Pielonefritis

pielonefritis - bolezen, ki večinoma prizadene ženske. Pielonefritis očitno vnetje ene ali obeh ledvicah. Značilno je, da bolezen je bakterijska vrsta. Stik s človeškimi mikroorganizmi ledvic, pridobljenih iz vira okužbe v telesu skozi krvni obtok ali mehurja in uretro od sečevodov. V slednjem primeru pielonefritis ledvic pojavi kot zaplet cistitis ali uretritis.

Razširjenost med ženskami in dekleti bolezni je predvsem posledica dejstva, da je sečnica pri ženski krajše kot pri moških. Zelo pogosto se pojavijo simptomi pielonefritis pri ljudeh, ki imajo težave z imunskim sistemom, v diabetiki. Bolezen se pogosto kaže v predšolskih otrok. Pogosto pielonefritis pri nosečnicah, kot tudi tiste, ki so preživeli rojstvo ali začne seksati. Pri moških, dejavnik, ki povzroča razvoj ledvic pielonefritis, pogosto postane adenom prostate. ugodno okolje za razvoj bakterij, zaradi težav, ki jih odtekanja urina v telesu osebe ustvarili. Trpeli bolniki z pielonefritisa ledvični kamni. Takšne strukture pogosto postala zatočišče za nekatere bakterije, ki nato povzročijo vnetje.

Pielonefritis ledvice ponavadi razdeljena ostra in kronična. tam je tudi primarni in sekundarni bolezen.

akutni pielonefritis

akutni pielonefritis To se zgodi pri bolniku zaradi njenega vpliva na organizem endogeni ali eksogeni Mikroorganizmi, ki prodrejo v ledvicah. V tem primeru je ključnega pomena pri razvoju bolezni ima različne dejavnike: oslabljena zaradi oviranja prehoda urinskega kamna in drugih vzročno kršitve zaradi odvajanja urina adenom, rak prostate, fimoza s sod. Poleg tega pojava pielonefritisa določa splošno stanje človeškega telesa. odpornost telesa negativnih vplivov je napačen pristop k prehrani, podhladitev, prenaporno delo, gipovitaminoz, pogoste prehlade, bolezni različnih organskih sistemov.

Odvisno od stadija bolezni, njegova zapleti prisotnost pielonefritis simptome očitne. Določanje fazo bolezni se pojavi po študiji morfoloških sprememb v ledvicah.

V začetni fazi bolezni človek trpi zaradi serozni pielonefritis, ki lahko traja od šest do šestintrideset ur. Nadalje, bolezen postane naslednje korake, katere je značilna prisotnost gnojnimi, spramamb. Značilno je, da te spremembe jasno zaporedje. prvič videli apostematozny pielonefritis, nadalje - ledvice smaragd, absces ledvice, in konča proces sprememb gnojni paranephritis.

na odru apostematoznogo pielonefritis moški manifest več majhne pustule na površini ledvic in njeno skorjo. Če ti pustule v razvojnem procesu začeli združiti, ali mikrobna embolijo je v zadnjih ledvičnih arterij, oseba, ki kaže ledvic smaragd. Za to stanje je značilna za razvoj nekrotične, ishemična, pyoinflammatory procesi.

Zaradi pojavi gnojni fuzija parenhima ledvice absces. absces, ki se je pojavila v središču za smaragd ledvic ali apostille združitve, včasih se izprazni v perirenalne maščobe. Po tem se razvije paranephric absces, včasih je retroperitonealno absces.

Najpogosteje gnojni oblike pielonefritis pojavijo kot posledica obstrukcijo zgornjih sečil.

ob sekundarni akutni pielonefritis Lokalni simptomi so bolj jasno kaže. Hkrati je v procesu razvoja primarni pielonefritis, najprej so pogosti znaki okužbe mestu, vendar je lokalna narava simptomov na prvi morda ne zdi sploh. Posledica tega je, diagnostični postopek je predmet napake. Simptomi pielonefritis predvsem postati opazen čez dan. Pacient se pritožuje utrujenost in splošna slabost, zoper katero obstaja močna mrzlica, lahko telesna temperatura naraste do 41 ° C. Mrzlica je značilna huda glavobol, bruhanje in slabost. V pojavi bolečina telo otipljiv mišice, bolnik včasih nadležno driska, tahikardija.

