Mumpsa (prašič)

parotitis (Pig) je akutna infekcija z virusom RNA rodu z paramiksovirusa povzročilo, pretežno vplivajo žlez živčne žleza celice.

Značilnosti patogena

Virus, ki povzroča mumps, običajno prizadene ljudi, vendar pa so bili primeri psov okuženih z njihovimi lastniki. V zunanjem okolju ni odporen, enostaven die med sušenjem, se temperatura dvigne pod vplivom UV-sevanje. Pri nizki temperaturi okolja lahko ohrani svojo vitalnost v enem letu.

Rezervoar in vir povzročitelj mumpsu je bolan človek. Virus se širi s slino in urin, najdemo v krvi in ​​cerebrospinalni tekočini, materino mleko.

Izolacija virusa se začne 1-2 dni pred prvimi kliničnimi simptomi in traja približno teden dni. 25-50% primerov pride v izbrisanih ali asimptomatsko obliko, vendar so bolniki aktivno izloča virus.

Patogenih organizmov prašič aerosolno prenašajo na mehanizmu s kapljicami v zraku. V redkih primerih (zaradi nestabilnosti virus), se lahko prenašajo s pomočjo vsakdanjih predmetov za osebno rabo, onesnaženi sline bolne osebe.

Obstajajo primeri vertikalni prenos virusa z matere na otroka pred rojstvom, porod, dojenje.

Naravna dovzetnost za okužbe ljudi je precej visoka, po nalezljiva imunost odporna, dolgotrajen.

Majhni otroci trpijo redko zaradi nizke verjetnosti stika z bolniki in prisotnosti materinih protiteles. Trenutno je glavni pojavnost opazili pri starostni skupini starih od 5 do 15 let, zbolijo pogosteje moški.

Incidenca prodorna in v vsakem vremenu, z rahlim povečanjem števila primerov okužb v jeseni in pozimi.

Simptomi mumpsu (mumps)

Inkubacijska doba za mumps giblje od nekaj dni do enega meseca, v povprečju pa je 18-20 dni.

Pri otrocih, se lahko pojavi napovedujejo simptomi v redkih primerih: glavobol, lahka telesna temperatura, bolečine v mišicah in artralgija, nelagodje v parotidnih žlez, suha usta. Najpogosteje se bolezen začne akutno s povišano telesno temperaturo hitro razvija, mrzlico. vročina Ponavadi je shranjena do enega tedna. Opaženi simptomi zastrupitve: glavobol, splošno oslabelost, nespečnost. Specifična simptom mumpsu je vnetje parotidnih žlez slinavk, pogosto ujeli in submandibularnega in podjezične žleze. Vnetje se kaže s otekanje žlez slinavk na njihovem projekcij območju na dotik pastoznih žleze, boleče (prednostno v osrednjem delu). Izrazita otekanje prostate lahko znatno vpliva na obliko obraza, kar daje obliko hrušk in dviganje ušesne mečice.

Koža nad vneto žleze je normalno barvo, tesen, komaj tvori gub, sije. Značilno je, da bolezen vpliva tako parotidnih žlez v razmiku od 1-2 dni, v nekaterih primerih, vnetje je enostranski.

Parotidne regije ugotovil, občutek polnosti, bolečine (zlasti ponoči), lahko pride do hrupa in bolečine v ušesih (kot posledica stiskanja Evstahijeve tube), se lahko obravnava se je zmanjšala. Pozitivna simptom Filatov (izražena občutljivost na tlak v ozadju ušesno mečico), pri čemer so specifični za diagnozo mumpsa. Včasih bolečina žleze ovira žvečenje, v hujših primerih se lahko razvije mrtvičnemu krču žvečilne mišice. Opombe zmanjšala slinjenje.

Bolečina v žlez se shrani do 3-4 dni, včasih širijo v ušesu ali vratu, kasneje pa postopoma prehaja, oteklina izgine. Otekle bezgavke niso značilne za mumps.

