC (diseminirano intravaskularno koagulacijo), ki meningokokktsemiyu klinično podobno. Zaradi visoke telesne temperature, tahikardije, cirkulacijski kolaps in smrt lahko pride v nekaj dneh.

Kot je rezultat bakteriemijo nadaljnje širjenje S. aureus na telo in oblikovanje metastatskim abscesov v ledvicah, srčni mišici, kosti, vranico, možgane, pljuča in druge organe.

endokarditis

Bakterijski endokarditis je eden od zapletov stafilokoknim bakteriemijo. Najpogosteje se razvija, in osebe z oslabljenim imunskim sistemom, kot tudi odvisnikov od drog.

Za razvoj bolezni srca značilen pojav hrupa, znaki srčnega popuščanja z visoko vročino, embolije, progresivno anemijo in septičnih zapletov extracardiac znakov. Značilno je, stafilokokna endokarditis označen s tvorbo abscesov v srčni mišici, v ustrezno luknjo, kjer je ena izmed srčnih zaklopk.

Endokarditis lahko vodi do bolezni srca in razvoj srčnega popuščanja.

diagnostika

Diagnozo bakteriemijo ali endokarditisa je put temelji na odkrivanje protiteles proti komponent lupine Staphylococcus aureus trojno kulture krvi (količina antibiotikov pri zdravljenju pridelkov lahko bolj). Prav tako se bakteriološka analiza veljajo vsebino mehurčkov na koži in urina.

zdravljenje

Intravenskem dajanju z antibiotika, proti kateremu občutljiv Staphylococcus aureus. Najpogosteje je nafcilin, oksacilinom, gentamicin, meticilin, cefalotina, cefazolin, doksatsillin, vankomicin (če ste alergični na penicilin). Enostavno bakteriemija se lahko izvede za 2 tedna, in v primeru endokarditisa - do 4-6 tednov.

osteomielitis

Osteomielitis predstavlja gnojnimi lezije kostnega tkiva v večini primerov s S. aureus. Trpijo zaradi bolezni, večinoma otrok, pri odraslih pa ni nič nenavadnega, na primer, osteomielitis hrbtenice. Po naravi toka za razlikovanje med akutno in kronično obliko stafilokoknih osteomielitisa.

Kot je osteomielitis

Staphylococcus aureus, ki povzročajo okužbe kože ali notranjih organov, in doseže sega globoko v medularni votlini ali pokostnice bližini epifize kosti. Nato je gnojni ognjišča, ki povzroča razslojevanja v pokostnice iz kosti in subperiosteal absces oblikovali ki izbruhne in okužijo okoliška tkiva. Če absces razpoči v skupno votlino, se razvija stafilokokne artritis. Pozneje, Staphylococcus aureus povzroči smrt kostnega tkiva, kar vodi do povečanja pri oblikovanju nove in žulji. V nekaterih primerih lahko osteomielitis pride praktično neboleče za pacienta, ki tvori votlino v središču nekrotskih območij (Brodie absces).

Osteomielitis pri otrocih

Pri otrocih, lahko prvi simptomi akutnega osteomielitisa postanejo:

• akutna vročina,
• slabost, bruhanje,
• na področju bolečin v kosteh,
• mišični krči okoli lezije (v tem primeru otrok se poskuša rezervni stopala in ne premakniti)
• oteklina, rdečica in izpiranje vplivala obdaja kostnega tkiva,
• razvoj anemije.

Osteomielitis, ki so potrebni za sum, v vseh primerih, ko je otrok na obrazu vročine in levkocitozo v krvi označenih bolečine v rokah in nogah.

osteomielitis hrbtenice pri odraslih

Pri odraslih, osteomielitis hrbtenice pride manj močno glavnem se v ledvenem delu hrbtenice in vodi do fuzije vretenc med seboj in uničenju medsebojnih površin.

se sumi, da je treba, če bolečine v hrbtu ali vratu, ki jo spremlja visoka vročina. Hkrati pa bodite pozorni na prisotnost zgodnje okužbe kože preneseni, lokalne bolečine s pritiskom na področje prizadete kože in dodelitev Staphylococcus aureus iz krvi.

diagnostika

Diagnozo stafilokoknih osteomielitis temelji na podatkih bakteriološke študij krvi in ​​drugih telesnih tekočin, kot tudi rentgenski podatki modificiranih kosti. Že po drugem tednu bolezni na rentgenskih je razvidno peeling pokostnice, vakuumskega Nekdanja kostnega tkiva in nastanek novega. V kronični osteomielitis pogosto predelov.

zdravljenje

Osteomielitis obdelujemo 6 tednov penitsillinazoustoychivym sintetičnega penicilina, ki je parenteralni uporabi. Otroci z nezapleteno osteomielitis imenuje v roku 2 tednov intravenskimi protibakterijskih zdravil, nato pa se gibljejo na sprejem znotraj naslednjih 2-4 tednih.

Pri kostne nekroze, prisotnost parazitov abscesov kirurškem posegu.

pljučnica

Staphylococcus aureus povzroči pljučnica zelo redki (približno 1 od 100 primerov bakterijske pljučnice). Najpogosteje se to zgodi, ko trpijo gripe pri dojenčkih.

Stafilokokna pljučnica značilna visoka vročina, neproduktivni kašelj in detektirati na radiografiji več tankostenskih abscesi (pneumatocele), zelo pogosto spremlja gnojni lezij (empiem) poprsnice. Glede na to, da je v izpljunku kultura pogosto ne zazna patogen, je diagnoza ugotovljena na podlagi učinkovitosti zdravljenja proti stafilokoknim testu drog.

Starejši otroci in odrasli na predvečer stafilokoknim pljučnica znamka videz gripi podobne okužbe dihal, ki ga spremlja nenadnih mrazenje, povišana telesna temperatura, postopno dispneja, cianoza, bolečine v prsih in kašelj s primesjo gnoj ali kri.

V nekaterih primerih, Staphylococcus aureus povzroči vnetje pljuč, ki se manifestira v začetni fazi le tahikardija, hitro dihanje in povišana telesna temperatura. Endokarditis desne srca v pljuča lahko tvorijo votline razvije izloča gnojen izcedek plevralni izliv in empiem.

Zdravljenje z antibiotiki, ki je občutljiv Staph. Zdravila so predpisane za 2 tedna v obliki injekcije, in nato za 2-4 tedne se jemlje oralno. Če so pravilno izbrana protibakterijskih učinkovin temperatura začne upadati iz tretjega ali četrtega dan in postopoma vrača v normalno stanje. Ko empiem vbrizga v plevralni votlini drenažo (tvorba preprečevanje plevrobronhialna fistule in gnojni žepi).

Okužbe sečil

infekcija urinarnega trakta s Staphylococcus aureus je značilno:

• motnje uriniranja (pospešek, bolečina),
• zvišana telesna temperatura (včasih se lahko izpusti)
• Prisotnost gnoja, krvi in ​​zaznavanje nečistoč na skupno Staphylococcus aureus in bakteriološko preiskavo urina.

Št zdravljenje lahko okužili Staphylococcus okolnih tkiv (prostate, perirenalne maščob) in povzroči pielonefritis ali oblike ledvic abscesov.

Zdravljenje poteka protibakterijskih učinkovin, ki prednostno naberejo v urinu ali imajo sistemske učinke.