Sekundarni akutni pielonefritis Začne se z simptomov ledvične kolike. Po tem manifestirano povišana telesna temperatura, vročina proti ostrim diskontinuitete telesne temperature, ki lahko naraste do 41 ° C. Nato bolnik razvil simptome podobne simptome sekundarno pielonefritisa. Ko temperatura pade na normalno ali subnormalni uspešnosti, oseba začne potiti. Čuti nekaj izboljšav v ledvene bolečine postanejo manj intenzivna. Vendar pa v tem primeru gre za namišljeno izboljšanje, zdravnik ne sme šteti za zdravljenje bolnikov. Dejansko v primeru obstrukcije zgornjega urinske bolečine trakta in mrzlica očitno nadaljevala nekaj ur kasneje.

Če bolnik razvije gnojni oblika pielonefritisa, simptomi postali bolj izraziti. V tem primeru, bolečino v križu od krčevitih stalnih potez, se je skupaj s povišano telesno temperaturo in vročičen vročina. Na strani, kjer je poraz, napete mišice na sprednji steni trebuha in ledvenem delu. Ledvice boleče na otip z njeno povečanje določena. Telo raste zastrupitev, pri čemer je stanje osebe, ki je slabša. Ppostepenno povečuje stanju dehidracije, zato oseba, ki opazno zaostrile lastnosti, stanje postane huda in v nekaterih primerih spremlja evforija. Vendar pa so opisani simptomi ledvične pielonefritisa pri gnojnimi nemoteno spremembe v ledvicah, niso vedno izražena. Če oseba, ki je videti slabo, slabo, klinično stanje popači.

kronični pielonefritis

kronični pielonefritis je zelo razširjena bolezen. Vendar pa takšna diagnoza je težko določiti dovolj zaradi zelo malo izrazil splošne klinične simptome. V večini primerov, kronični pielonefritis je nadaljevanje pieolonefrita akutna. Zelo pogosto se bolezen pojavi pri bolnikih, pri katerih obstaja kršitev trakta prehoda zgornjem sečnega urina. Ta pojav izzvala kamne v sečevodov in ledvic, kronično retencije urina in drugih pojavov.

Približno ena tretjina bolnike s kronično pielonefritis v otroštvu: bolezen razvije kot nespecifična vnetja parenhima počasne sistema pyelocaliceal in ledvicah. V večini primerov je bolezen odkrita mnogo let po tem, ko se pojavi. Kronični pielonefritis vpliva tako na en in dva ledvice.

Za te bolezni je značilna polimorfizem in kontaktne spremembe v ledvičnem tkivu. Postopoma vnetje izbral naslednje dele tkiva ledvic, zato je tkivo postopoma umre, in kaže kronična ledvična odpoved.

Manifestacija kronično pielonefritis ondulated: občasno pojavijo akutne bolezni, ki jih nadomesti remisije. Glede na širjenje vnetja v ledvicah, in njegovo dejavnost klinične slike se lahko razlikujejo. Z aktivnimi simptomov vnetnega procesa je podobna simptomov akutnega pielonefritisa. Ko obdobje remisije, simptomi pielonefritis so izražene v nespecifičnih simptomov. Tako je lahko oseba, ki se pritožujejo glavobol, pomanjkanje apetita, slabost, mrzlica, slabost in občasno telesno temperaturo skoči do nizkega razreda. V nekaterih primerih, je dolgočasno bolečine v spodnjem delu hrbta.

V naslednjem napredovanju bolezni se oseba pritoži napadov hipertenzija. Po desetih ali petnajstih letih od začetka bolezni pri bolniku razvije kronična ledvična odpoved.

diagnoza pielonefritisa

Za pravilno diagnozo bolnika ima pielonefritis, ledvice, zdravnika, najprej obravnava bolnika, pri čemer posebno pozornost pogojem njegove kože, ugotavlja, ali je vlaga in bledo kožo. Tudi zdravnik ugotavlja, suho, obložen jezik, zazna prisotnost tahikardija, hipotenzijo.

V okviru laboratorija pokazala preiskave krvi levkocitoza, pospešek ESR. Če obstajajo septičnih oblike bolezni, bolnik ima dysproteinemia, anemija, visoke ravni sečnine in kreatinina v serumu. Prav tako je v procesu diagnosticiranja test obvezno urina poteka. Pomembno je, da se opravi bakteriološko preiskavo in ugotoviti občutljivost mikroorganizmov na antibiotike vplivom drog. Laboratorijske študije nujno vključiti bakteriološko kulturo urina.