Pri odraslih, mumpsu težje, se pogosto pojavijo se lahko pojavi napovedujejo simptomi nad zastrupitve prehladnih pojavov. Veliko bolj verjetno, da vplivajo na proces submandibularnega in podjezične žleze slinavke, včasih le lokalizirane v njih. Submandibularnega žleze, edem, bo obliko podolgovato vzdolž spodnje čeljusti nabrekanja testovatoy in boleče na dotik. Včasih je oteklina sega do vratu. Vnetje je označen s pojavljanjem sublingvalne žleze otekanja pod brado, bolečina, hiperemije in ustno v ustih pod jezikom, bolečina v njenih štrli. Otekanje žlez slinavk je ohranjenih pri odraslih je pogosto 2 tedna ali več.

Zapleti mumpsu (mumps)

Ponavadi je akutna obdobje mumpsu je blago, vendar se lahko pokažejo kasneje zapleti, kot so hydromeningitis (Včasih - meningoencefalitis) orhitis, epididimitis, ooforitis in akutni pankreatitis. Obstaja prepričanje, da so te bolezni znak hujše med mumpsu kot virus ponavadi vplivajo na živčni in žlezno tkivo.

Diagnoza mumpsu (mumps)

Diagnoza mumpsu temelji na dovolj natančno klinično sliko, laboratorijske preiskave so praktično nobenega donosa diagnostično pomembne informacije. V dvomljivih primerih je mogoče uporabiti kliničnih seroloških testov: ELISA, RSK, HI.

V zgodnjih dneh bolezni lahko uporabljajo tehniko ločenega detekcijo protiteles proti antigenom S-V in virusov.

Dodatni diagnostični kriterij je stopnja aktivnosti amilaze encimov in diastazna v krvi in ​​urinu.

Zdravljenje mumpsu (mumps)

Nezapletene mumpsu se zdravijo doma, je potrebna hospitalizacija, le v primerih hudih zapletov ali v karanteni. Z razvojem zapletov mumpsu je posvetovanje andrologist, ginekolog, Otorinolaringolog in audiologist.

Med je mrzlica priporočljivo ležati, ne glede na zdravstveno stanje, je priporočljivo uporabiti prvih dneh tekočega in pol-tekočo hrano, piti več vode ali čaja. Treba je natančno spremlja higieno ust izpiranje vrele vode ali šibko raztopino sode, temeljitim ščetkanjem zob. Na območju vneto žlez se uporablja suh vroč obkladek, lahko uporabimo fizioterapevtske tehnike (UHF, UFO, diatermijsko). Razstrupljanje terapije je na pričevanja, v lahko huda zastrupitev dodeliti majhnih odmerkov glukokortikoidov (steroidna terapija je indicirana le za bolnišnično zdravljenje). V zgodnjih fazah bolezni se terapevtski učinek lahko dajemo humanega interferon ali njegovih sintetičnih analogov.

Če mumpsu orhitis zaplete pri zdravljenju vključuje uporabo za obešanje, so v prvih 3-4 dni v modih postavi hladno v naslednjem - toplo. Prikaz predčasno dajanje kortikosteroidov.

Napoved za mumps

Prognoza za nezapleteno mumps - ugodno okrevanje poteka v obdobju od enega do dveh tednov (včasih malo dlje). Z razvojem dvostranskega orhitis je verjetnost izgube rodovitna funkcija. Po trpi zapletov, povezanih z poškodbe živčnega sistema, lahko ostanejo pareza in paraliza mišičnih skupin, izguba sluha vključno gluhost.

Preprečevanje mumpsu (mumps)

Posebni preventivno vzdrževanje se izvaja s cepljenjem v živo cepivo DRI načrtovano v starosti od 1 leta, kasneje pa je obnovitveno cepljenje na 6 let.

živo cepivo (DRI), ki se uporablja za posebne preprečevanje. Preventivno cepljenje se izvaja načrtno tako za otroke, stare od 12 mesecev, brez zgodovine mumpsu, sledi pospeševalnikom na 6 let trojnim cepivom (proti ošpicam, rdečkam, mumpsu).

Cepljenje močno zmanjša pojavnost mumpsu in zmanjša tveganje za nastanek zapletov. Glede na epidemiološke indikacije proizvodnjo cepljenje starejših ljudi.

Skupaj je preventiva za izolacijo bolnikov na polno kliničnem okrevanju (vendar ne manj kot 9 dni), v ognjišča proizvodnjo dezinfekcijo s.

Karantenski ukrepi so imenovani disociacija skupin otrok v primeru mumpsu za 21 dni predhodno necepljenih otrocih, ki so bile v stiku z bolnikom, so cepile.