Kot dodatno diagnostičnih metod pogosto dajemo ledvičnih diagnostiko ultrazvokom. Če je ta pregled opaziti ledvic omejeno mobilnostjo, bi takšna funkcija šteti kot dodatno merilo pri diagnosticiranju akutno pielonefritis. Hvala za ultrazvok ne le diagnosticiranje bolezni, ampak tudi ugotoviti vzroke, ki so privedli do njegovega videza - prisotnost ledvičnih kamnov, napak sečil.

določiti tudi destruktivno obrazcev pieolonefrita pri otrocih in odraslih je možno s CT ali MRI.

V odsotnosti, da lahko opravlja ultrazvočno diagnostiko za razlikovanje med primarno in sekundarno pielonefritis se lahko na podlagi cystochromoscopy rezultati in izločanja urografijom. V akutni pielonefritis pomembno, da diferencialno diagnozo nalezljive bolezni, akutnih bolezni in spolnih organov v trebušni votlini.

To je zelo težko diagnosticirati v človeški kronični pielonefritis, saj je ta oblika bolezni dolgo obdobje latence. Glede na to, da je pomembno, da natančno preuči rezultate laboratorijskih testov, čeprav so vidni zunanji znaki bolezni odsoten.

Med ultrazvok edina funkcija, ki je značilna za kronično obliko bolezni je prisotnost ledvic brazgotinjenje. V tem stanju se ledvic zmanjša, je neenakomerna njene konture

Za dano stanju in je označena z redukcijo sekretorni funkcije ledvic.

zdravljenje pielonefritisa

Manifestacija akutnega pielonefritisa pri otrocih in odraslih, je razlog za takojšnjo hospitalizacijo in njegovo kasnejše zdravljenje v bolnišnici. Vendar pa je zdravljenje pielonefritis ledvične primarnega in sekundarnega obliki izvedemo z uporabo različnih pristopov. Če bolnik pokaže sekundarni pielonefritis, najpomembnejši ukrep je potrebno za ponovno vzpostavitev pretoka urina iz ledvic, ki je bila prizadeta. Če je bolezen začela pojavljati ne prej kot dva dni in hkrati v ledvicah gnojni destruktivno ni sprememb, je pretok urina zmanjša z medenico kateterizacijo.

Ko je bil pretok urina obnovljena, kakor tudi pielonefritis primarno patogeni obdelave, glavna točka, ki je uporaba protimikrobna. Pomembno je, da se določi na tej antibakterijska sredstva, ki ima širok spekter delovanja in vpliva Gram-negativne floro.

Priprave za zdravljenje pielonefritis dajati parenteralno, z največjo terapevtski odmerek. Med kombinirano zdravljenje pielonefritisa, kjer dobijo tudi druga zdravila: nesteroidnih protivnetnih zdravil, zdravil, ki aktivirajo krvni obtok, uporabljajo tudi tehnike opojenosti terapijo. Če je pravilen pristop k zdravljenju več kot mesec in pol dni brez učinka izboljšanja, zdravnik ugotovi, da gre za postopno gnojni nemoteno proces v ledvicah. To je neposredna indikacija za odprto operacijo.

Operacija se izvaja, da prekine gnojnega vnetja ali za preprečevanje zapletov z zagotavljanjem boljše krvi in ​​limfe v ledvicah. V ta namen je decapsulation ledvice. Ta tehnika pomaga zmanjšati intrauretralni lumen žil razširitvene tlak. Če gnojni-destruktivni proces vključuje več kot 2/3 ledvičnega parenhima, je mogoče opraviti nefrektomija med delovanjem.

Ker je redukcijsko zdravljenje izvede po terapiji operaciji antibakterijska, protivnetno, razstrupljanje pomeni.

Na začetku zdravljenja kronične pielonefritis je pomembno, da bi ugotovili, kaj je vzrok za kršitev prehoda urina in motnjah prekrvavitve. Glede na rezultate bakterioloških preiskav, zdravnik predpiše antibakterijske učinkovine. V ta namen več ciklusov zdravljenja, vsakič z drugačnim zdravila zaradi hitrega pojava odpornih mikrobnih sevov. Poleg tega se uporablja za zdravljenje pielonefritisa sulfa zdravila, zeliščna sredstva, kompleksne vitamini, imunokorektorskimi pomeni. kronični pielonefritis zdravljenje traja vsaj dva meseca. Če kronični pielonefritis ni mogoče pozdraviti, mora biti bolnik opravi opravljena nefrektomija.

Obstaja tudi nekaj priljubljenih načinov so dodatno uporabljajo pri zdravljenju pielonefritisa. Značilno je, da ta zeliščni čaji, ki vključujejo blackberry liste, Planika, laneno seme, brezovo listje, kopriva, preslica zelišč. Juha bo v obliki toplote, večkrat na dan.

zapleti pielonefritisa

Kot zapletov pielonefritis pri otrocih in odraslih se lahko razvije akutni pielonefritis v nasprotni ledvicah, sepsa, bacteriotoxic šok.

Najresnejši zaplet akutnega pielonefritisa bacteriotoxic šok zaradi katere umre od 45 do 55% bolnikov. Ta bolezen se kaže v imenovanju antibiotikov, če nevostanovlennom odvajanja urina.

V tem stanju, je oseba močno pade arterijski tlak na kritičnih kazalcev zmanjšalo vračanje krvi do srca, so uničeni eritrocitov in trombocitov. Kot rezultat, so procesi, ki vodijo k razvoju odpovedi več organov.

Pri kronični pielonefritis se pojavijo zapleti nefrogeni hipertenzija in kronična ledvična odpoved.

Pielonefritis pri nosečnicah

Pielonefritis v nosečnosti pogosto pojavi kot posledica intenzivne rasti v maternici, kar je večje stiskalnice na sečevodov in ovira pretok urina. Poleg tega, pielonefritis v nosečnosti pogosto se kaže v luči pomembnih hormonskih sprememb v telesu ženske. Zaradi intenzivnih hormonskih sprememb lahko sečnice peristaltiko bistveno ovirana.

Poleg tega je za pravilno delovanje sistema mochevydelnoy pomembno vsakodnevno dejavnost, ki ni vedno tako za žensko, da nosi otroka.

Najpogosteje pielonefritis se kaže v teh nosečnic, ki so že prenesli cistitis ali pielonefritis.

Pomembno je imeti v mislih, da ima pielonefritis negativno vpliva na potek nosečnosti in plod. Ta bolezen lahko povzroči slabokrvnost, pozno toksikoze in celo splav. Zato, ko kaže simptome pielonefritis žensko, ki nosi otroka, je pomembno, da takoj poiskati zdravniško pomoč.

Vse ženske, ki so imeli pielonefritis med nosečnostjo, so pod nadzorom zdravnika in nato po rojstvu.

Dieta z pielonefritisa

Dieta pielonefritis vključuje skrbno izbiro prehrane pri zdravljenju bolezni in po okrevanju. V prvih dneh bolezni pri bolnikih z akutno pielonefritisa so vabljeni, da uporabljate samo plodove, sadje, melone, pire nekaj zelenjave. Pozneje lahko postopoma uvesti beljakovin živila, ampak dieta s pielonefritis vključuje energijsko vrednost hrane ni nad 1800-2000 kcal.

V prvih dneh bolezni je pomembno, da popijejo vsaj dva litra tekočine - šibek čaj, zeliščni čaji, sadni sokovi, razredčimo z vodo. Priporočljivo je, da uporabljate sadne pijače brusnice in brusnice.

Brez soli prehrana z pielonefritis ni potrebna, vendar pa je potrebno omejiti vnos soli do 6 gramov na dan. Pomembno je, da jedo hrano bogato z vitamini.

Ob istem času, je bolezen kronična pielonefritis ne gre za posebno prehrana. Vendar pa je treba upoštevati načela zdrave prehrane, pijte veliko tekočine, da ne omejijo uporabo soli. tešče dni je možno, da redno poskrbi za obnovo telesa.

profilakso pielonefritisa

mora biti za preprečevanje pielonefritis na prvem mestu, posebno pozornost nameniti zdravljenje teh bolezni, ki povzročajo te bolezni. ta ledvični kamni, adenom prostate. Prav tako je treba kompetentno pristop k zdravljenju cistitis, okužba včasih postane vnetje ledvic mochevika. Da bi preprečili pielonefritis pri nosečnicah, kaže redna urina skozi življenje nosečnost.